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>>> 2017年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二》分類試題匯總
一 、 單選題
1. 良性前列腺增生藥物治療的短期目標(biāo)是
A.延緩疾病臨床進(jìn)展
B.緩解患者的下尿路癥狀
C.緩解患者的上尿路癥狀
D.預(yù)防急性尿潴留
E.徹底治愈
正確答案: B
2. 坦洛新的作用機(jī)制是
A.松弛血管平滑肌
B.縮小前列腺體積
C.抑制雙氫睪酮
D.抑制5α還原酶
E.松弛前列腺和膀胱頸括約肌
正確答案: E
答案解析:E
本題考查α1受體阻斷劑的作用特點(diǎn)。
α1受體阻斷劑是通過阻滯分布在前列腺和膀胱頸部平滑肌細(xì)胞表面的α1受體,松弛平滑肌,達(dá)到緩解膀胱出口動(dòng)力性梗阻的作用。故答案選E。
3. 與α1受體阻斷劑無相互作用的藥物是
A.第三代頭孢菌素
B.西咪替丁
C.卡馬西平
D.地爾硫卓
E.他達(dá)拉非
正確答案: A
答案解析:A
題考查α1受體阻斷劑的藥物相互作用。
α1受體阻斷劑與西咪替丁、地爾硫卓等CYP3A4抑制劑合用時(shí)代謝減少;與卡馬西平、苯妥英鈉等CYP3A4誘導(dǎo)劑合用,會(huì)增加肝臟的代謝;大劑量的α1受體阻斷劑與5型磷酸二酯酶抑制劑(西地那非、伐地那非、他達(dá)拉非)合用時(shí),患者會(huì)發(fā)生體位性低血壓。故答案選A。
4. 下列關(guān)于5α還原酶抑制劑的描述,錯(cuò)誤的是
A.作用是不可逆的
B.可引起前列腺上皮細(xì)胞的萎縮
C.與α1受體阻斷劑相比,更易引起性功能障礙
D.對(duì)膀胱頸和平滑肌沒有作用
E.不適于急性癥狀的患者
正確答案: A
答案解析:A
本題考查5α還原酶抑制劑的作用特點(diǎn)。
5α還原酶抑制劑是基于通過抑制5α還原酶進(jìn)而抑制雙氫睪酮的產(chǎn)生,引起前列腺上皮細(xì)胞的萎縮,達(dá)到縮小前列腺體積、緩解BPH臨床癥狀的目的。5α還原酶抑制劑可以縮小前列腺體積,但較α1受體阻斷劑更易引起性功能障礙。對(duì)膀胱頸和平滑肌沒有影響,不能松弛平滑肌。治療作用出現(xiàn)比較遲緩,不適于需要盡快解決急性癥狀的患者。其治療作用是可逆的,必須長久維持用藥。故答案選A。
5. 以下關(guān)于5型磷酸二酯酶抑制劑的描述,正確的是
A.主要經(jīng)過腎臟代謝
B.代謝產(chǎn)物不具有活性
C.口服吸收迅速
D.口服后生物利用度較高
E.蛋白結(jié)合率較低
正確答案: C
6. 服用5型磷酸二酯酶抑制劑可導(dǎo)致
A.高血壓
B.心率失常
C.視物模糊、復(fù)視
D.腎功能異常
E.中樞神經(jīng)系統(tǒng)毒性
正確答案: C
答案解析:C
本題考查5型磷酸二酯酶抑制劑的不良反應(yīng)。服用本類藥物常見頭痛、面部潮紅、消化不良、鼻塞和眩暈。西地那非和伐地那非可致2~3%患者出現(xiàn)光感增強(qiáng),視物模糊、復(fù)視或視覺藍(lán)綠模糊。也可引起陰莖異常勃起,但屬罕見。故答案選C。
7. 下述屬于第三代α1腎上腺素受體阻斷劑的是
A.十一酸睪酮
B.酚芐明
C.哌唑嗪
D.坦洛新
E.特拉唑嗪
正確答案: D
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