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2020年執(zhí)業(yè)藥師《藥事管理與法規(guī)》模擬試題(1)

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  二、配伍選擇題

  1、A.六磨湯

  B.潤腸丸

  C.麻子仁丸

  D.四神丸

  E.半硫丸

  治療便秘時

  <1> 、陽虛寒凝便秘可選用的方劑是

  A B C D E

  【正確答案】 E

  【答案解析】 陽虛寒凝型便秘可選用的方劑是半硫丸或者附桂八味丸。

  <2> 、津虧腸燥便秘可選用的方劑是

  A B C D E

  【正確答案】 B

  【答案解析】 津虧腸燥型便秘可選用的方劑是潤腸丸。

  <3> 、氣滯郁結(jié)便秘可選用的方劑是

  A B C D E

  【正確答案】 A

  【答案解析】 氣滯郁結(jié)型便秘可選用的方劑是六磨湯。

  <4> 、熱結(jié)腸胃便秘可選用的方劑是

  A B C D E

  【正確答案】 C

  【答案解析】 熱結(jié)腸胃型便秘可選用的方劑是麻子仁丸。

  2、A.通天口服液

  B.十全大補(bǔ)丸

  C.當(dāng)歸龍薈丸

  D.杞菊地黃丸

  E.半夏天麻丸

  治療眩暈時

  <1> 、屬肝腎陰虛者,宜選用的中成藥是

  A B C D E

  【正確答案】 D

  【答案解析】 肝腎陰虛之眩暈宜滋腎養(yǎng)肝,故使用杞菊地黃丸。

  <2> 、屬痰濁上蒙者,宜選用的中成藥是

  A B C D E

  【正確答案】 E

  【答案解析】 痰濁上蒙之眩暈宜滌痰宣竅,故使用半夏天麻丸。

  <3> 、屬肝火上擾者,宜選用的中成藥是

  A B C D E

  【正確答案】 C

  【答案解析】 肝火上擾之眩暈宜清肝瀉火,故使用當(dāng)歸龍薈丸。

  3、A.胃痛隱隱,喜溫喜按

  B.胃脘灼痛,痛勢急迫

  C.胃脘脹痛,連及脅肋

  D.胃痛暴作,喜溫惡寒

  E.胃痛脹滿,噯腐惡食

  <1> 、胃痛寒凝氣滯證癥見

  A B C D E

  【正確答案】 D

  【答案解析】 胃痛寒凝氣滯證癥見胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,口和不渴或吐清水。舌淡,苔薄白,脈弦緊。

  <2> 、胃痛肝胃郁熱證癥見

  A B C D E

  【正確答案】 B

  【答案解析】 胃痛肝胃郁熱證癥見胃脘灼痛,痛勢急迫,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干口苦。舌紅苔黃,脈弦或弦數(shù)。

  <3> 、胃痛飲食停滯證癥見

  A B C D E

  【正確答案】 E

  【答案解析】 胃痛飲食停滯證癥見胃痛脹滿,噯腐惡食,或吐不消化食物,吐食或矢氣后痛減,或大便不爽。舌苔厚膩,脈滑。

  4、A.圣愈湯

  B.固沖湯

  C.歸脾湯

  D.調(diào)肝湯

  E.四物湯

  治療崩漏時

  <1> 、崩漏脾不統(tǒng)血證,治療可選用的方劑是

  A B C D E

  【正確答案】 B

  【答案解析】 崩漏脾不統(tǒng)血證,治療可選用的方劑是固沖湯。

  <2> 、崩漏肝腎不足證,治療可選用的方劑是

  A B C D E

  【正確答案】 D

  【答案解析】 崩漏肝腎不足證,治療可選用的方劑是調(diào)肝湯。

  5、A.馬錢子

  B.狗脊

  C.大黃

  D.白芍

  E.杜仲

  <1> 、妊娠禁用的藥是

  A B C D E

  【正確答案】 A

  <2> 、妊娠慎用的藥是

  A B C D E

  【正確答案】 C

  【答案解析】 馬錢子屬于妊娠禁用藥物,大黃屬于妊娠慎用藥物。

  三、綜合分析選擇題

  1、患者胸悶隱痛,時作時止,心悸氣短,倦怠懶言,頭暈,失眠多夢。舌紅少苔,脈弱而細(xì)數(shù)。

  <1> 、患者的辨證當(dāng)屬

  A、氣虛血瘀

  B、氣滯血瘀

  C、氣陰兩虛

  D、寒凝心脈

  E、痰瘀痹阻

  【正確答案】 C

  【答案解析】 從患者的癥狀判斷,“倦怠懶言”應(yīng)辯證為氣虛,“舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)”應(yīng)辯證為陰虛,故患者屬于“氣陰兩虛”的胸痹。

