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2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》經(jīng)典練習(xí)題(15)

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  醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革

  最佳選擇題

  1、2009年4月,中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,要求

  A、建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制,規(guī)范藥品臨床使用,充分發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥與藥品質(zhì)量管理方面的作用

  B、完善執(zhí)業(yè)藥師制度

  C、零售藥店必須按規(guī)定配備執(zhí)業(yè)藥師,為患者提供購(gòu)藥咨詢和指導(dǎo)

  D、完善臨床藥師制度

  【正確答案】 A

  【答案解析】 2009年4月,中共中央、國(guó)務(wù)院發(fā)布了《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》,要求建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制,規(guī)范藥品臨床使用,發(fā)揮執(zhí)業(yè)藥師指導(dǎo)合理用藥與藥品質(zhì)量管理方面的作用。

  2、根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要意見》,以下關(guān)于建立國(guó)家基本藥物制度說法錯(cuò)誤的是

  A、對(duì)基本藥物實(shí)施公開招標(biāo)采購(gòu),統(tǒng)一配送

  B、由省級(jí)人民政府根據(jù)招標(biāo)情況確定本地區(qū)的零售指導(dǎo)價(jià)格

  C、基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥品的報(bào)銷目錄

  D、基本藥物報(bào)銷比例要明顯高于非基本藥物報(bào)銷比例

  【正確答案】 B

  【答案解析】 除麻醉藥品和第一類精神藥品仍暫時(shí)由國(guó)家發(fā)展改革委實(shí)行最高出廠價(jià)格和最高零售價(jià)格管理外,對(duì)其他藥品政府定價(jià)均予以取消,不再實(shí)行最高零售限價(jià)管理,按照分類管理原則,通過不同的方式由市場(chǎng)形成價(jià)格。

  3、我國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則不包括

  A、堅(jiān)持立足國(guó)情,建立中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制

  B、堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位

  C、堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合

  D、堅(jiān)持立足國(guó)情,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合

  【正確答案】 D

  【答案解析】 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則:①堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位;②堅(jiān)持立足國(guó)情,建立中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;③堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合;④堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。記憶技巧:人情與效率統(tǒng)籌兼顧。

  4、不符合藥品供應(yīng)保障體系有關(guān)要求的是

  A、規(guī)范藥品生產(chǎn)流通

  B、完善藥品儲(chǔ)備制度

  C、支持特殊管理藥品、急救用藥生產(chǎn)

  D、國(guó)家基本藥物制度是藥品供應(yīng)保障體系的基礎(chǔ)

  【正確答案】 C

  【答案解析】 C的正確說法是:“支持用量小的特殊用藥、急救用藥生產(chǎn)”。注意關(guān)鍵詞“用量小”。

  5、根據(jù)《中共中央國(guó)務(wù)院關(guān)于深化衛(wèi)生體制改革的意見》,基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的四大體系不包括

  A、醫(yī)療服務(wù)體系

  B、醫(yī)療保障體系

  C、公共衛(wèi)生服務(wù)體系

  D、醫(yī)療衛(wèi)生監(jiān)督體系

  【正確答案】 D

  【答案解析】 此考點(diǎn)為高頻考點(diǎn),出題幾率較大;踞t(yī)療衛(wèi)生制度的四大體系:四大體系是指建設(shè)公共衛(wèi)生服務(wù)體系、醫(yī)療服務(wù)體系、醫(yī)療保障體系和藥品供應(yīng)保障體系。

  6、我國(guó)深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是

  A、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度

  B、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度

  C、為群眾提供安全、有效、方便、低廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

  D、建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)

  【正確答案】 D

  【答案解析】 深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)是建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  7、仿制藥的特點(diǎn)是

  A、與被仿制藥具有相同的活性成分

  B、價(jià)格昂貴

  C、藥品可及性低

  D、不同于原研藥的給藥途徑

  【正確答案】 A

  【答案解析】 仿制藥是與被仿制藥具有相同的活性成分、劑型、給藥途徑和治療作用的替代藥品,具有降低醫(yī)療支出,提高藥品可及性,提升醫(yī)療服務(wù)水平等重要經(jīng)濟(jì)和社會(huì)效益。

  8、關(guān)于基本藥物的功能定位,說法正確的是

  A、突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負(fù)擔(dān)

  B、突出療效、防治必需、保障供應(yīng)、選擇使用、保證質(zhì)量、降低負(fù)擔(dān)

  C、突出療效、防治必需、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負(fù)擔(dān)

  D、突出基本、防治必需、選擇使用、保證質(zhì)量、降低負(fù)擔(dān)

  【正確答案】 A

  【答案解析】 完善國(guó)家基本藥物制度,重點(diǎn)強(qiáng)化基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負(fù)擔(dān)”的功能定位。

  9、《完善意見》提出實(shí)施多措并舉,保障基本藥物質(zhì)量安全可靠,下列不屬于具體措施的是

  A、加大產(chǎn)品抽檢力度、對(duì)基本藥物重點(diǎn)品種進(jìn)行抽檢,向社會(huì)及時(shí)公布抽檢結(jié)果

  B、加強(qiáng)現(xiàn)場(chǎng)質(zhì)量監(jiān)管,著重對(duì)基本藥物生產(chǎn)環(huán)節(jié)開展監(jiān)督檢查,督促企業(yè)合規(guī)生產(chǎn),保質(zhì)保量

  C、加快提髙藥品質(zhì)量,推進(jìn)仿制藥質(zhì)量和療效一致性評(píng)價(jià),鼓勵(lì)企業(yè)開展藥品上市后再評(píng)價(jià)

