第 1 頁:單選題 |
第 2 頁:配伍題 |
第 5 頁:綜合分析選擇題 |
第 6 頁:多選題 |
[19-21]
A.呋塞米
B.乙酰唑胺
C.氫氯噻嗪
D.螺內(nèi)酯
E.氨苯蝶啶
答案解析: ACB
本組題考查脫水利尿藥的臨床應(yīng)用。
呋塞米適用于預(yù)防急性腎功能衰竭,它能增加腎血流量及尿量,使缺血區(qū)得到血液和原尿的滋養(yǎng),對急性腎衰早期的少尿及腎缺血有明顯改善作用,可防止腎小管的萎縮和壞死,故用于急性腎衰早期的防治。噻嗪類藥物對輕度尿崩癥有一定療效,確切機制不清。乙酰唑胺主要通過抑制碳酸酐酶而產(chǎn)生弱的利尿作用,但臨床主要用于治療青光眼而不作利尿藥用。氨苯蝶啶主要作用于遠(yuǎn)曲小管遠(yuǎn)端和集合管,直接抑制管腔鈉通道,減少鈉的重吸收。故答案選ACB。
19. 預(yù)防急性腎功能衰竭可選用
正確答案: A
本題分?jǐn)?shù):1.59分
20. 治療輕度尿崩癥可選用
正確答案: C
本題分?jǐn)?shù):1.59分
21. 治療青光眼可選用
正確答案: B
本題分?jǐn)?shù):1.59分
[22-23]
A.呋塞米
B.氨苯蝶啶
C.乙酰唑胺
D.氫氯噻嗪
E.螺內(nèi)酯
答案解析: AD
本組題考查利尿藥的臨床應(yīng)用。
呋塞米為強效利尿藥,可用于其他利尿藥無效的頑固性水腫和嚴(yán)重水腫。噻嗪類利尿藥用于水腫、高血壓、尿崩癥。乙酰唑胺臨床主要用于治療青光眼。氨苯蝶啶與螺內(nèi)酯單用療效差,常與其他利尿藥合用。故答案選AD。
22. 嚴(yán)重水腫可使用
正確答案: A
本題分?jǐn)?shù):1.59分
23. 高血壓首選的利尿劑是
正確答案: D
本題分?jǐn)?shù):1.59分
[24-27]
A.甘露醇
B.氫氯噻嗪
C.呋塞米
D.阿米洛利
E.螺內(nèi)酯
答案解析: BECD
本組題考查各類利尿藥的臨床應(yīng)用及作用特點。
各類利尿藥均可以降壓,但以氫氯噻嗪等噻嗪類最為常用。螺內(nèi)酯化學(xué)結(jié)構(gòu)與醛固酮相似,醛固酮的競爭性拮抗劑。氫氯噻嗪會引起代謝性變化導(dǎo)致高血糖、高血脂。嚴(yán)重肝功能不全、糖尿病、痛風(fēng)患者及小兒,慎用呋塞米。阿米洛利與螺內(nèi)酯單用療效差,常與其他利尿藥合用。故答案選BECD。
24. 可單獨用于輕度、早期高血壓
正確答案: B
本題分?jǐn)?shù):1.59分
25. 競爭性結(jié)合醛固酮受體
正確答案: E
本題分?jǐn)?shù):1.59分
26. 糖尿病患者應(yīng)慎用
正確答案: C
本題分?jǐn)?shù):1.59分
27. 因作用弱,常與其他利尿藥合用
正確答案: D
本題分?jǐn)?shù):1.59分
[28-31]
A.乙酰唑胺
B.氫氯噻嗪
C.呋塞米
D.氨苯蝶啶
E.阿米洛利
答案解析:
28. 可減少房水生成,治療青光眼的藥物
正確答案: A
本題分?jǐn)?shù):1.59分
29. 可作為基礎(chǔ)降壓藥治療高血壓的藥物
正確答案: B
本題分?jǐn)?shù):1.59分
30. 保鉀作用最強的利尿劑
正確答案: E
本題分?jǐn)?shù):1.59分
31. 可加速毒物排泄的藥物
正確答案: C
本題分?jǐn)?shù):1.59分
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