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中醫(yī)學(xué)的基本特點(diǎn)
中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)人民長(zhǎng)期同疾病作斗爭(zhēng)的極為豐富的經(jīng)驗(yàn)總結(jié)，是中國(guó)優(yōu)秀文化的一個(gè)重要組成部分。在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中，它逐步形成并發(fā)展成為獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系，并在漫長(zhǎng)的歷史發(fā)展進(jìn)程中，一直有效地指導(dǎo)著臨床實(shí)踐，其豐富的理、法、方、藥理論知識(shí)和臨床經(jīng)驗(yàn)，在常見病和疑難病的診治中，在疾病的預(yù)防和人類衛(wèi)生保健事業(yè)中，所發(fā)揮的不可忽視的作用，不僅得到了世界醫(yī)學(xué)界的重視，并引起了廣泛的關(guān)注和研究。
中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是世界醫(yī)學(xué)科學(xué)的一個(gè)組成部分，與西方醫(yī)學(xué)一樣，同屬于現(xiàn)代生命科學(xué)的范疇，同樣承擔(dān)著促進(jìn)生命科學(xué)不斷前進(jìn)和創(chuàng)新的使命。中國(guó)醫(yī)藥學(xué)獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論模式和臨床診療特色，將為世界醫(yī)學(xué)的發(fā)展和全人類的健康事業(yè)貢獻(xiàn)自己的力量。
中國(guó)醫(yī)藥學(xué)是研究人體生理、病理，以及疾病的診斷和防治等理論方法的一門學(xué)科。在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐過程中，經(jīng)過千百年的臨床檢驗(yàn)、總結(jié)和充實(shí)提高，才形成了獨(dú)特的醫(yī)學(xué)理論體系。這一獨(dú)特的理論體系，主要有兩個(gè)基本特點(diǎn)：一是整體觀念，二是辨證論治�，F(xiàn)分述如下。
一、整體觀念
1.整體觀念的概念所謂整體，即是指事物的統(tǒng)一性和完整性。中醫(yī)學(xué)認(rèn)為人體是一個(gè)有機(jī)的整體，構(gòu)成人體的各個(gè)組成部分之間，在結(jié)構(gòu)上是不可分割的，在功能上是相互協(xié)調(diào)、相互為用的，在病理上則是相互影響的，而且與自然界相互關(guān)聯(lián)。這種內(nèi)外環(huán)境的統(tǒng)一性和機(jī)體自身整體性的思想，稱之為整體觀念。
2.整體觀念的內(nèi)容
(1)人體是一個(gè)有機(jī)的整體人體以五臟為中心，通過經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)，把六腑、五體、五官、九竅、四肢百骸等全身組織器官聯(lián)結(jié)成一個(gè)有機(jī)的整體，并通過精、氣、血、津液的作用，來(lái)完成人體統(tǒng)一協(xié)調(diào)的功能活動(dòng)。可以看出，這種五臟一體觀，正是反映出人體內(nèi)部器官是相互關(guān)聯(lián)而不是孤立封閉的一個(gè)統(tǒng)一的有機(jī)整體。
