點擊查看:2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》經典考題匯總
單選題
1、上述藥物中屬于胃黏膜保護劑的是
A男性乳房女性化、女性泌乳
B骨折和低血鎂癥
C大便變黑
D眼壓升高、排尿困難
E錐體外系反應
答案:C
由于其鉍劑的不溶性和局部作用的特點,服藥期間口中可能帶有氨味,并可使舌、大便變黑,牙齒短暫變色,停藥后能自行消失。
單選題
2、對凝血的各環(huán)節(jié)均有作用,可作為對抗血栓的首選的是
A肝素
B維生素K
C阿司匹林
D鏈激酶
E華法林
答案:A
肝素(UFH)與低分子肝素(LMWH):對凝血的各環(huán)節(jié)均有作用,起效迅速,體內外均有抗凝作用,可防止急性血栓形成而成為對抗血栓的首選。主要藥品有依諾肝素、那屈肝素、替他肝素、達肝素。
單選題
3、對凝血的各環(huán)節(jié)均有作用,可作為對抗血栓的首選的是
A肝素
B維生素K
C阿司匹林
D鏈激酶
E華法林
答案:A
肝素(UFH)與低分子肝素(LMWH):對凝血的各環(huán)節(jié)均有作用,起效迅速,體內外均有抗凝作用,可防止急性血栓形成而成為對抗血栓的首選。主要藥品有依諾肝素、那屈肝素、替他肝素、達肝素。
單選題
4、上述藥物中屬于胃黏膜保護劑的是
A甲硝唑
B硫糖鋁
C氫氧化鋁
D丙胺太林
E奧美拉唑
答案:B
硫糖鋁:使用后粘附于上皮細胞和潰瘍面,增加黏膜保護層的厚度,減輕胃酸和消化酶的侵蝕,減輕損傷。臨床主要用于胃和十二指腸潰瘍。酸性環(huán)境中有效,不宜與堿性藥物合用。
多選題
5、抑制HMG-CoA還原酶的藥物是
A動脈粥樣硬化
B腎病綜合征
C血管成形術后再狹窄
D預防心腦血管疾病事件
E心律失常
答案:A
他汀類的臨床應用:(1)動脈粥樣硬化:適用于雜合子家族性和非家族性Ⅱa型高脂蛋白血癥,IIb和Ⅲ型高脂蛋白血癥亦可應用;亦可用于2型糖尿病和腎病綜合征引起的高Ch血癥。對病情較嚴重者可與膽汁酸螯合劑合用。對純合子家族性高脂血癥難以生效,對高TG血癥療效不顯著。(2)腎病綜合征:對腎功能有一定的保護和改善作用。此作用除與調血脂有關外,可能與他汀類抑制腎小球系膜細胞的增殖,延緩腎動脈硬化有關。(3)血管成形術后再狹窄:一般認為血管成形術后再狹窄的發(fā)生與動脈粥樣硬化病變有類似性,他汀類對再狹窄有一定的預防效應。(4)預防心腦血管急性事件:他汀類能增加動脈粥樣硬化斑塊的穩(wěn)定性或使斑塊縮小,而減少腦中風或心肌梗死的發(fā)生。(5)其他:應用此外還可用于緩解器官移植后的排異反應和治療骨質疏松癥。
單選題
6、抑制HMG-CoA還原酶的藥物是
A阿托伐他汀
B吉非貝齊
C拉莫三嗪
D煙酸
E依折麥布
答案:A
羥甲基戊二酰輔酶A還原酶抑制劑簡稱為他汀類藥,其與羥甲基戊二酰輔酶人的結構相似,且對羥甲基戊二酰輔酶A還原酶(HMG-CoA還原酶)的親和力更大,對該酶產生競爭性的抑制作用,結果使血總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-ch)和載脂蛋白(Apo)B水平降低,對動脈粥樣硬化和冠心病的防治產生作用。該類藥也降低三酰甘油(TG)水平和輕度升高高密度脂蛋白(HDL-ch)。此外,近期研究證實他汀類還具有下列作用:(1)對抗應激。減少心血管內皮過氧化,減少血管內皮炎癥和內皮素生成。(3)穩(wěn)定或縮小動脈粥樣硬化的脂質斑塊。(4)減少腦卒中和心血管事件。(5)抑制血小板聚集。(6)降低血清胰島素,改善胰島素抵抗。
單選題
7、僅對需氧革蘭陰性菌有良好抗菌活性的藥物是
A氨曲南
B四環(huán)素
C頭孢曲松
D甲硝唑
E紅霉素
答案:A
單酰胺菌素類僅對需氧革蘭陰性菌具有良好抗菌活性,代表藥為氨曲南;頭孢曲松與多種藥物存在配伍禁忌,一般單獨給藥;大環(huán)內酯類(紅霉素)可與林可霉素競爭藥物結合位點,產生拮抗作用。
單選題
8、刺激胰島素β細胞分泌胰島素的藥物是
A抑制胰高血糖素的分泌
B提高靶細胞對胰島素的敏感性
C刺激胰島β細胞分泌胰島素
D增強胰島素的作用
E促進組織攝取葡萄糖
答案:C
磺酰脲類屬于促胰島素分泌劑,通過刺激胰島b細胞分泌胰島素,增加體內的胰島素水平而降低血糖。
單選題
9、僅用于室性心律失常的藥物是
A奎尼丁
B胺碘酮
C普萘洛爾
D利多卡因
E維拉帕米
答案:E
