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四 、 多選題 ( 27 題,共39.69分)
42. 地西泮的不良反應(yīng)包括 (1.47分) 存疑
A.嗜睡、頭昏、乏力
B.大劑量可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)
C.長期應(yīng)用可產(chǎn)生耐藥性、依賴性
D.帕金森綜合癥
E.凝血機(jī)制障礙
正確答案: A,B,C
答案解析:A,B,C
本題考查地西泮的不良反應(yīng)。
地西泮的不良反應(yīng)主要有注意力不集中、嗜睡、頭昏、乏力,長期應(yīng)用可產(chǎn)生耐藥性、依賴性。大劑量可產(chǎn)生共濟(jì)失調(diào)、運動功能障礙、言語含糊不清,甚至昏迷和呼吸抑制。故答案選ABC。
43. 可能加重失神發(fā)作的抗癲癇藥物是 (1.47分) 存疑
A.卡馬西平
B.奧卡西平
C.苯巴比妥
D.丙戊酸鈉
E.加巴噴丁
正確答案: A,B,C,E
44. 屬于腦功能改善及抗記憶障礙的藥物有 (1.47分) 存疑
A.吡拉西坦
B.文拉法辛
C.多奈哌齊
D.石杉堿甲
E.艾地苯醌
正確答案: A,C,D,E
45. 關(guān)于地西泮作用特點的描述,正確的是 (1.47分) 存疑
A.口服安全范圍較大
B.其作用是間接通過增強(qiáng)GABA實現(xiàn)
C.長期應(yīng)用可產(chǎn)生耐受性
D.大劑量對呼吸中樞有抑制作用
E.為典型的肝藥酶誘導(dǎo)劑
正確答案: A,B,C,D
46. 巴比妥類藥物急性中毒的解救措施包括 (1.47分) 存疑
A.保持呼吸道通暢,吸氧
B.必要時進(jìn)行人工呼吸
C.應(yīng)用中樞興奮藥
D.靜脈滴注碳酸氫鈉
E.透析治療
正確答案: A,B,C,D,E
答案解析:A,B,C,D,E
本題考查巴比妥類藥物急性中毒的解救。
對巴比妥類急性中毒者,可采用催吐、洗胃、導(dǎo)瀉等辦法排除毒物;給氧、給呼吸興奮劑等對癥處理;堿化尿液以促進(jìn)藥物排泄,可用碳酸氫鈉靜滴;嚴(yán)重中毒者用透析療法。故答案選ABCDE。
47. 苯妥英鈉的臨床適應(yīng)證包括 (1.47分) 存疑
A.三叉神經(jīng)痛
B.癲癇強(qiáng)直陣攣性(大)發(fā)作
C.癲癇持續(xù)狀態(tài)
D.室性心律失常
E.癲癇失神(小)發(fā)作
正確答案: A,B,C,D
48. 下列有關(guān)苯妥英鈉的描述,正確的是 (1.47分) 存疑
A.治療某些心律失常有效
B.會引起牙齦增生
C.可用于治療三叉神經(jīng)痛
D.治療癲癇強(qiáng)直陣攣性(大)發(fā)作有效
E.口服吸收規(guī)則,t1/2個體差異小
正確答案: A,B,C,D
49. 對癲癇強(qiáng)直陣攣性發(fā)作有效藥物是 (1.47分) 存疑
A.乙琥胺
B.苯妥英鈉
C.丙戊酸鈉
D.左乙拉西坦
E.苯巴比妥
正確答案: B,C,D,E
50. 苯妥英鈉的禁忌證包括 (1.47分) 存疑
A.阿斯綜合征
B.Ⅱ~Ⅲ房室傳導(dǎo)阻滯
C.竇房結(jié)阻滯
D.竇性心動過速
E.脂肪肝
正確答案: A,B,C,D
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