2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》經(jīng)典考題(19)

第 1 頁(yè)：試題

第 3 頁(yè)：參考答案

　　三、C

　　1、患者，女，54歲，診斷為右側(cè)乳腺浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌術(shù)后，病理示：右乳浸潤(rùn)性導(dǎo)管癌Ⅱ級(jí)，同側(cè)腋下淋巴結(jié)1/18，免疫組化：ER(-)，PR(-)，Her(+)。肝腎功能正常�；煼桨笧榧装钡�+多柔比星+多西他賽。

　　<1> 、該患者使用甲氨蝶呤應(yīng)該監(jiān)測(cè)其

　　A、血液毒性

　　B、心臟毒性

　　C、腎毒性

　　D、神經(jīng)毒性

　　E、電解質(zhì)水平

　　<2> 、大劑量應(yīng)用甲氨蝶呤中毒，應(yīng)使用的解救藥是

　　A、阿托品

　　B、亞葉酸鈣

　　C、腎上腺素

　　D、右雷佐生

　　E、地塞米松

　　<3> 、使用多柔比星過(guò)量導(dǎo)致嚴(yán)重的心臟毒性，應(yīng)使用的解救藥是

　　A、腎上腺素

　　B、亞葉酸鈣

　　C、美司鈉

　　D、地塞米松

　　E、右雷佐生

　　<4> 、下列關(guān)于多西他賽的描述，錯(cuò)誤的是

　　A、屬于半合成紫杉類抗腫瘤藥物

　　B、作用機(jī)制是影響微管蛋白裝配、干擾有絲分裂中紡錘體的形成

　　C、在相當(dāng)劑量下，抗腫瘤作用比紫杉醇高1倍

　　D、多西他賽抗腫瘤譜和紫杉醇相同

　　E、典型不良反應(yīng)是骨髓抑制、脫發(fā)、過(guò)敏反應(yīng)

　　<5> 、下列關(guān)于多柔比星的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是

　　A、屬于蒽環(huán)類抗腫瘤藥物

　　B、對(duì)增殖和非增殖細(xì)胞均有殺傷作用

　　C、典型不良反應(yīng)是骨髓抑制和心臟毒性

　　D、曾用過(guò)表柔比星的患者可更換多柔比星

　　E、應(yīng)用多柔比星需監(jiān)護(hù)肝腎毒性

　　2、患者，男，24歲，診斷為右睪丸非精原細(xì)胞瘤術(shù)后，治療方案為依托泊苷+順鉑+博來(lái)霉素

　　<1> 、下列哪項(xiàng)不屬于依托泊苷的禁忌癥

　　A、骨髓功能抑制者

　　B、心肝腎功能嚴(yán)重障礙者

　　C、妊娠期婦女

　　D、慢性胃炎

　　E、禁用于兒童肌內(nèi)注射

　　<2> 、博來(lái)霉素的毒性作用主要為

　　A、藥物性肝炎

　　B、出血性膀胱炎

　　C、骨髓抑制

　　D、肺纖維化

　　E、中毒性心肌炎

　　<3> 、下列關(guān)于順鉑的描述中錯(cuò)誤的是

　　A、可與DNA結(jié)合，破壞其結(jié)構(gòu)與功能

　　B、細(xì)胞增殖周期非特異性抑制劑

　　C、是非小細(xì)胞肺癌、頭頸部及食管癌、胃癌等實(shí)體癌的首選藥之一

　　D、與奧沙利鉑無(wú)交叉耐藥性

　　E、典型不良反應(yīng)為神經(jīng)毒性

　　3、患者，男性，42歲。胃癌根治術(shù)后，病理為胃竇低分化腺癌，肝腎功能正常，化療方案為紫杉醇+順鉑+氟尿嘧啶。

　　<1> 、此患者使用順鉑后再使用紫杉醇，可能導(dǎo)致

　　A、出現(xiàn)心臟毒性

　　B、出現(xiàn)腎毒性

　　C、耳毒性增加

　　D、骨髓抑制加重

　　E、發(fā)生超敏反應(yīng)