在眾多鈣通道阻滯劑中,僅有維拉帕米和地爾硫䓬兩藥常用于治療心律失常。維拉帕米作為鈣通道阻滯劑,主要抑制L-型鈣通道的鈣離子內流,延長竇房結和房室結有效不應期和功能不應期,減慢竇房結的自律性和房室結的傳導。靜脈注射用于終止陣發(fā)性室上性心動過速和左心室特發(fā)性室性心動過速;口服用于減慢心房顫動、心房撲動和持續(xù)性房性心動過速的心室率。
單選題
10、下列關于阿托品的敘述,錯誤的是
A阿托品
B碘苷
C卡替洛爾
D毛果蕓香堿
E左氧氟沙星
答案:A
毛果蕓香堿滴眼縮瞳以抵消睫狀肌麻痹劑或擴瞳藥的作用;阿托品用于眼底檢查及驗光前的睫狀肌麻痹,眼科手術前散瞳。
單選題
11、單純飲食控制及體育鍛煉無效的2型糖尿病肥胖者首選的降糖藥是
A格列吡嗪
B格列本脲
C格列齊特
D二甲雙胍
E阿卡波糖
答案:D
二甲雙胍首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。
單選題
12、應用硝普鈉時的注意事項及用藥監(jiān)護不包括
Aα、β受體阻斷藥
B高血壓危象常用藥
C選擇性β1受體阻斷藥
D交感末梢抑制藥
E中樞性降壓藥
答案:B
硝普鈉可直接松弛小動脈和靜脈平滑肌,降壓特點是速效、強效、短效,屬血管擴張藥。常用于高血壓危象的治療。
單選題
13、上述藥物中有口服劑型的是
A四環(huán)素
B紅霉素
C磺胺類
D氯霉素
E阿莫西林
答案:E
阿莫西林屬于廣譜青霉素類,對青霉素過敏者不宜用。
單選題
14、丙戊酸鈉的臨床應用是
A苯妥英鈉
B丙戊酸鈉
C氟西汀
D地西泮
E苯巴比妥
答案:B
苯妥英鈉用于治療強直性陣攣性發(fā)作、單純及復雜部分性發(fā)作以及三叉神經痛等。丙戊酸鈉用于各種類型的癲癇,也可用于雙相情感障礙相關的躁狂發(fā)作。氟西汀屬于抗抑郁藥,用于治療抑郁癥、強迫癥以及神經性貪食癥等。地西泮用于治療焦慮、鎮(zhèn)靜催眠和驚厥,還可用于手術麻醉前給藥。苯巴比妥用于治療焦慮、失眠、癲癇及運動障礙。
單選題
15、主要用于耐氯喹的腦型瘧的藥物是
A奎寧
B氯喹
C青蒿素
D伯氨喹
E乙胺嘧啶
答案:E
乙胺嘧啶對原發(fā)性紅細胞外期瘧原蟲有抑制作用,是病因性預防首選藥。
單選題
16、可以降低血尿酸水平,但升高尿尿酸水平而導致腎結石的抗痛風藥是
A秋水仙堿
B別嘌醇
C阿司匹林
D丙磺舒
E萘普生
答案:B
丙磺舒主要抑制腎小管對尿酸的重吸收,從而增加尿酸的排泄,防止新的痛風結石的形成和縮小已經形成的痛風結石,用于高尿酸血癥及痛風關節(jié)炎的長期治療,也可抑制青霉素和頭孢菌素在腎小管的重吸收。別嘌醇是目前常用抑制尿酸合成的藥物,別嘌醇及其代謝物氧嘌呤醇均能抑制黃嘌呤氧化酶,阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸,從而減少尿酸的生成。痛風急性發(fā)作期應控制關節(jié)炎癥和發(fā)作,常用非甾體抗炎藥(阿司匹林及水楊酸鈉禁用)和秋水仙堿。
單選題
17、以下瀉藥中,乳酸血癥患者禁用的是
A硫酸鎂
B酚酞
C乳果糖
D液狀石臘
E聚乙二醇
答案:C
禁忌證:急腹癥、腸道失血、妊娠及經期婦女禁用硫酸鎂;甘油禁用于糖尿病、顱內活動性出血患者;不明原因的腹痛、闌尾炎、胃腸道梗塞、乳酸血癥等禁用乳果糖;聚乙二醇4000禁用于未診斷的腹痛、炎癥性器質性腸病;嬰幼兒、哺乳期間禁用酚酞。
單選題
18、胰島素可用于治療
A二甲雙胍
B胰島素
C格列本脲
D羅格列酮
E阿卡波糖
答案:B
胰島素可用于1型、2型糖尿病合并嚴重代謝紊亂,如糖尿病酮癥酸中毒、糖尿病乳酸酸中毒。
單選題
19、萬古霉素的作用機制是
A干擾細菌的葉酸代謝
B影響細菌細胞膜的通透性
C抑制細菌蛋白質的合成
D抑制細菌核酸代謝
E阻礙細菌細胞壁的合成
答案:E
萬古霉素可阻礙細菌細胞壁的合成,屬于快速殺菌藥。
單選題
20、喹諾酮類藥物的抗菌作用機制是
A抑制細菌細胞壁的合成
B抑制細菌蛋白質合成起始階段
C改變細菌細胞漿膜的通透性
D抑制細菌mRNA的合成
E抑制細菌DNA回旋酶和拓撲異構酶Ⅳ
答案:E
氟喹諾酮類藥的主要作用靶位在細菌的DNA旋轉酶,這是一種部分異構酶,共有4個亞單位,干擾DNA復制、轉錄和重組,從而影響DNA的合成而致細菌死亡。
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