三、綜合分析選擇題
1、患者，女，22歲，冬季夜晚著涼，癥見微惡風(fēng)寒，發(fā)熱，伴見頭身痛，無汗、脈浮等癥狀。
<1> 、治療宜首選的藥物是
A、麻黃
B、羌活
C、紫蘇
D、生姜
E、防風(fēng)
【正確答案】 A
【答案解析】 麻黃
【功效】發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫。
【主治病證】
(1)風(fēng)寒表實(shí)無汗證。
(2)肺氣不宣的喘咳證。
(3)水腫兼有表證者。
<2> 、若患者伴有有咳喘氣逆癥狀，常與之配伍使用的藥物是
A、陳皮
B、枇杷葉
C、葶藶子
D、苦杏仁
E、薄荷
【正確答案】 D
【答案解析】 麻黃配苦杏仁：麻黃辛溫宣散，功善宣肺平喘、發(fā)表散寒;苦杏仁苦溫潤降，功善平喘止咳，略兼宣肺。兩藥相合，善宣肺降氣而平喘止咳，治喘咳氣逆功著，證屬風(fēng)寒束肺者尤宜。
2、患者，男，56歲。一般在陰雨季節(jié)常常出現(xiàn)上半身關(guān)節(jié)酸痛、重著，患處腫脹，痛有定處，手足沉重，活動(dòng)不利，肌膚麻木不仁。苔白膩，脈濡滑。臨床宜選用羌活治療。
<1> 、羌活的主治病證不包括
A、風(fēng)寒頭痛
B、風(fēng)寒濕痹
C、風(fēng)寒表證
D、風(fēng)疹瘙癢
E、表證夾濕
【正確答案】 D
【答案解析】 羌活
【主治病證】
(1)風(fēng)寒表證，表證夾濕，風(fēng)寒頭痛。
(2)風(fēng)寒濕痹。
<2> 、羌活在使用量過多時(shí)會(huì)導(dǎo)致
A、嘔吐
B、泄瀉
C、發(fā)熱
D、頭暈
E、惡寒
【正確答案】 A
【答案解析】 羌活【使用注意】本品氣味濃烈，用量過多，易致嘔吐，故脾胃虛弱者不宜服;又辛溫燥烈，傷陰耗血，故血虛痹痛、陰虛頭痛者慎服。
3、患者，女，26歲。夏天乘涼由于過量飲用冷飲導(dǎo)致發(fā)熱惡寒，無汗，身重疼痛，神疲倦怠。舌質(zhì)淡，苔薄黃，脈弦細(xì)。臨床選用香薷進(jìn)行治療。
<1> 、香薷的功效不包括
A、解表
B、和中
C、通鼻竅
D、化濕
E、消腫
【正確答案】 C
【答案解析】 香薷【功效】發(fā)汗解表，和中化濕，利水消腫。
<2> 、香薷的使用注意是
A、血虛頭痛者忌服
B、熱證者忌服
C、陰虛火旺者忌服
D、表虛有汗者忌服
E、陰虛血熱者忌服
【正確答案】 D
【答案解析】 香薷【使用注意】本品發(fā)汗力較強(qiáng)，故表虛有汗者忌服。
四、多項(xiàng)選擇題
1、下列不宜久煎的藥物有
A、附子
B、黃柏
C、荊芥
D、紫蘇
E、黃連
【正確答案】 CD
【答案解析】 紫蘇
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，5～10g;治魚蟹中毒，可單用至30～60g;不宜久煎;或入丸散。外用：適量，搗敷、研末撒或煎湯洗。也可用鮮品。葉長于發(fā)表散寒，梗長于理氣寬中、安胎。
荊芥
【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3～10g，不宜久煎;或入丸散。外用：適量，煎水熏洗，搗爛外敷或研末調(diào)敷。荊芥穗發(fā)汗力強(qiáng)。發(fā)表透疹消瘡宜生用;止血須炒炭用。