　　<2> 、下列關(guān)于紫杉醇的說(shuō)法錯(cuò)誤的是

　　A、為天然抗腫瘤藥物

　　B、作用機(jī)制為妨礙紡錘體的形成，阻止細(xì)胞的正常分裂

　　C、長(zhǎng)期應(yīng)用可產(chǎn)生耐藥性

　　D、使用時(shí)，需常規(guī)進(jìn)行糖皮質(zhì)激素、抗組胺藥和組胺H2受體阻斷劑的預(yù)處理

　　E、抗腫瘤譜較窄

　　<3> 、順鉑的適應(yīng)癥不包括

　　A、非精原細(xì)胞性生殖細(xì)胞癌

　　B、晚期頑固性卵巢癌

　　C、晚期頑固性膀胱癌

　　D、皮脂腺囊腫

　　E、頑固性頭頸鱗狀細(xì)胞癌

　　<4> 、下列關(guān)于氟尿嘧啶的說(shuō)法中錯(cuò)誤的是

　　A、屬于嘌呤核苷合成酶抑制劑

　　B、典型不良反應(yīng)是惡心、嘔吐、腹瀉

　　C、用藥期間不宜飲酒或同用阿司匹林類藥

　　D、與甲氨蝶呤合用，兩者可產(chǎn)生協(xié)同作用

　　E、應(yīng)當(dāng)先給甲氨蝶呤，4～6h后再給予氟尿嘧啶

　　<5> 、氟尿嘧啶的適應(yīng)癥不包括

　　A、消化道腫瘤

　　B、絨毛腺上皮癌

　　C、乳腺癌、卵巢癌

　　D、肺癌

　　E、纖維瘤

　　四、X

　　1、單克隆抗體抗腫瘤藥物所致的單抗藥綜合征包括

　　A、過(guò)敏反應(yīng)

　　B、利妥昔單抗可致細(xì)胞因子釋放綜合征

　　C、腫瘤溶解綜合征

　　D、西妥昔單抗所致的嚴(yán)重皮膚反應(yīng)

　　E、曲妥珠單抗所致的心功能減退

　　2、下列關(guān)于西妥昔單抗的描述，正確的是

　　A、與伊立替康聯(lián)用治療表達(dá)EGFR、經(jīng)伊立替康治療失敗的轉(zhuǎn)移性結(jié)、直腸癌

　　B、一旦發(fā)生嚴(yán)重超敏反應(yīng)，應(yīng)立即并永久停用

　　C、體能狀況低下或伴有心肺疾病的患者慎用

　　D、首次滴注之前，患者須接受抗組胺藥物治療

　　E、注意監(jiān)測(cè)血清中鎂的水平，需要時(shí)應(yīng)補(bǔ)充鎂

　　3、下列可以用于治療乳腺癌的是

　　A、他莫昔芬

　　B、己烯雌酚

　　C、雄激素

　　D、雌激素

　　E、促性腺激素釋放激素

　　4、下列抗腫瘤藥物中屬于低度致吐級(jí)別的是

　　A、依托泊苷

　　B、甲氨蝶呤

　　C、氟尿嘧啶

　　D、吉西他濱

　　E、多西他賽

　　5、下列藥物中與昂丹司瓊合用可增強(qiáng)止吐效果的是

　　A、甲氧氯普胺

　　B、地塞米松

　　C、維生素類

　　D、抗生素

　　E、鈣劑

　　6、下列止吐藥屬于5-HT3受體阻斷劑的是

　　A、昂丹司瓊

　　B、格雷司瓊

　　C、雷莫司瓊

　　D、甲氧氯普胺

　　E、托烷司瓊

　　7、影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是

　　A、紫杉醇

　　B、巰嘌呤

　　C、甲氨蝶呤

　　D、塞替派

　　E、阿糖胞苷

　　8、氟尿嘧啶的臨床應(yīng)用是

　　A、絨毛膜上皮癌

　　B、肺癌

　　C、乳腺癌

　　D、膀胱癌及皮膚癌

　　E、消化道癌癥

　　9、符合甲氨蝶呤的敘述是

　　A、為二氫葉酸合成酶抑制劑

　　B、為二氫葉酸還原酶抑制劑

　　C、選擇性作用于細(xì)胞周期的M期

　　D、主要用于急性白血病

　　E、早期不良反應(yīng)是消化道反應(yīng)

