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一 、 單選題 ( 17 題,共15.81分)
1. 長(zhǎng)期使用質(zhì)子泵抑制劑可導(dǎo)致的不良反應(yīng)是 (本題分?jǐn)?shù)0.93分) 存疑
A.精神障礙
B.血漿泌乳素升高
C.呃逆、腹脹
D.骨折
E.便秘
正確答案： D
本題分?jǐn)?shù)：0.93分
答案解析：D
本題考查質(zhì)子泵抑制劑的典型不良反應(yīng)。
長(zhǎng)期或高劑量使用PPI可引起患者尤其是老年患者髖骨、腕骨、脊椎骨骨折。連續(xù)使用3個(gè)月以上可導(dǎo)致低鎂血癥。少數(shù)患者可見嗜鉻細(xì)胞增生和胃部類癌。故答案選D。
2. 下述不屬于質(zhì)子泵抑制劑的是 (本題分?jǐn)?shù)0.93分) 存疑
A.法莫替丁
B.奧美拉唑
C.雷貝拉唑
D.泮妥拉唑
E.蘭索拉唑
正確答案： A
本題分?jǐn)?shù)：0.93分
3. 急性胰腺炎患者不宜使用下列哪種抑酸藥物 (本題分?jǐn)?shù)0.93分) 存疑
A.西咪替丁
B.雷尼替丁
C.法莫替丁
D.奧美拉唑
E.蘭索拉唑
正確答案： A
本題分?jǐn)?shù)：0.93分
答案解析：A
本題考查西咪替丁的禁忌證。
西咪替丁可透過胎盤屏障，并經(jīng)乳汁分泌，妊娠及哺乳期婦女禁用。急性胰腺炎患者禁用。故答案選A。
4. 泮托拉唑與奧美拉唑相比的優(yōu)點(diǎn)是 (本題分?jǐn)?shù)0.93分) 存疑
A.不良反應(yīng)小
B.服用劑量小
C.服用次數(shù)少
D.個(gè)體差異小
E.與其他藥物的相互作用少
正確答案： E
本題分?jǐn)?shù)：0.93分
答案解析：E
本題考查PPI的藥物相互作用。
奧美拉唑?qū)Ω嗡幟窩YP2C9、CYP2C19有明顯的抑制作用，可干擾其他藥物的代謝，藥物相互作用較多。泮托拉唑?qū)Ω嗡幟傅淖饔貌幻黠@。故答案選E。
5. 診斷為Hp感染的患者在進(jìn)行Hp感染根除治療的過程中出現(xiàn)口苦、口中異味的癥狀，可能是下列哪種藥物的不良反應(yīng) (本題分?jǐn)?shù)0.93分) 存疑
A.克拉霉素
B.阿莫西林
C.鉍劑
D.奧美拉唑
E.甲硝唑
正確答案： A
本題分?jǐn)?shù)：0.93分
答案解析：A
本題考查臨床Hp根除治療中患者常出現(xiàn)的不良反應(yīng)。
Hp的根除治療中一般包括兩種抗菌藥物，其中克拉霉素在臨床作為根除治療的一線藥物，應(yīng)用非常廣泛�；颊咴谑褂眠^程中出現(xiàn)口苦、口腔異味，是克拉霉素的常見不良反應(yīng)。故答案選A。
6. 下述藥物用于消化性潰瘍的治療時(shí)，不屬于抑制胃酸分泌的藥物是 (本題分?jǐn)?shù)0.93分) 存疑
A.奧美拉唑
B.雷尼替丁
C.泮妥拉唑
D.氫氧化鋁
E.法莫替丁
正確答案： E
本題分?jǐn)?shù)：0.93分
7. 奧美拉唑減少胃酸分泌主要通過 (本題分?jǐn)?shù)0.93分) 存疑
A.滅活胃壁H+泵
B.阻斷組胺受體
C.阻斷5-HT受體
D.阻斷M受體
E.阻斷DA受體
正確答案： A
本題分?jǐn)?shù)：0.93分
8. 關(guān)于復(fù)方氫氧化鋁的描述哪一項(xiàng)是正確的 (本題分?jǐn)?shù)0.93分) 存疑
A.抗酸作用較弱
B.不產(chǎn)生收斂作用
C.不引起便秘
D.不可與其他抗酸藥合用
E.多與三硅酸鎂合用
正確答案： E
本題分?jǐn)?shù)：0.93分
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