2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》模擬試題（6）

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　　一、最佳選擇題

　　1、中醫(yī)理論認(rèn)為，“癥”，“證“，“病”的含義不同，下列屬于“癥”的是

　　A、燥邪傷肺

　　B、痰熱壅肺

　　C、脘腹脹滿

　　D、寒凝心脈

　　E、心火熾盛

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 癥，指疾病的外在表現(xiàn)，即癥狀。脘腹脹滿為癥，其他選項(xiàng)均為證。

　　2、根據(jù)陰陽理論，下列屬陽的是

　　A、滋潤

　　B、興奮

　　C、抑制

　　D、凝聚

　　E、收斂

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 一般來說，凡是劇烈運(yùn)動的、外向的、上升的、溫?zé)岬摹⒚髁恋�，或�(qū)儆诠δ芊矫娴慕詾殛?相對靜止的、內(nèi)守的、下降的、寒冷的、晦暗的，或?qū)儆谟行蔚奈镔|(zhì)方面的皆屬于陰。

　　3、全身血液聚集于肺，經(jīng)氣體交換，再輸布全身，體現(xiàn)了肺的哪項(xiàng)生理功能

　　A、肺主氣，司呼吸

　　B、肺主宣發(fā)與肅降

　　C、肺通調(diào)水道

　　D、肺朝百脈

　　E、肺主治節(jié)

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肺朝百脈：指的是全身血液聚集于肺，經(jīng)氣體交換，再輸布全身。

　　4、按十二經(jīng)脈氣血流注次序，足少陽膽經(jīng)的氣血流入

　　A、足太陰脾經(jīng)

　　B、足陽明胃經(jīng)

　　C、足太陽膀胱經(jīng)

　　D、手少陽三焦經(jīng)

　　E、足厥陰肝經(jīng)

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 根據(jù)十二經(jīng)脈的流注次序可知，足少陽膽經(jīng)下接足厥陰肝經(jīng)。口訣：肺大胃脾心小腸，膀腎包焦膽肝藏。所以“膽”下接“肝”，本題選E。

　　5、患者因受精神刺激而氣逆喘息，面紅目赤，嘔血，繼而昏厥猝倒。其病機(jī)是

　　A、怒則氣上

　　B、悲則氣消

　　C、喜則氣緩

　　D、思則氣結(jié)

　　E、恐則氣下

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 怒則氣上是指過度憤怒，則可使肝氣疏泄太過，氣機(jī)上逆，甚則血隨氣逆，并走于上�？梢婎^脹頭痛，面紅目赤，嘔血，甚則昏厥猝倒等。

　　6、具有調(diào)節(jié)汗孔開合作用的氣是

　　A、營氣

　　B、宗氣

　　C、元?dú)?/P>

　　D、衛(wèi)氣

　　E、真氣

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 怒則氣上是指過度憤怒，則可使肝氣疏泄太過，氣機(jī)上逆，甚則血隨氣逆，并走于上�？梢婎^脹頭痛，面紅目赤，嘔血，甚則昏厥猝倒等。

　　7、對寒、濕等陰邪具有易感性的體質(zhì)類型是

　　A、偏陰質(zhì)

　　B、偏陽質(zhì)

　　C、陰陽平和質(zhì)

　　D、痰濕質(zhì)

　　E、瘀血質(zhì)

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 具有偏陰質(zhì)類型的人，對寒、濕等陰邪具有易感性，受邪發(fā)病后多表現(xiàn)為寒證、虛證，容易發(fā)生濕滯、水腫、痰飲、瘀血等病癥。

　　8、中醫(yī)辨證中用以分辨疾病性質(zhì)的綱領(lǐng)是

　　A、陰陽

　　B、表里

　　C、寒熱

　　D、溫涼

　　E、虛實(shí)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 寒熱用以分辨疾病的屬性。

　　9、患者，女，49歲，不易入睡，多夢易醒，心悸健忘，神疲食少，四肢倦怠，腹脹便溏，面色少華，舌淡苔薄，脈細(xì)無力。醫(yī)生診斷為不寐證，其中醫(yī)證候是

　　A、氣滯血瘀

　　B、肝陽上亢

　　C、心脾兩虛

　　D、痰氣郁結(jié)

　　E、肝脾不調(diào)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 多夢易醒，心悸健忘說明病變在心，腹脹便溏，說明病變在脾，神疲食少，脈細(xì)無力說明為虛證，故應(yīng)診斷為心脾兩虛。