　　10、干擾核酸合成的藥物是

　　A、甲氨蝶呤

　　B、卡培他濱

　　C、紫杉醇

　　D、阿糖胞苷

　　E、長(zhǎng)春新堿

　　11、治療急性淋巴細(xì)胞白血病有效的藥物包括

　　A、甲氨蝶呤

　　B、阿糖胞苷

　　C、柔紅霉素

　　D、長(zhǎng)春新堿

　　E、環(huán)磷酰胺

　　12、干擾腫瘤細(xì)胞RNA合成的藥物包括

　　A、長(zhǎng)春新堿

　　B、柔紅霉素

　　C、塞替派

　　D、多柔比星

　　E、環(huán)磷酰胺

　　13、多柔比星的特點(diǎn)為

　　A、抑制腫瘤細(xì)胞RNA的合成

　　B、可能引起骨髓抑制及脫發(fā)

　　C、可能引起中毒性心肌炎

　　D、屬細(xì)胞周期非特異性藥物

　　E、屬細(xì)胞周期特異性藥物

　　14、干擾腫瘤細(xì)胞RNA轉(zhuǎn)錄的藥物有

　　A、長(zhǎng)春新堿

　　B、吡柔比星

　　C、米托蒽醌

　　D、多柔比星

　　E、柔紅霉素

　　15、絲裂霉素的臨床應(yīng)用是

　　A、肺癌

　　B、乳腺癌

　　C、宮頸癌

　　D、頭頸部腫瘤

　　E、胃癌

　　16、應(yīng)對(duì)抗腫瘤藥物血管外滲的措施包括

　　A、化療應(yīng)由具有資質(zhì)的專業(yè)人員操作

　　B、當(dāng)化療藥滲漏時(shí)，應(yīng)立即停止注射

　　C、根據(jù)化療藥的特性采取相應(yīng)的防治措施

　　D、預(yù)防給予糖皮質(zhì)激素

　　E、發(fā)生外滲后，局部使用解毒劑

　　17、抗腫瘤藥物作用機(jī)制可能是

　　A、抑制核酸生物合成

　　B、直接破壞DNA結(jié)構(gòu)與功能

　　C、干擾轉(zhuǎn)錄過(guò)程，阻止RNA合成

　　D、影響蛋白質(zhì)合成與功能

　　E、影響激素平衡

　　18、環(huán)磷酰胺的臨床應(yīng)用是

　　A、乳腺癌

　　B、卵巢癌

　　C、急性淋巴細(xì)胞性白血病

　　D、多發(fā)性骨髓瘤

　　E、惡性淋巴瘤

　　19、環(huán)磷酰胺的不良反應(yīng)是

　　A、骨髓抑制

　　B、胃腸道反應(yīng)

　　C、血尿

　　D、脫發(fā)

　　E、肝功能損害

　　20、與伊立替康聯(lián)用治療晚期大腸癌的藥物是

　　A、地塞米松

　　B、氟尿嘧啶

　　C、亞葉酸鈣

　　D、葉酸

　　E、重組人粒細(xì)胞巨噬細(xì)胞集落因子

　　21、應(yīng)對(duì)抗腫瘤藥物血管外滲的措施包括

　　A、化療應(yīng)由具有資質(zhì)的專業(yè)人員操作

　　B、當(dāng)化療藥滲漏時(shí)，應(yīng)即停止注射，局部冷敷

　　C、一般可用1%普魯卡因注射液局部封閉

　　D、預(yù)防給予腎上腺素

　　E、發(fā)生外滲后，局部使用解毒劑

　　22、長(zhǎng)春堿類共同的不良反應(yīng)為

　　A、骨髓抑制作用

　　B、消化道反應(yīng)

　　C、神經(jīng)系統(tǒng)毒性

　　D、血栓性靜脈炎

　　E、泌尿系統(tǒng)毒性

　　23、下列不屬于長(zhǎng)春新堿的抗惡性腫瘤作用機(jī)制的是

　　A、影響激素功能

　　B、干擾核糖體功能

　　C、干擾核酸合成

　　D、影響微管蛋白合成功能

　　E、破壞DNA的結(jié)構(gòu)和功能

　　24、抑制腫瘤細(xì)胞有絲分裂的藥物有

　　A、放線菌素D

　　B、長(zhǎng)春新堿

　　C、長(zhǎng)春堿

　　D、紫杉醇

　　E、門冬酰胺酶

　　25、影響蛋白質(zhì)合成的抗腫瘤藥有

　　A、順鉑

　　B、阿霉素

　　C、長(zhǎng)春堿類

　　D、紫杉醇

　　E、L-門冬酰胺酶

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