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2019臨床藥物治療學(xué):患者的依從性常見問題

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  1、定義

  廣義的依從性是指病人的行為與醫(yī)療或保健建議相符合的程度。從藥物治療的角度,依從性是指病人對藥物治療方案的執(zhí)行程度。

  2、病人不依從的主要類型

  (1)不按處方取藥;

  (2)不按醫(yī)囑用藥;

  (3)提前終止用藥;

  (4)不當(dāng)?shù)淖孕杏盟?

  (5)重復(fù)就診。

  3、病人不依從的常見原因

  (1)疾病因素;

  (2)病人因素;

  (3)醫(yī)藥人員因素;

  (4)藥物因素;

  (5)給藥方案因素。

  4、病人不依從的后果

  (1)直接后果:

 、俨灰缽牡某潭;

 、谥委熕幬锏臐舛取(yīng)關(guān)系和治療窗大小。

  (2)間接后果:導(dǎo)致醫(yī)生在監(jiān)測治療結(jié)果時作出錯誤判斷。

  改善病人的依從性可從三方面著手:

 、倥c病人建立良好的關(guān)系,贏得病人的信任與合作;

 、趦(yōu)化藥物治療方案;

 、垡酝ㄋ滓锥恼Z言向病人提供充分的用藥指導(dǎo)。

  5、向病人提供用藥指導(dǎo)

  (1)目的是幫助病人正確地認(rèn)識藥物,正確地服用藥物,保證藥物發(fā)揮應(yīng)有的療效。

  (2)基本內(nèi)容包括:藥物的療效、藥物不良反應(yīng)、藥物使用、告誡患者、關(guān)于復(fù)診、確認(rèn)溝通效果。

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