　　10、午后或入夜即發(fā)熱，以五心煩熱為特征的是

　　A、陰虛潮熱

　　B、日哺潮熱

　　C、濕溫潮熱

　　D、陽明潮熱

　　E、氣虛發(fā)熱

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 陰虛潮熱，每當(dāng)午后或入夜即發(fā)熱，屬于“陰虛生內(nèi)熱”，且以五心煩熱為特征，甚至有熱自深層向外透發(fā)的感受，故又稱“骨蒸潮熱�！背＜嬉姳I汗、顴赤、口咽干燥、舌紅少津等癥。

　　二、配伍選擇題

　　1、A.腰

　　B.腦

　　C.心

　　D.脈

　　E.三焦

　　<1> 、腎之府指的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 腰為腎之府。

　　<2> 、血之府指的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 脈為血之府。

　　<3> 、孤府指的是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 三焦為孤府。

　　2、A.黏膩停滯

　　B.凝結(jié)阻滯

　　C.沉重穢濁

　　D.收縮牽引

　　E.阻遏氣機(jī)

　　<1> 、某女，65歲。全身關(guān)節(jié)肌肉疼痛較劇烈，陰雨天加重，屬于寒邪所致，其病因的性質(zhì)是

　　A B C D E

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 三焦為孤府。

　　<2> 、某男，36歲。胸悶脘痞，小便短澀，大便不爽，屬于濕邪所致。其病因的性質(zhì)是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 濕性黏滯，黏”，即黏膩，“滯”，即停滯。濕邪黏膩停滯，主要表現(xiàn)在兩個方面：一是指濕邪致病臨床表現(xiàn)多黏滯不爽，如排出物及分泌物多滯澀而不暢;二是指濕邪為病多纏綿難愈，病程較長或反復(fù)發(fā)作。

　　3、A.癰

　　B.疽

　　C.疔

　　D.瘡

　　E.癤

　　<1> 、發(fā)病局部范圍較大，紅、腫、熱、痛，根盤緊束者，多為

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 發(fā)病局部范圍較大，紅、腫、熱、痛，根盤緊束的為癰，屬陽證。

　　<2> 、發(fā)病部位漫腫無頭，顏色較深，而皮色不變者，多為

　　A B C D E

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 漫腫無頭，部位較深，皮色不變者為疽，屬陰證。

　　<3> 、發(fā)病局部范圍較小，初起如粟、根角堅(jiān)硬，頂白而無痛者，多為

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 范圍較小，初起如粟，根角堅(jiān)硬，或麻或癢或木，頂白而痛者為疔。

　　4、A.歸脾湯

　　B.朱砂安神丸

　　C.天王補(bǔ)心丹

　　D.柴胡疏肝散

　　E.磁朱丸

　　<1> 、治療不寐陰血虧虛證，常用的方劑是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 陰血虧虛的不寐可選用的方劑是天王補(bǔ)心丹。

　　<2> 、治療不寐肝氣郁結(jié)證，常用的方劑是

　　A B C D E

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 肝氣郁結(jié)導(dǎo)致的不寐應(yīng)采用的方劑是柴胡疏肝散。

　　<3> 、治療不寐心脾兩虛證，常用的方劑是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 心脾兩虛導(dǎo)致的不寐證，應(yīng)采用的方劑是歸脾湯。

　　5、A.黃連上清丸

　　B.牛黃解毒片

　　C.防風(fēng)通圣丸

　　D.加味逍遙丸

　　E.清胃黃連丸

　　<1> 、某女，39歲，面部粟疹累累，色紅，疼痛，有膿皰，口干渴，大便秘結(jié)，小便短赤，舌紅苔薄黃，治療可選用的中成藥是

　　A B C D E

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 根據(jù)患者癥狀，應(yīng)辨證為肺經(jīng)風(fēng)熱的痤瘡，治療可選用的中成藥是黃連上清丸。

　　<2> 、某男，19歲，面部、胸背部皮膚油膩，皮疹紅腫疼痛，且伴有口臭、便秘、溲黃等癥，舌紅苔黃膩，治療可選用的中成藥是

　　A B C D E

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 根據(jù)患者癥狀，應(yīng)辨證為胃腸濕熱的痤瘡，治療可選用的中成藥是防風(fēng)通圣丸。

