二、配伍選擇題
1、A.六磨湯
B.潤腸丸
C.麻子仁丸
D.四神丸
E.半硫丸
治療便秘時
<1> 、陽虛寒凝便秘可選用的方劑是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 陽虛寒凝型便秘可選用的方劑是半硫丸或者附桂八味丸。
<2> 、津虧腸燥便秘可選用的方劑是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 津虧腸燥型便秘可選用的方劑是潤腸丸。
<3> 、氣滯郁結(jié)便秘可選用的方劑是
A B C D E
【正確答案】 A
【答案解析】 氣滯郁結(jié)型便秘可選用的方劑是六磨湯。
<4> 、熱結(jié)腸胃便秘可選用的方劑是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 熱結(jié)腸胃型便秘可選用的方劑是麻子仁丸。
2、A.通天口服液
B.十全大補(bǔ)丸
C.當(dāng)歸龍薈丸
D.杞菊地黃丸
E.半夏天麻丸
治療眩暈時
<1> 、屬肝腎陰虛者,宜選用的中成藥是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 肝腎陰虛之眩暈宜滋腎養(yǎng)肝,故使用杞菊地黃丸。
<2> 、屬痰濁上蒙者,宜選用的中成藥是
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 痰濁上蒙之眩暈宜滌痰宣竅,故使用半夏天麻丸。
<3> 、屬肝火上擾者,宜選用的中成藥是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 肝火上擾之眩暈宜清肝瀉火,故使用當(dāng)歸龍薈丸。
3、A.胃痛隱隱,喜溫喜按
B.胃脘灼痛,痛勢急迫
C.胃脘脹痛,連及脅肋
D.胃痛暴作,喜溫惡寒
E.胃痛脹滿,噯腐惡食
<1> 、胃痛寒凝氣滯證癥見
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 胃痛寒凝氣滯證癥見胃痛暴作,喜溫惡寒,得溫痛減,口和不渴或吐清水。舌淡,苔薄白,脈弦緊。
<2> 、胃痛肝胃郁熱證癥見
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 胃痛肝胃郁熱證癥見胃脘灼痛,痛勢急迫,煩躁易怒,泛酸嘈雜,口干口苦。舌紅苔黃,脈弦或弦數(shù)。
<3> 、胃痛飲食停滯證癥見
A B C D E
【正確答案】 E
【答案解析】 胃痛飲食停滯證癥見胃痛脹滿,噯腐惡食,或吐不消化食物,吐食或矢氣后痛減,或大便不爽。舌苔厚膩,脈滑。
4、A.圣愈湯
B.固沖湯
C.歸脾湯
D.調(diào)肝湯
E.四物湯
治療崩漏時
<1> 、崩漏脾不統(tǒng)血證,治療可選用的方劑是
A B C D E
【正確答案】 B
【答案解析】 崩漏脾不統(tǒng)血證,治療可選用的方劑是固沖湯。
<2> 、崩漏肝腎不足證,治療可選用的方劑是
A B C D E
【正確答案】 D
【答案解析】 崩漏肝腎不足證,治療可選用的方劑是調(diào)肝湯。
5、A.馬錢子
B.狗脊
C.大黃
D.白芍
E.杜仲
<1> 、妊娠禁用的藥是
A B C D E
【正確答案】 A
<2> 、妊娠慎用的藥是
A B C D E
【正確答案】 C
【答案解析】 馬錢子屬于妊娠禁用藥物,大黃屬于妊娠慎用藥物。
三、綜合分析選擇題
1、患者胸悶隱痛,時作時止,心悸氣短,倦怠懶言,頭暈,失眠多夢。舌紅少苔,脈弱而細(xì)數(shù)。
<1> 、患者的辨證當(dāng)屬
A、氣虛血瘀
B、氣滯血瘀
C、氣陰兩虛
D、寒凝心脈
E、痰瘀痹阻
【正確答案】 C
【答案解析】 從患者的癥狀判斷,“倦怠懶言”應(yīng)辯證為氣虛,“舌紅少苔,脈細(xì)數(shù)”應(yīng)辯證為陰虛,故患者屬于“氣陰兩虛”的胸痹。
<2> 、對于該患者應(yīng)采用的治療方法是
A、益氣活血
B、行氣活血
C、豁痰化瘀
D、溫陽散寒
E、益氣養(yǎng)陰
【正確答案】 E
【答案解析】 針對本證的治療原則是“益氣養(yǎng)陰”。
<3> 、治療本證,可以選擇的方劑有
A、補(bǔ)陽還五湯
B、血府逐瘀湯
C、瓜蔞薤白半夏湯合丹參飲
D、生脈散
E、烏頭赤石脂丸
【正確答案】 D
【答案解析】 針對本證,治療應(yīng)該選用“生脈散”。
<4> 、如果患者希望服用中成藥,可以推薦的有
A、通心絡(luò)膠囊
B、生脈膠囊
C、丹蔞片
D、麝香保心丸
E、速效救心丸
【正確答案】 B
【答案解析】 針對本證,治療可選用的中成藥有“生脈膠囊”。
氣陰兩虛
[癥狀]胸悶隱痛,時作時止,心悸氣短,倦怠懶言,頭暈,失眠多夢。舌紅少苔,脈弱而細(xì)數(shù)。
[治法]益氣養(yǎng)陰。
[方劑應(yīng)用]生脈散(人參,麥冬,五味子)加減。
