第 1 頁:最佳選擇題 |
第 5 頁:配伍選擇題 |
第 10 頁:綜合分析選擇題 |
第 12 頁:多項選擇題 |
11[單選題] 血管擴(kuò)張藥治療心力衰竭的藥理學(xué)依據(jù)主要是
A.減少心肌耗氧
B.降低心排出量
C.降低心臟前后負(fù)荷
D.擴(kuò)張冠脈,增加心肌供氧
E.降低血壓,反射性興奮交感神經(jīng)
參考答案:C
【解析】藥物舒張靜脈(容量血管)可減少靜脈回心血量、降低前負(fù)荷,進(jìn)而降低左室舒張末壓、肺楔壓,緩解肺充血癥狀。藥物舒張小動脈(阻力血管)可降低外周阻力,降低后負(fù)荷,進(jìn)而改善心功能,增加心輸出量,增加動脈供血,從而彌補(bǔ)或抵消因小動脈舒張而可能發(fā)生的血壓下降與冠狀動脈供血不足的不利影響。故應(yīng)選C項。
12[單選題] 下述關(guān)于螺內(nèi)酯作用特點(diǎn)的描述,正確的是
A.具有抑制心肌纖維化的功能
B.對腎病綜合征患者無效
C.其利尿作用與體內(nèi)醛固酮濃度無關(guān)
D.對肝硬化者無效
E.對腎遠(yuǎn)曲小管無作用
參考答案:A
【解析】醛固酮受體阻斷劑利尿作用與體內(nèi)醛固酮的濃度有關(guān),僅在體內(nèi)有醛固酮存在時才發(fā)揮作用。螺內(nèi)酯具有抑制心肌纖維化和改善血管內(nèi)皮功能、增加NO的生物活性的作用,使心力衰竭者獲益。尤其適合醛固酮增高癥的患者,治療與醛固酮升高有關(guān)的頑固性水腫,對肝硬化和腎病綜合征水腫患者較為有效。由于螺內(nèi)酯僅作用于腎遠(yuǎn)曲小管和集合管,對腎小管的其他各段無作用。
13[單選題] 保護(hù)胃黏膜達(dá)到抗消化性潰瘍目的的藥物是
A.硫糖鋁
B.奧美拉唑
C.西咪替丁
D.氨芐西林
E.法莫替丁
參考答案:A
14[單選題] 可替代氯霉素用于治療傷寒的藥物是
A.四環(huán)素類
B.氨基糖苷類
C.青霉素類
D.氟喹諾酮類
E.大環(huán)內(nèi)酯類
參考答案:D
【解析】氯霉素是具有抑菌作用的廣譜抗菌藥,臨床主要用于治療傷寒、副傷寒,治療嗜血流感桿菌引起的腦膜炎。氟喹諾酮類藥物可替代氯霉素作為治療傷寒的藥物,治療敗血癥、細(xì)菌性腦膜炎、腹膜炎等嚴(yán)重感染。
15[單選題] 與細(xì)菌核蛋白體50s亞基結(jié)合抑制蛋白質(zhì)合成的藥物是
A.甲氧芐啶
B.喹諾酮類
C.紅霉素
D.兩性霉素B
E.青霉素類
參考答案:C
16[單選題] 左旋多巴治療帕金森病的機(jī)制是
A.在腦內(nèi)轉(zhuǎn)化為多巴胺
B.抑制外周多巴脫羧酶
C.直接激動多巴胺受體
D.拮抗中樞的膽堿受體
E.興奮中樞的NA受體
參考答案:A
17[單選題] 對抗香豆素過量引起出血可選用
A.垂體后葉素
B.維生素C
C.魚精蛋白
D.維生素K1
E.氨甲苯酸
參考答案:D
【解析】維生素K1用于維生素K1缺乏引起的出血,如梗阻性黃疸、膽瘺、慢性腹瀉等所致出血,香豆素類、水楊酸類等所致的低凝血酶原血癥等。
18[單選題] 青霉素對下列哪種感染效果最好
A.銅綠假單胞菌感染
B.肺炎桿菌感染
C.破傷風(fēng)桿菌感染
D.結(jié)核桿菌感染
E.變形桿菌感染
參考答案:C
19[單選題] 有心肌梗死、腦梗死病史患者應(yīng)避免使用
A.選擇性COX-2抑制劑
B.水楊酸類
C.芳基乙酸類
D.芳基丙酸類
E.乙酰苯胺類
參考答案:A
【解析】選擇性COX-2抑制劑抑制血管內(nèi)皮的前列腺素生成,使血管內(nèi)的前列腺素和血小板中的血栓素動態(tài)平衡失調(diào),導(dǎo)致血栓素升高,促進(jìn)血栓形成,因而存在心血管不良反應(yīng)的風(fēng)險。
20[單選題] 兒童感冒發(fā)熱首選的解熱鎮(zhèn)痛藥是
A.阿司匹林
B.吲哚美辛
C.地西泮
D.保泰松
E.對乙酰氨基酚
參考答案:E
【解析】對乙酰氨基酚解熱鎮(zhèn)痛作用強(qiáng),不良反應(yīng)小,對血小板和凝血時間無明顯影響、不誘發(fā)潰瘍和瑞夷綜合征,兒童因病毒感染引起的發(fā)熱和頭痛需要使用非甾體類抗炎藥時,應(yīng)作為首選。
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