　　三、綜合分析選擇題

　　1、患者，男，42歲，以“口渴多飲5年余，加重伴多食易饑10天”為主訴就診。患者5年前診斷為糖尿病，現(xiàn)應(yīng)用西藥配合消渴丸口服控制血糖。目前患者血糖控制在空腹血糖6mmol/L左右，餐后2小時血糖8mmol/L左右�；颊弑憩F(xiàn)為多食易饑，每日需進(jìn)食十余頓飯，每頓飯后2小時左右便出現(xiàn)饑餓感，伴口渴多飲，乏力，小便頻數(shù)而多，口苦咽干，舌質(zhì)紅，苔黃燥，脈滑數(shù)。西醫(yī)診斷為2型糖尿病，中醫(yī)診斷為消渴。

　　<1> 、患者所屬證候?yàn)?/P>

　　A、脾胃氣虛證

　　B、腎陰虧虛證

　　C、氣滯血瘀證

　　D、陰虛燥熱證

　　E、陰陽兩虛證

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 陰虛燥熱：消渴引飲，消谷善饑，小便頻數(shù)而多，尿渾而黃，形體消瘦，舌紅苔薄黃，脈滑數(shù)。

　　<2> 、應(yīng)用何種方劑治療

　　A、杞菊地黃丸

　　B、玉女煎

　　C、右歸丸

　　D、參苓白術(shù)散

　　E、金匱腎氣丸

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 陰虛燥熱引起的消渴癥用玉女煎治療。

　　<3> 、患者所服用的中成藥消渴丸使用時應(yīng)特別注意

　　A、高血糖

　　B、過敏反應(yīng)

　　C、低血糖

　　D、胃腸道反應(yīng)

　　E、血壓升高

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 消渴丸可因?yàn)檫M(jìn)餐延遲、劇烈體力活動，或藥物劑量過大引起低血糖反應(yīng)。

　　2、某男，31歲，天氣突然特冷，衣著單薄，致左上腹部暴痛，喜溫惡寒，得溫痛減，口和不渴，惡心欲吐，舌質(zhì)淡，舌苔薄白，脈弦緊。

　　<1> 、中醫(yī)診斷是

　　A、胃痛

　　B、胸痹

　　C、痞滿

　　D、腹痛

　　E、嘈雜

　　【正確答案】 A

　　<2> 、中醫(yī)辨證是

　　A、飲食停滯

　　B、肝胃郁熱

　　C、肝胃虛寒

　　D、寒凝氣滯

　　E、肝胃不和

　　【正確答案】 D

　　<3> 、宜選用的治法是

　　A、導(dǎo)滯和胃

　　B、疏肝和胃

　　C、溫中散寒

　　D、溫中健脾

　　E、溫陽散寒

　　【正確答案】 C

　　<4> 、治宜選用的方劑是

　　A、良附丸加減

　　B、左金丸加減

　　C、附子湯加減

　　D、保和丸加減

　　E、黃芪建中湯加減

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胃痛：寒凝氣滯

　　[癥狀]胃痛暴作，喜溫惡寒，得溫痛減，口和不渴或吐清水。舌淡，苔薄白，脈弦緊。

　　[治法]溫中散寒，和胃止痛。

　　[方劑應(yīng)用]良附丸(高良姜、香附)或良附湯(高良姜、香附、延胡索、吳茱萸、木香)加減。

　　[中成藥選用]良附丸.

　　3、患者，男，近日出現(xiàn)口腔黏膜潰瘍，有明顯的灼痛感，常因過食煎炒辛辣或寐少而發(fā)，伴口渴心煩，失眠溲短黃，大便秘結(jié);檢查見黏膜表面有黃白色假膜，周邊紅腫。舌紅，苔黃或膩，脈數(shù)有力。根據(jù)患者出現(xiàn)的癥狀，進(jìn)行如下辨證。

　　<1> 、該患者的病癥，中醫(yī)上應(yīng)辨證為

　　A、心脾積熱

　　B、濕熱內(nèi)蘊(yùn)

　　C、脾胃氣虛

　　D、脾腎陽虛

　　E、肝膽濕熱

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 從患者的癥狀判斷，患者屬于“心脾積熱”的口瘡。

　　<2> 、對于患者的病癥，推薦采用的治療方法是

　　A、消食開胃

　　B、清熱利濕

　　C、健脾益氣，化濕止瀉

　　D、溫腎健脾，化濕斂瘡

　　E、清心瀉脾，消腫止痛

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 針對患者的癥狀，可以采用的治法是“清心瀉脾，消腫止痛”。

　　<3> 、治療患者的病癥，可以選擇的方劑有

　　A、附子理中丸

　　B、葛根芩連湯

　　C、參苓白術(shù)散

　　D、涼膈散

　　E、血府逐瘀湯

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 針對本證，治療應(yīng)該選用“涼膈散”。

　　<4> 、如果患者希望使用中成藥，作為執(zhí)業(yè)藥師可以推薦的是

　　A、香砂六君丸(內(nèi)服)

