2016年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識》精華輔導(dǎo)(14)

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　　氣的生理功能

　　(一)推動作用

　　人體的生長發(fā)育，各臟腑、經(jīng)絡(luò)等組織器官的生理活動，血的生成和運(yùn)行，津液的生成、輸布和排泄等，都是依賴氣的激發(fā)和推動。

　　(二)溫煦作用

　　《難經(jīng)·二十二難》：“氣主煦之”，即是說氣是人體熱量的來源。人體這所以能夠維持正常體溫，主要依靠氣的溫煦作用來調(diào)節(jié)實(shí)現(xiàn);而人體各種機(jī)能又必需在正常體溫情況下才能照常進(jìn)行。

　　(三)防御作用

　　指機(jī)體具有的護(hù)衛(wèi)肌表、防御外邪入侵和驅(qū)邪外出的作用，主要表現(xiàn)兩個(gè)方面：一是護(hù)衛(wèi)肌表，防止外邪浸入;二是與進(jìn)入體內(nèi)的各種邪氣進(jìn)行斗爭。氣的這些功能是通過臟腑生理功能體現(xiàn)的。

　　(四)固攝作用

　　主要表現(xiàn)于控制血液運(yùn)行，不使溢于脈外，控制汗液與尿液，使其有節(jié)制的排出，以及固攝精液等，在此應(yīng)指具有造成機(jī)體內(nèi)負(fù)壓和密閉結(jié)構(gòu)的機(jī)能。

　　(五)氣化作用

　　氣化，是指通過氣的運(yùn)動而產(chǎn)生的各種變化，具體地說，是指精、氣、血、津、液等各自的新陳代謝及其相互轉(zhuǎn)化。氣化的過程，實(shí)際上就是體內(nèi)物質(zhì)代謝的過程，是物質(zhì)轉(zhuǎn)化和能量轉(zhuǎn)化的過程。

　　七情的致病特點(diǎn)

　　(一)直接傷及內(nèi)臟

　　即“怒傷肝”，“喜傷心”，“思傷脾”，“憂傷肺”，“恐傷腎”由于心主神志，為五臟六腑之大主，所以各種情志又都與心臟有關(guān)，也影響心的機(jī)能。情志所傷，又以心、肝、脾多見。

　　(二)影響內(nèi)臟氣機(jī)

　　怒則氣上，是指過度憤怒可使肝氣橫逆上沖，血隨氣逆，并走于上。臨床見氣逆作喘，面紅目赤，或嘔血，甚則昏厥卒倒。

　　喜則氣緩，包括緩和緊張情緒和心氣渙散兩個(gè)方面。在正常情況下，喜能緩和精神緊張，使?fàn)I衛(wèi)通利，心情舒暢�！端貑枴づe痛論》：“喜則氣和志達(dá)，營衛(wèi)能利，故氣緩矣�！钡┫策^度，又可使心氣渙散，神不守舍，出現(xiàn)精神不集中，甚則失神狂亂等癥。

　　悲則氣消，是指過度悲憂，可使肺氣抑郁，意志消沉，肺氣耗傷。《素問·舉痛論》：“悲則心系急，肺布葉舉，布上焦不通，營衛(wèi)不散，熱氣在中，故氣消矣�！�

　　恐則氣下，是指恐懼過度，可使腎氣不固，氣泄而下，臨床可見二便失禁，或恐懼不解則傷精，發(fā)生骨痠痿厥，遺精等癥。

　　驚則氣亂，是指突然受驚，以至心無所倚，神無所歸，慮無所定，六神無主，驚慌失措。

　　思則氣結(jié)，是指思慮勞神過度，傷神損脾導(dǎo)致氣機(jī)郁結(jié)。思發(fā)于脾，而成于心，故思慮過度亦會耗傷心神。《素問·舉痛論》：“思則心有所存，神有所歸，正氣留而不行，故氣結(jié)矣”。

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