三、X型題
1、能競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗纖溶酶原激活因子的促凝血藥是
A、氨甲苯酸
B、氨甲環(huán)酸
C、維生素B12
D、葉酸
E、維生素K
【正確答案】 AB
【答案解析】 氨甲苯酸、氨甲環(huán)酸均屬于促凝血藥，能競(jìng)爭(zhēng)性對(duì)抗纖溶酶原激活因子。
2、維生素K可用于哪些疾病所引起的出血
A、梗阻性黃疸
B、慢性腹瀉
C、新生兒出血
D、香豆素類過(guò)量
E、長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素后
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 維生素K臨床應(yīng)用
(1)維生素K缺乏癥用于各種原因引起的維生素K缺乏癥，如膽汁分泌不足、早產(chǎn)兒及新生兒肝臟合成功能不足、廣譜抗菌素抑制腸道細(xì)菌合成維生素K等原因引起的維生素K缺乏。也可用于肝臟疾病引起的凝血酶原和其他凝血因子合成減少。
(2)抗凝藥過(guò)量引起的出血治療雙香豆素類或水楊酸過(guò)量引起的出血。
3、下列屬于促凝血藥的是
A、尿激酶
B、維生素K
C、前列環(huán)素
D、氨甲苯酸
E、華法林
【正確答案】 BD
【答案解析】 維生素K、氨甲苯酸屬于促凝血藥，前列環(huán)素為抗血小板藥，尿激酶屬于纖維蛋白溶解藥，華法林屬于抗凝血藥。
4、與華法林有相互作用的是
A、西咪替丁
B、甲苯磺丁脲
C、苯巴比妥
D、保泰松
E、甲硝唑
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 保泰松、甲苯磺丁脲可與華法林競(jìng)爭(zhēng)與血漿蛋白的結(jié)合;苯巴比妥誘導(dǎo)藥酶活性，加速華法林的代謝。其與廣譜抗生素、肝藥酶抑制劑如甲硝唑、西咪替丁等合用，抗凝作用增強(qiáng)。
5、關(guān)于肝素描述錯(cuò)誤的是
A、口服有效
B、抗凝作用強(qiáng)
C、常見(jiàn)出血
D、抗凝作用慢而持久
E、體內(nèi)外均有抗凝作用
【正確答案】 AD
【答案解析】 肝素品口服無(wú)效，常用皮下或靜脈注射給藥。體內(nèi)、體外均有抗凝血作用，作用迅速而強(qiáng)大。其抗凝血作用主要通過(guò)激活抗凝血酶Ⅲ，進(jìn)而滅活多種凝血酶和凝血因子實(shí)現(xiàn)的。十分常見(jiàn)出血，發(fā)生率為1.5%～20%，其中以靜脈注射、老年人和女性患者多見(jiàn)。
6、下列哪些是抗血小板藥
A、阿司匹林
B、尿激酶
C、雙嘧達(dá)莫
D、華法林
E、氯吡格雷
【正確答案】 ACE
【答案解析】 尿激酶屬于溶栓藥，華法林是抗凝血藥。
7、關(guān)于鐵劑的吸收，正確的是
A、以亞鐵的形式在十二指腸和空腸上段吸收
B、抗酸藥、四環(huán)素有利于鐵的吸收
C、濃茶有礙于鐵的吸收
D、維生素C有礙于鐵的吸收
E、含鞣酸的藥物或飲料影響吸收
【正確答案】 ACE
【答案解析】 口服鐵劑或食物中外源性鐵都以亞鐵形式在十二指腸和空腸上段吸收;口服鐵劑與抗酸藥如碳酸氫鈉、磷酸鹽類及含鞣酸的藥物或飲料同用，易產(chǎn)生沉淀而影響吸收。維生素C與鐵劑同服，鐵劑吸收增加，但也容易導(dǎo)致胃腸道反應(yīng)。
8、屬于抗貧血藥的是
A、維生素B12
B、葉酸
C、硫酸亞鐵
D、維生素K
E、重組人促紅素
【正確答案】 ABCE
【答案解析】 維生素K屬于促凝血藥，能用于維生素K缺乏癥或抗凝血藥過(guò)量引起的出血。其他均屬于抗貧血藥。
9、可用于治療巨幼紅細(xì)胞性貧血的抗貧血藥是
A、硫酸亞鐵
B、葉酸
C、維生素C
D、右旋糖酐鐵
E、維生索B12
【正確答案】 BE
【答案解析】 臨床上，葉酸作為補(bǔ)充療法用于各種原因所致的巨幼紅細(xì)胞性貧血，與維生素B12合用效果更好。
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