2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》復(fù)習(xí)知識點(diǎn)(29)

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　　造成中藥不良反應(yīng)的原因

　　1. 有些中藥含有有毒成分，如附子中含有烏頭堿，小劑量使用具有治療作用，劑量過大或使用不當(dāng)就會引起中毒;

　　2. 有些中藥不含有毒成分，但過量服用也會引起中毒，如過量服用肉桂就會引起血尿;

　　3. 辨證用藥不當(dāng)，如給肝陽上亢病人服用細(xì)辛、肉桂等，等于火上加油;

　　4. 中藥來源品種不當(dāng)，如桑寄生本無毒，但寄生在有毒植物上的桑寄生就會含有相應(yīng)的有毒成分;

　　5. 有些藥材未經(jīng)炮制或炮制不當(dāng)，如經(jīng)過炮制后的法半夏沒有什么毒性，但生半夏卻是有毒的;

　　6. 中藥煎煮不當(dāng)，一般認(rèn)為煎煮時(shí)間不足可能引起毒性反應(yīng);

　　7. 誤服誤用中藥十分危險(xiǎn)，如把香加皮當(dāng)作五加皮使用，就會發(fā)生洋地黃樣中毒;

　　8. 受到污染或變質(zhì)的中藥;

　　9. 用藥途徑不當(dāng)，如作為肌肉注射用的中藥注射液被用于靜脈注射;

　　10. 用藥時(shí)間過長，如黃花夾竹桃含有強(qiáng)心苷，長期使用會發(fā)生洋地黃樣蓄積中毒反應(yīng);

　　11. 有些中藥相互間可產(chǎn)生化學(xué)反應(yīng)，如果配伍不當(dāng)將引起不良反應(yīng)，如藜蘆就不宜與人參等補(bǔ)益類藥同時(shí)使用;

　　12. 中西藥之間也有配伍禁忌，如山楂、五味子、烏梅等與磺胺同時(shí)使用就會引起血尿;

　　13. 年齡、性別與體質(zhì)差異，如婦女哺乳期就對許多藥物反應(yīng)敏感;

　　14. 中藥注射劑質(zhì)量不好，當(dāng)中含有有害物質(zhì)、雜質(zhì)、植物蛋白;

　　15. 外用制劑輔料，如白酒、酒精、醋等使用不當(dāng);

　　16. 中藥假冒偽劣品種可直接導(dǎo)致不良反應(yīng)。

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