[中成藥選用]黃芪生脈飲、生脈飲(膠囊)。
2、某男,69歲。因多飲,多食多尿,體重減輕3年余就診。3年來患者無明顯誘因出現(xiàn)煩渴引飲,消谷善饑,小便頻數(shù)而量多,尿液渾濁而黃,大便干燥秘結(jié),舌紅,苔薄黃,脈滑數(shù)。平素嗜好肥甘厚味,長期飲酒,每天白酒半斤,運(yùn)動量少,體重從100Kg下降至80Kg,查空腹血糖9.0mmo/L,西醫(yī)診斷為糖尿病,中醫(yī)診斷為消渴病,辨證為陰虛燥熱癥,處方如下:中藥湯劑為玉女煎加味:生石膏30g,生地黃20g,麥冬15g,知母10g,懷牛膝10g,天花粉15g,共5劑,水煎服,每日一劑,早、晚分服。
西藥:鹽酸二甲雙胍片500mg*20片,500mg/次,3次/日
中成藥:清胃黃連丸9g*10丸,1丸/次,2次/日
<1> 、執(zhí)業(yè)藥師審核處方時,應(yīng)指出玉女煎加味處方存在的問題是
A、生石膏應(yīng)是煅石膏
B、生地黃應(yīng)是熟地黃
C、麥冬應(yīng)是天冬
D、懷牛膝應(yīng)是川牛膝
E、知母應(yīng)是浙貝母
【正確答案】 B
【答案解析】 根據(jù)患者癥狀,應(yīng)辨證為陰虛燥熱-消渴。應(yīng)采用的治法是養(yǎng)陰潤燥。應(yīng)選用的方劑是玉女煎。
生地黃具有清熱涼血,養(yǎng)陰生津的功能。
熟地黃具有補(bǔ)血滋陰,益精填髓的功能。
故根據(jù)玉女煎的功能,應(yīng)選用的是熟地黃,而不能選用生地黃。
<2> 、執(zhí)業(yè)藥師對該患者進(jìn)行用藥指導(dǎo)時,用藥建議錯誤的是
A、中藥湯劑與西藥隔開60分鐘以上服用
B、應(yīng)戒酒,以免影響鹽酸二甲雙胍的療效
C、清胃黃連丸為蜜丸,宜改用清胃黃連片
D、鹽酸二甲雙胍片與清胃黃連丸不可同服
E、清胃黃連丸苦寒傷胃,不可過量或久服
【正確答案】 A
【答案解析】 中藥湯劑與西藥應(yīng)隔開30分鐘以上服用。
四、多項(xiàng)選擇題
1、用碳酸鋰治療白細(xì)胞減少,為防胃腸道不適,宜聯(lián)用
A、白及
B、茯苓
C、姜半夏
D、制首烏
E、熟地黃
【正確答案】 ABC
【答案解析】 碳酸鋰治療白細(xì)胞減少癥近年被廣泛應(yīng)用,但因其胃腸道反應(yīng)也限制了其適用范圍。如同時用白及、姜半夏、茯苓等復(fù)方中藥,就可減輕胃腸道反應(yīng),使許多有胃腸道疾患的白細(xì)胞減少癥患者接受治療。
2、以下關(guān)于腎功能不全者用藥基本原則和注意事項(xiàng),說法正確的有
A、明確疾病診斷和治療目標(biāo)
B、忌用有腎毒性的藥物
C、注意藥物相互作用,避免產(chǎn)生新的腎損害
D、堅(jiān)持少而精的用藥原則
E、定時檢查,及時調(diào)整治療方案
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 腎功能不全者用藥基本原則和注意事項(xiàng)
(一)明確疾病診斷和治療目標(biāo)
(二)忌用有腎毒性的藥物
(三)注意藥物相互作用,避免產(chǎn)生新的腎損害
(四)堅(jiān)持少而精的用藥原則
(五)定期檢査,及時調(diào)整治療方案
3、含格列本脲成分的中成藥使用注意事項(xiàng)是
A、磺胺過敏者禁用
B、白細(xì)胞減少患者禁用
C、孕婦及哺乳期婦女禁用
D、高熱及肝功能不全患者慎用
E、甲狀腺功能亢進(jìn)癥患者慎用
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 含格列本脲成分的中成藥的使用注意人群:磺胺過敏、白細(xì)胞減少患者禁用,孕婦及哺乳期婦女不宜使用,肝腎功能不全、體虛高熱、甲狀腺功能亢進(jìn)者慎用。服用過量易致低血糖。
4、以下中成藥的組成中含有蟾酥的有
A、九分散
B、六神丸
C、山藥丸
D、喉癥丸
E、麝香保心丸
【正確答案】 BDE
【答案解析】 含蟾酥的中成藥有六神丸、六應(yīng)丸、喉癥丸、梅花點(diǎn)舌丸、麝香保心丸、麝香通心滴丸等。
5、劑量過大,也會引起中藥不良反應(yīng),其中麻黃過量出現(xiàn)會導(dǎo)致
A、心率加快
B、血尿
C、血壓升高
D、心律失常
E、脊髓強(qiáng)制性痙攣
【正確答案】 ACD
【答案解析】 麻黃過量出現(xiàn)導(dǎo)致心率加快、血壓升高、心律失常等。故本題選ACD。
相關(guān)推薦:
【免費(fèi)領(lǐng)取】2020年執(zhí)業(yè)藥師海量備考資料
2020年執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)資料匯總(中藥師+西藥師)
2020年執(zhí)業(yè)藥師考試復(fù)習(xí)經(jīng)驗(yàn)及備考攻略匯總