  <2> 、對于該患者應(yīng)采用的治療方法是

  A、益氣活血

  B、行氣活血

  C、豁痰化瘀

  D、溫陽散寒

  E、益氣養(yǎng)陰

  【正確答案】 E

  【答案解析】 針對本證的治療原則是“益氣養(yǎng)陰”。

  <3> 、治療本證,可以選擇的方劑有

  A、補(bǔ)陽還五湯

  B、血府逐瘀湯

  C、瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲

  D、生脈散

  E、烏頭赤石脂丸

  【正確答案】 D

  【答案解析】 針對本證,治療應(yīng)該選用“生脈散”。

  <4> 、如果患者希望服用中成藥,可以推薦的有

  A、通心絡(luò)膠囊

  B、生脈膠囊

  C、丹蔞片

  D、麝香保心丸

  E、速效救心丸

  【正確答案】 B

  【答案解析】 針對本證,治療可選用的中成藥有“生脈膠囊”。

  氣陰兩虛

  [癥狀]胸悶隱痛,時作時止,心悸氣短,倦怠懶言,頭暈,失眠多夢。舌紅少苔,脈弱而細(xì)數(shù)。

  [治法]益氣養(yǎng)陰。

  [方劑應(yīng)用]生脈散(人參,麥冬,五味子)加減。

  [中成藥選用]黃芪生脈飲、生脈飲(膠囊)。

  2、某男,69歲。因多飲,多食多尿,體重減輕3年余就診。3年來患者無明顯誘因出現(xiàn)煩渴引飲,消谷善饑,小便頻數(shù)而量多,尿液渾濁而黃,大便干燥秘結(jié),舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。平素嗜好肥甘厚味,長期飲酒,每天白酒半斤,運(yùn)動量少,體重從100Kg下降至80Kg,查空腹血糖9.0mmo/L,西醫(yī)診斷為糖尿病,中醫(yī)診斷為消渴病,辨證為陰虛燥熱癥,處方如下:中藥湯劑為玉女煎加味:生石膏30g,生地黃20g,麥冬15g,知母10g,懷牛膝10g,天花粉15g,共5劑,水煎服,每日一劑,早、晚分服。

  西藥:鹽酸二甲雙胍片500mg*20片,500mg/次,3次/日

  中成藥:清胃黃連丸9g*10丸,1丸/次,2次/日

  <1> 、執(zhí)業(yè)藥師審核處方時,應(yīng)指出玉女煎加味處方存在的問題是

  A、生石膏應(yīng)是煅石膏

  B、生地黃應(yīng)是熟地黃

  C、麥冬應(yīng)是天冬

  D、懷牛膝應(yīng)是川牛膝

  E、知母應(yīng)是浙貝母

  【正確答案】 B

  【答案解析】 根據(jù)患者癥狀,應(yīng)辨證為陰虛燥熱-消渴。應(yīng)采用的治法是養(yǎng)陰潤燥。應(yīng)選用的方劑是玉女煎。

  生地黃具有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功能。

  熟地黃具有補(bǔ)血滋陰,益精填髓的功能。

  故根據(jù)玉女煎的功能,應(yīng)選用的是熟地黃,而不能選用生地黃。

  <2> 、執(zhí)業(yè)藥師對該患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時,用藥建議錯誤的是

  A、中藥湯劑與西藥隔開60分鐘以上服用

  B、應(yīng)戒酒,以免影響鹽酸二甲雙胍的療效

  C、清胃黃連丸為蜜丸,宜改用清胃黃連片

  D、鹽酸二甲雙胍片與清胃黃連丸不可同服

  E、清胃黃連丸苦寒傷胃,不可過量或久服

  【正確答案】 A

  【答案解析】 中藥湯劑與西藥應(yīng)隔開30分鐘以上服用。

  四、多項(xiàng)選擇題

  1、用碳酸鋰治療白細(xì)胞減少,為防胃腸道不適,宜聯(lián)用

  A、白及

  B、茯苓

  C、姜半夏

  D、制首烏

  E、熟地黃

  【正確答案】 ABC

  【答案解析】 碳酸鋰治療白細(xì)胞減少癥近年被廣泛應(yīng)用,但因其胃腸道反應(yīng)也限制了其適用范圍。如同時用白及、姜半夏、茯苓等復(fù)方中藥,就可減輕胃腸道反應(yīng),使許多有胃腸道疾患的白細(xì)胞減少癥患者接受治療。

  2、以下關(guān)于腎功能不全者用藥基本原則和注意事項(xiàng),說法正確的有

  A、明確疾病診斷和治療目標(biāo)

  B、忌用有腎毒性的藥物

  C、注意藥物相互作用,避免產(chǎn)生新的腎損害

  D、堅(jiān)持少而精的用藥原則

  E、定時檢查,及時調(diào)整治療方案

  【正確答案】 ABCDE

  【答案解析】 腎功能不全者用藥基本原則和注意事項(xiàng)

  (一)明確疾病診斷和治療目標(biāo)

  (二)忌用有腎毒性的藥物

  (三)注意藥物相互作用,避免產(chǎn)生新的腎損害

  (四)堅(jiān)持少而精的用藥原則

  (五)定期檢査,及時調(diào)整治療方案

  3、含格列本脲成分的中成藥使用注意事項(xiàng)是

  A、磺胺過敏者禁用

  B、白細(xì)胞減少患者禁用

  C、孕婦及哺乳期婦女禁用

  D、高熱及肝功能不全患者慎用

  E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者慎用

  【正確答案】 ABCDE

  【答案解析】 含格列本脲成分的中成藥的使用注意人群:磺胺過敏、白細(xì)胞減少患者禁用,孕婦及哺乳期婦女不宜使用,肝腎功能不全、體虛高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)者慎用。服用過量易致低血糖。

  4、以下中成藥的組成中含有蟾酥的有

  A、九分散

  B、六神丸

  C、山藥丸

  D、喉癥丸

  E、麝香保心丸

  【正確答案】 BDE

  【答案解析】 含蟾酥的中成藥有六神丸、六應(yīng)丸、喉癥丸、梅花點(diǎn)舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。

  5、劑量過大,也會引起中藥不良反應(yīng),其中麻黃過量出現(xiàn)會導(dǎo)致

  A、心率加快

  B、血尿

  C、血壓升高

  D、心律失常

  E、脊髓強(qiáng)制性痙攣

  【正確答案】 ACD

  【答案解析】 麻黃過量出現(xiàn)導(dǎo)致心率加快、血壓升高、心律失常等。故本題選ACD。

 

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