  D、建立優(yōu)勝劣汰機(jī)制,對(duì)通過一致性評(píng)價(jià)的藥品品種,按程序優(yōu)先納入基本藥物目錄

  【正確答案】 A

  【答案解析】 完善國(guó)家基本藥物制度,重點(diǎn)強(qiáng)化基本藥物“突出基本、防治必需、保障供應(yīng)、優(yōu)先使用、保證質(zhì)量、降低負(fù)擔(dān)”的功能定位。

  40、全民公平獲得基本藥物的重要保障和基本藥物成為公共產(chǎn)品的標(biāo)志是

  A、基本藥物醫(yī)保報(bào)銷政策

  B、基本藥物補(bǔ)償規(guī)定

  C、基本藥物價(jià)格規(guī)定

  D、基本藥物目錄的制定

  【正確答案】 A

  【答案解析】 基本藥物醫(yī)保報(bào)銷政策是基本藥物成為公共產(chǎn)品的標(biāo)志之一,是全民公平獲得基本藥物的重要保障。

  多項(xiàng)選擇題

  1、到2020年,醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)包括

  A、普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系

  B、普遍建立比較完善的醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)

  C、普遍建立比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系

  D、普遍建立比較健全的醫(yī)療保障體系

  【正確答案】 ABCD

  【答案解析】 到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立。普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系和醫(yī)療服務(wù)體系,比較健全的醫(yī)療保障體系,比較規(guī)范的藥品供應(yīng)保障體系,比較科學(xué)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制和運(yùn)行機(jī)制。故選ABCD。

  2、完善保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn)的體制機(jī)制包括

  A、建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制

  B、建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制

  C、建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制

  D、建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制

  【正確答案】 ABCD

  【答案解析】 完善醫(yī)藥衛(wèi)生的管理、運(yùn)行、投入、價(jià)格、監(jiān)管體制機(jī)制,加強(qiáng)科技與人才、信息、法制建設(shè),保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運(yùn)轉(zhuǎn):①建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生管理體制;②建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機(jī)構(gòu)運(yùn)行機(jī)制;③建立政府主導(dǎo)的多元衛(wèi)生投入機(jī)制;④建立科學(xué)合理的醫(yī)藥價(jià)格形成機(jī)制;⑤建立嚴(yán)格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生監(jiān)管體制;⑥建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機(jī)制和人才保障機(jī)制;⑦建立實(shí)用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生信息系統(tǒng);⑧建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生法律制度。

  3、深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革,為群眾提供醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)包括

  A、安全

  B、有效

  C、方便

  D、覆蓋城鄉(xiāng)居民

  【正確答案】 ABC

  【答案解析】 總體目標(biāo):建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,為群眾提供安全、有效、方便、價(jià)廉的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)。

  4、以下屬于建立健全藥品供應(yīng)保障體系具體要求的是

  A、建立基本藥物優(yōu)先選擇和合理使用制度

  B、完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃

  C、支持用量小的特殊用藥、急救用藥生產(chǎn)

  D、擴(kuò)大基本醫(yī)療保障覆蓋面

  【正確答案】 ABC

  【答案解析】 建立健全藥品供應(yīng)保障體系的具體要求包括1.建立國(guó)家基本藥物制度;2.規(guī)范藥品生產(chǎn)流通;3.完善藥品儲(chǔ)備制度

  A屬于建立國(guó)家基本藥物制度的內(nèi)容;B屬于規(guī)范藥品生產(chǎn)流通的內(nèi)容;C屬于完善藥品儲(chǔ)備制度的內(nèi)容;D屬于加快推進(jìn)基本醫(yī)療保障制度建設(shè)的內(nèi)容。

  5、《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》提出的醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的基本原則有

  A、立足國(guó)情

  B、以人為本

  C、堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧

  D、公平與效率統(tǒng)一

  【正確答案】 ABCD

  【答案解析】 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革必須立足國(guó)情,一切從實(shí)際出發(fā),堅(jiān)持正確的改革原則。該原則強(qiáng)調(diào):①堅(jiān)持以人為本,把維護(hù)人民健康權(quán)益放在第一位;②堅(jiān)持立足國(guó)情,建立中國(guó)特色醫(yī)藥衛(wèi)生體制;③堅(jiān)持公平與效率統(tǒng)一,政府主導(dǎo)與發(fā)揮市場(chǎng)機(jī)制作用相結(jié)合;④堅(jiān)持統(tǒng)籌兼顧,把解決當(dāng)前突出問題與完善制度體系結(jié)合起來。

  6、國(guó)務(wù)院辦公廳印發(fā)《關(guān)于改革完善仿制藥供應(yīng)保障及使用政策的意見》,下列說法正確的是

  A、將與原研藥質(zhì)量和療效相近的仿制藥納入藥品目錄,取代原研藥

  B、建立完善基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄動(dòng)態(tài)調(diào)整機(jī)制,及時(shí)將符合條件的藥品納入目錄

  C、明確藥品專利實(shí)施強(qiáng)制許可路徑,依法分類實(shí)施藥品專利強(qiáng)制許可

  D、鼓勵(lì)地方結(jié)合實(shí)際出臺(tái)支持仿制藥轉(zhuǎn)型升級(jí)的政策措施,加大扶持力度,支持仿制藥企業(yè)工藝改造

  【正確答案】 BCD

  【答案解析】 A項(xiàng)正確說法是:將與原研藥質(zhì)量和療效一致的仿制藥納入與原研藥可相互替代的藥品目錄,在說明書、標(biāo)簽中予以標(biāo)注,便于醫(yī)務(wù)人員和患者選擇使用。

 

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