2018年執(zhí)業(yè)藥師中藥綜合知識與技能知識筆記(26)

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蒲黃的藥理作用

　　蒲黃為香蒲科植物水燭香蒲、東方香蒲或同屬植物的干燥花粉。主要成分為黃酮類。蒲黃味甘，性平。歸肝、心包經(jīng)。

　　1.與功效主治相關的藥理作用

　　蒲黃具有止血、化瘀、通脈之功效。

　　(1)止血

　　蒲黃具有促進血液凝固而止血的作用。其止血有效成分可能是黃酮類化合物。家兔口服蒲黃水煎劑、醇浸劑能明顯縮短凝血時間，作用顯著而持久。家兔皮下注射蒲黃提取物能增加血小板數(shù)，縮短凝血酶原時間，促進血液凝固。犬股動脈出血，外用蒲黃粉敷創(chuàng)面，有一定的止血作用。體外試驗，蒲黃煎劑對人血有促進凝固作用。

　　(2)抗血小板聚集

　　蒲黃煎劑及其總黃酮、有機酸、多糖對ADP、花生四烯酸和膠原誘導的家兔體內(nèi)、外血小板聚集均有明顯的抑制作用，而以總黃酮作用最強。蒲黃水浸液能增加實驗性頸靜脈血栓形成家兔24小時血栓溶解率。冠心病、高血脂患者服用蒲黃2個月，能明顯抑制血小板黏附和聚集，并能輕度增加抗凝血酶Ⅲ的活性。

　　(3)對心血管系統(tǒng)的作用

　�、贁U張血管降血壓

　　蒲黃具有擴張血管、改善微循環(huán)作用，注射蒲黃醇提物，可使麻醉犬股動脈外周血管阻力系數(shù)下降，股動脈血流量增加。蒲黃煎劑、醇提取物等靜脈注射，均可使麻醉兔、貓、犬血壓下降，心率減慢。

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　　蒲黃水提醇沉液對離體兔心有明顯增加冠脈流量作用，注射腦垂體后葉素使冠脈收縮后，這一作用更為明顯。結(jié)扎家兔冠脈形成的急性心肌梗死，蒲黃可使梗死的范圍縮小，病變減輕，心電圖T波改善。蒲黃還能提高小鼠低壓耐缺氧的能力，延長小鼠存活時間。

　�、劢笛�、抗動脈粥樣硬化

　　對實驗性高脂血癥家兔及實驗性動脈粥樣硬化家兔，蒲黃能顯著降低Tc和LDL-C含量，使TC/HDL-C、LDL-C/HDL-C比值降低，減少過多膽固醇在主動脈壁內(nèi)的堆積，抑制粥樣硬化斑塊形成。

　　(4)抗炎

　　蒲黃對大鼠蛋清性足腫及小鼠腹腔毛細血管通透性增高均具有抑制作用。大鼠橈骨骨折斷端注射蒲黃注射液，可加速血腫吸收、機化、骨痂形成，促進愈合。

　　2.其他藥理作用

　　對子宮及妊娠的影響

　　蒲黃多種制劑對兔、大鼠、小鼠、犬的離體和在體子宮均有興奮作用。蒲黃對未孕子宮比已孕子宮作用明顯。蒲黃注射液腹腔注射，蒲黃煎劑灌胃給藥對小鼠中期妊娠均有較顯著的致流產(chǎn)、致死胎作用，且隨劑量增加作用增強，部分胚胎壞死吸收。

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