2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識二》練習題及答案(9)

　　[53-54]

　　A.長春堿

　　B.紫杉醇

　　C.羥基喜樹堿

　　D.他莫西芬

　　E.氟他米特

　　答案解析： A,B

　　本組題考查抗癌藥物的作用機制。

　　長春堿影響微管的裝配并阻礙紡錘體的形成。主要作用于M期。紫杉醇促進微管的裝配，抑制其解聚，使細胞停止于G2/M期。故答案選AB。

　　53. 影響微管的裝配，阻礙紡錘體的形成 正確答案： A

　　54. 促進微管的裝配，抑制其解聚 正確答案： B

　　[55-58]

　　A.5-氟尿嘧啶

　　B.環(huán)磷酰胺

　　C.多柔比星

　　D.絲裂霉素

　　E.長春堿

　　答案解析：

　　55. 干擾核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是 正確答案： A

　　56. 嵌入DNA干擾轉錄RNA的抗惡性腫瘤藥是 正確答案： C

　　57. 破壞DNA結構和功能的抗惡性腫瘤藥是 正確答案： B

　　58. 干擾蛋白質合成的抗惡性腫瘤藥是 正確答案： E

　　[59-62]

　　A.氟尿嘧啶

　　B.阿糖胞苷

　　C.羥基脲

　　D.甲胺蝶呤

　　E.巰嘌呤

　　答案解析： A,B,C,E

　　本組題考查各抗癌藥物的作用機制。

　　(1)氟尿嘧啶通過抑制脫氧胸苷酸合成酶，而產(chǎn)生抗腫瘤作用;(2)阿糖胞苷抑制DNA多聚酶進而抑制DNA合成而產(chǎn)生抗腫瘤作用;(3)羥基脲破壞核苷二磷酸還原酶，抑制其活性，導致核糖核酸還原轉化為脫氧核糖核酸受阻，產(chǎn)生抗腫瘤作用;(4)甲氨蝶呤抑制二氫葉酸還原酶，使胸腺嘧啶核苷酸和嘌呤核苷酸合成中止，而干擾DNA復制;(5)巰嘌呤可抑制肌苷酸轉變?yōu)橄佘账岷网B苷酸，阻礙DNA復制。故答案選ABCE。

　　59. 抑制脫氧胸苷酸合成酶 正確答案： A

　　60. 抑制DNA多聚酶 正確答案： B

　　61. 阻止胞苷酸轉化為脫氧胞苷酸 正確答案： C

　　62. 競爭性阻止肌苷酸轉變?yōu)橄汆堰屎塑账岷网B嘌呤核苷酸 正確答案： E

　　[63-65]

　　A.阿霉素

　　B.放線菌素D

　　C.環(huán)磷酰胺

　　D.絲裂霉素

　　E.紫杉醇

　　答案解析： B,C,E

　　本組題考查抗惡性腫瘤藥物的臨床應用。

　　(1)放線菌素D抗菌譜較窄，主要用于惡性葡萄胎和絨毛膜上皮癌的治療，對淋巴瘤、胚胎性腫瘤、腎母細胞瘤也有一定治療效果，另外對放療有增敏作用，宜于合用。(2)阿霉素、絲裂霉素臨床抗腫瘤范圍廣，療效高，可用于多種聯(lián)合治療，常用于各種實體瘤的治療。(3)環(huán)磷酰胺抗菌譜廣，對惡性淋巴瘤療效顯著，對多發(fā)性骨髓瘤、急性淋巴細胞性白血病、兒童神經(jīng)母細胞瘤療效好，也可作為免疫抑制劑用于某些自身免疫性疾病及抗器官移植排斥反應。(4)紫杉醇難溶于水，注射劑中要加大量聚氧乙基蓖麻油助溶，從而引起過敏反應，可先用地塞米松及組胺H1受體阻斷藥預防過敏反應。故答案選BCE。

　　63. 抗菌譜較窄，對放療有增敏作用 正確答案： B

　　64. 抗菌譜較廣，還可用于治療自身免疫性疾病 正確答案： C

　　65. 需先用地塞米松及組胺H1受體阻斷藥預防過敏反應的藥物是 正確答案： E

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