2018年執(zhí)業(yè)藥師考試中藥學(xué)綜合知識(shí)復(fù)習(xí)筆記(10)

　　第九章第二節(jié)

　　第二節(jié)　中成藥的聯(lián)合應(yīng)用

　　一、 中成藥的合理聯(lián)用

　　1、中成藥與中成藥合理聯(lián)用

　　2.中成藥與藥引的配伍應(yīng)用

　　1.酒入藥為引者，取其活血行經(jīng) 2.姜入藥為引者，取其發(fā)表注凝

　　3.小棗入藥為引者，取其消散開(kāi)胃 4.大棗入藥為引者，取其寧心利心

　　5.燈心入藥為引者，取其發(fā)散諸邪勿住 6.蓮實(shí)入藥為引者，取其清心養(yǎng)胃和脾

　　對(duì)外感風(fēng)寒或脾胃虛寒之嘔吐泄瀉等病證，常用生姜、大棗煎湯送服中成藥，以增強(qiáng)散風(fēng)寒、和脾胃之功;

　　對(duì)于跌打損傷、風(fēng)寒濕痹等證，常用黃酒或白酒送服三七粉、云南白藥、三七傷藥片、腰痛寧等，以行藥勢(shì)，直達(dá)病所;

　　用于治療便秘的麻子仁丸，宜用蜂蜜沖水送服，以增其潤(rùn)腸和中之效;

　　滋陰補(bǔ)腎法的六味地黃丸，宜用淡鹽水送服，以取其引藥入腎。

　　二、中成藥聯(lián)用的配伍禁忌

　　1、含“十八反”“十九畏”藥味中成藥的配伍禁忌。

　　2、中成藥聯(lián)用時(shí)，所含有毒藥物的“增量”和“疊加”

　　附子：大活絡(luò)丹 天麻丸

　　朱砂：朱砂安神丸 天王補(bǔ)心丹

　　冰片：復(fù)方丹參滴丸、速效救心丸

　　3、不同功效藥物聯(lián)用的辨證論治和禁忌

　　附子理中丸 牛黃解毒片;

　　附子理中丸 黃連上清丸;

　　金匱腎氣丸 牛黃解毒片。

　　4、某些藥物的相互作用問(wèn)題

　　①含麻黃類(lèi)：不與復(fù)方羅布麻片、降壓片、珍菊降壓片、牛黃降壓丸

　　不與速效救心丸、山海丹、活心丹、心寶丸、益心丸、滋心陰液、補(bǔ)心氣液

　　②含朱砂：磁朱丸、更衣丸、安宮牛黃丸、

　　不與含溴離子、碘離子：治癲靈片、雙紅抗喘丸、消癭五海丸、消癭順氣丸、內(nèi)消瘰疬丸​

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