　　B、復(fù)方黃連素片(內(nèi)服)

　　C、桂林西瓜霜(外用)

　　D、固本益腸丸(內(nèi)服)

　　E、復(fù)方甘草片(內(nèi)服)

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 心脾積熱型口瘡

　　[癥狀]口腔黏膜潰瘍，灼痛明顯，常因過食煎炒辛辣或寐少而發(fā)，伴口渴心煩，失眠、小溲短黃，大便秘結(jié);檢查見黏膜表面有黃白色假膜，周邊紅腫。舌紅，苔黃或膩，脈數(shù)有力。

　　[治法]清心瀉脾，消腫止痛。

　　[方劑應(yīng)用]涼膈散(大黃，樸硝，梔子，黃芩，連翹，薄荷，甘草)加減。

　　[中成藥選用]內(nèi)服清胃黃連片、萬應(yīng)膠囊、牛黃解毒丸(片、膠囊)、梔子金花丸、導(dǎo)赤丸、三黃片;外用口腔潰瘍散、珠黃散、錫類散、桂林西瓜霜、復(fù)方珍珠散。

　　四、多項(xiàng)選擇題

　　1、根據(jù)五行相生規(guī)律確定的治法有

　　A、培土生金法

　　B、滋水涵木法

　　C、金水相生法

　　D、益火補(bǔ)土法

　　E、抑木扶土法

　　【正確答案】 ABCD

　　【答案解析】 根據(jù)相生規(guī)律確定的治法，主要有滋水涵木法、培土生金法、金水相生法、益火補(bǔ)土法等。

　　2、康復(fù)，中醫(yī)學(xué)多指病后身心的恢復(fù)。中醫(yī)學(xué)在康復(fù)醫(yī)療方面，不僅有較為完整、獨(dú)特的康復(fù)理論，而且還有用之有效、簡單易行的康復(fù)治療方法。康復(fù)常用的療法是

　　A、藥物康復(fù)法

　　B、自然康復(fù)法

　　C、體育娛樂康復(fù)法

　　D、針灸推拿康復(fù)法

　　E、氣功康復(fù)法

　　【正確答案】 ABCDE

　　【答案解析】 常用的康復(fù)療法是藥物康復(fù)和康復(fù)器械輔助療法、針灸推拿氣功康復(fù)法、體育娛樂康復(fù)法、自然康復(fù)法。故本題答案選ABCDE。

　　3、在治療疾病時，因人制宜需考慮的因素有

　　A、年齡

　　B、性別

　　C、體質(zhì)

　　D、季節(jié)

　　E、生活習(xí)慣

　　【正確答案】 ABCE

　　【答案解析】 根據(jù)病人年齡、性別、體質(zhì)、生活習(xí)慣等不同特點(diǎn)，來考慮治療用藥的原則，叫做“因人制宜”。

　　4、治療虛熱證，可采用的治法有

　　A、陽病治陰

　　B、陰病治陽

　　C、陽中求陰

　　D、陰中求陽

　　E、陰陽雙補(bǔ)

　　【正確答案】 ACE

　　【答案解析】 虛熱證，病機(jī)為陰虛證。

　　A項(xiàng)：陽病治陰：指的是陰虛不能制陽，常表現(xiàn)為陰虛陽亢的虛熱證，應(yīng)滋陰以制陽，這種治法為“陽病治陰”。

　　C項(xiàng)：陽中求陰：指的是陰虛時，在補(bǔ)陰時適當(dāng)配用補(bǔ)陽藥，使陰得陽生而泉源不竭。

　　E項(xiàng)：陰陽雙補(bǔ)，治療的是陰陽兩虛證，既治療陰虛，也治療陽虛。

　　5、根據(jù)中藥斗譜編排原則，可同放于一個斗中的是

　　A、麻黃與桂枝

　　B、火麻仁與郁李仁

　　C、萹蓄與瞿麥

　　D、桃仁與杏仁

　　E、山藥與天花粉

　　【正確答案】 ABC

　　【答案解析】 麻黃與桂枝、防風(fēng)與荊芥、萹蓄與瞿麥經(jīng)常一起配伍應(yīng)用，可同放于一個斗中。桃仁與杏仁，性狀相似，但功效不同，桃仁活血，杏仁止咳，故不宜存放在一起。山藥與天花粉外觀形狀相似，但功效不同，故不宜放在一起。

 

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