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望神
神,是人體生命活動的外在表現(xiàn)。望神,就是觀察患者的精神、意識、動作、反應(yīng)等方面的情況。望神對判斷正氣盛衰、疾病輕重及預(yù)后有重要意義。
不正常的神可總結(jié)三點:失神、假神、神亂。考試一般考查臨床表現(xiàn),望神的臨床表現(xiàn)很多,所以學(xué)習(xí)中要把握關(guān)鍵點。下面是列出的關(guān)鍵臨床表現(xiàn)。
失神:目光晦暗、瞳仁呆滯、精神萎靡、反應(yīng)遲鈍、呼吸氣微,甚至神識昏迷、循衣摸床、撮空理線,或猝倒而目閉口開、手撒、遺尿等。
假神:久病重病之人,本已失神,但突然精神轉(zhuǎn)佳,原來毫無食欲,忽然食欲增強。辨證重點“突然”。
神亂:表情淡漠、寡言少語、哭笑無常的癲病;
煩躁不寧、登高而歌、棄衣而走、呼號怒罵、打人毀物、的狂病;
突然跌倒、昏不知人、口吐涎沫、四肢抽動的癇病。
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