| 第 1 頁：單選題 |
| 第 2 頁：配伍題 |
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| 第 10 頁：多選題 |
[53-57]
患者，男，19歲，既往有癲癇病史2年，長期服用苯妥英鈉控制良好。1周前，患者無明顯誘因感胸骨后燒灼感，無腹痛、腹瀉、惡心、嘔吐等。查體：腹平軟，無壓痛及反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音正常。胃鏡檢查提示：胃食管反流病。醫(yī)囑：西咪替丁膠囊，400mg，口服，4次/日。
53. 對(duì)該患者使用西咪替丁治療胃食管反流病，以下說法正確的是
A.西咪替丁對(duì)胃食管反流病無效，對(duì)該患者無治療作用
B.西咪替丁對(duì)胃食管反流病有較好的療效，該患者可以使用該藥治療
C.劑型選擇不合理，應(yīng)首選注射劑進(jìn)行治療
D.治療胃食管反流病時(shí)應(yīng)與促動(dòng)力藥同時(shí)使用
E.西咪替丁對(duì)肝藥酶有較強(qiáng)的抑制作用，可使苯妥英鈉血藥濃度升高，導(dǎo)致中毒，該患者不宜使用西咪替丁治療
正確答案： E
54. 下述關(guān)于西咪替丁的描述，不正確的是
A.具有抗雄激素樣作用，劑量過大可出現(xiàn)男性乳房女性化、女性泌乳等
B.餐后服用比餐前效果佳
C.餐前服用比餐后效果佳
D.停藥后復(fù)發(fā)率高
E.可引起幻覺、定向力障礙，高空作業(yè)者慎用
正確答案： C
55. 西咪替丁的作用機(jī)制是
A.阻斷組胺H2受體
B.抑制H+，K+-ATP酶
C.中和胃酸
D.保護(hù)胃黏膜
E.增加胃黏膜血流量
正確答案： A
56. 針對(duì)該患者的胃食管反流病，可以使用下列哪種抑酸劑治療
A.雷尼替丁
B.泮托拉唑
C.氫氧化鋁
D.復(fù)方碳酸鈣
E.硫糖鋁
正確答案： B
57. H2受體阻斷劑的主要作用特點(diǎn)是
A.抑酸作用強(qiáng)大，持續(xù)時(shí)間長
B.停藥后復(fù)發(fā)率低
C.能有效地抑制夜間基礎(chǔ)胃酸分泌
D.很少發(fā)生耐藥
E.與其他藥物的相互作用少
正確答案： C
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