2、下列屬于細(xì)辛使用注意的是
A、陰虛陽亢頭痛者忌服
B、肺熱咳嗽者忌服
C、用量不宜過大
D、氣虛多汗者忌服
E、反藜蘆
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 細(xì)辛
【功效】祛風(fēng)散寒，通竅，止痛，溫肺化飲。
【使用注意】本品辛香溫散，故氣虛多汗、陰虛陽亢頭痛、陰虛或肺熱咳嗽者忌服。又有小毒，故用量不宜過大，尤其是研末服更須謹(jǐn)慎。反藜蘆。
3、紫蘇的主治病證有
A、風(fēng)寒感冒
B、脾胃氣滯
C、胸痹心痛
D、氣滯胎動(dòng)
E、食魚中毒
【正確答案】 ABDE
【答案解析】 紫蘇
【主治病證】
(1)風(fēng)寒感冒，咳嗽胸悶。
(2)脾胃氣滯證。
(3)氣滯胎動(dòng)證。
(4)食魚蟹中毒引起的腹痛吐瀉。
4、能治風(fēng)寒濕痹證的藥有
A、防風(fēng)
B、白芷
C、辛夷
D、木賊
E、羌活
【正確答案】 ABE
【答案解析】 防風(fēng)
【功效】祛風(fēng)解表，勝濕，止痛，解痙。
【主治病證】
(1)風(fēng)寒表證，風(fēng)熱表證，表證夾濕。
(2)風(fēng)寒濕痹，風(fēng)濕疹癢。
(3)破傷風(fēng)，小兒驚風(fēng)。
羌活
【功效】解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛。
【主治病證】
(1)風(fēng)寒表證，表證夾濕，風(fēng)寒頭痛。
(2)風(fēng)寒濕痹。
白芷
【功效】發(fā)散風(fēng)寒，通竅止痛，燥濕止帶，消腫排膿。
【主治病證】
(1)外感風(fēng)寒或表證夾濕兼見頭痛鼻塞者。
(2)陽明頭痛，眉棱骨痛，鼻淵頭痛，牙痛。
(3)風(fēng)寒濕痹，寒濕帶下。
(4)瘡瘍腫毒。
5、具解痙，治療破傷風(fēng)，小兒驚風(fēng)，宜選
A、荊芥
B、防風(fēng)
C、升麻
D、蔓荊子
E、蟬蛻
【正確答案】 BE
【答案解析】 防風(fēng)
【性能特點(diǎn)】本品辛散微溫，甘緩不峻，藥力和緩，既入膀胱經(jīng)，又入肝脾經(jīng)。善祛風(fēng)勝濕而發(fā)表、止痛、止癢、解痙，為治風(fēng)通用藥。無論外風(fēng)、內(nèi)風(fēng)、風(fēng)濕所致病證，也無論兼寒兼熱，皆可投用。
【功效】祛風(fēng)解表，勝濕，止痛，解痙。
【主治病證】
(1)風(fēng)寒表證，風(fēng)熱表證，表證夾濕。
(2)風(fēng)寒濕痹，風(fēng)濕疹癢。
(3)破傷風(fēng)，小兒驚風(fēng)。
蟬蛻
【性能特點(diǎn)】本品甘寒質(zhì)輕，疏散清透解痙，功在肺、肝二經(jīng)。發(fā)汗不如薄荷，清熱不如牛蒡，長于祛風(fēng)解痙與明目開音，主治風(fēng)熱、肝熱或肝風(fēng)所致諸疾。
【功效】疏散風(fēng)熱，透疹止癢，明目退翳，息風(fēng)止痙。
【主治病證】
(1)風(fēng)熱感冒，溫病初起，音啞咽痛。
(2)麻疹不透，風(fēng)疹瘙癢。
(3)風(fēng)熱或肝熱目赤翳障。
(4)小兒驚哭夜啼，破傷風(fēng)。
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