中醫(yī)學(xué)在整體觀念指導(dǎo)下，認(rèn)為人體正常的生理活動(dòng)一方面依靠各臟腑組織發(fā)揮自己的功能作用，另一方面則又要靠臟腑組織之間相輔相成的協(xié)同作用和相反相成的制約作用，方能維持其生理上的平衡。每個(gè)臟腑都有其各自不同的功能，但又是整體活動(dòng)下的分工合作，有機(jī)配合，這就是人體局部與整體的統(tǒng)一。人體的經(jīng)絡(luò)系統(tǒng)聯(lián)結(jié)全身上下內(nèi)外，把臟腑組織、肢體官竅等聯(lián)結(jié)成一個(gè)有機(jī)的整體。中醫(yī)的氣血津液理論和形神統(tǒng)一學(xué)說，則正是反映了功能與形體的整體性。
總之，中醫(yī)學(xué)在闡述人體的生理功能、病理變化，以及疾病的診斷和治療時(shí)，都貫穿著“人體是有機(jī)的整體”這一基本觀點(diǎn)。
(2)人與自然界的統(tǒng)一性人類生活在自然界之中，自然界存在著人類賴以生存的必要條件。同時(shí)，自然界的變化又可以直接或間接地影響人體，而機(jī)體則產(chǎn)生相應(yīng)的反應(yīng)。例如，春夏季節(jié)，陽(yáng)氣發(fā)泄，氣血容易趨向于體表，表現(xiàn)為皮膚松弛，疏泄多汗。機(jī)體則以出汗散熱來(lái)調(diào)節(jié)人體之陰陽(yáng)平衡。秋冬季節(jié)，陽(yáng)氣收斂，氣血容易趨向于里，表現(xiàn)為皮膚致密，少汗多尿，既可保證人體水液代謝的正常，又能保證人體陽(yáng)氣不過分地向外耗散，人體四時(shí)的脈象變化，晝夜陰陽(yáng)生理活動(dòng)變化等，都是人體隨自然陰陽(yáng)變化進(jìn)行的生理性調(diào)節(jié)，說明人體與自然界存在一體性。
正是由于人與自然界存在著既對(duì)立又統(tǒng)一的關(guān)系，因此，在辨證論治過程中，中醫(yī)學(xué)十分注意分析和把握外在環(huán)境與內(nèi)在環(huán)境的有機(jī)聯(lián)系，從而進(jìn)行有效的治療。
(3)人與社會(huì)人文環(huán)境的整體統(tǒng)一性除了有確切的自然屬性之外，人類還有善于思考的大腦，改造世界的能力并組成社會(huì)，因此人類還具有社會(huì)屬性。中醫(yī)學(xué)在一開始就注意到人的社會(huì)屬性，將其列入自身的醫(yī)學(xué)理論體系之中，成為其重要的組成部分，并具有系統(tǒng)的理論知識(shí)。人類精神意識(shí)的形成和變化，不能脫離社會(huì)的物質(zhì)生活和精神生活，也不能脫離形體，是互為影響的一個(gè)整體。中醫(yī)學(xué)在長(zhǎng)期的醫(yī)療實(shí)踐中，已認(rèn)識(shí)到社會(huì)活動(dòng)對(duì)人精神意識(shí)的作用，人的精神意識(shí)對(duì)機(jī)體健康的反作用，精神活動(dòng)和生理活動(dòng)互相聯(lián)系互為影響，人與社會(huì)人文環(huán)境是一個(gè)整體，其運(yùn)動(dòng)變化存在統(tǒng)一性。
二、辨證論治
1.癥、證、病的概念癥，指疾病的外在表現(xiàn)，即癥狀。疾病，是機(jī)體在一定情況下對(duì)于外界有害因素作用的一種反應(yīng)，具有特定的癥狀和體征。所謂“證”，是機(jī)體在疾病發(fā)展過程中某一階段的病理概括。包括病變的部位、原因、性質(zhì)，以及邪正關(guān)系，能夠反映出疾病發(fā)展過程中某一階段的病理變化的本質(zhì)，由于它比癥狀能更全面、深刻、準(zhǔn)確地揭示出疾病發(fā)展過程中的本質(zhì)，所以中醫(yī)治療以辨證為本。
2.辨證與論治的概念“辨證”，就是將四診(望、聞、問、切)所收集的資料、癥狀和體征，通過分析、綜合，辨清疾病的原因、性質(zhì)、部位，以及邪正之間的關(guān)系，從而概括、判斷為某種性質(zhì)證候的過程�！罢撝巍�，又叫施治，則是根據(jù)辨證分析的結(jié)果，來(lái)確定相應(yīng)的治療原則和治療方法。辨證是決定治療的前提和依據(jù)，論治是治療疾病的手段和方法。辨證論治的過程實(shí)質(zhì)上就是中醫(yī)學(xué)認(rèn)識(shí)疾病和治療疾病的過程，辨證論治又稱為辨證施治。
(1)辨病與辨證的關(guān)系中醫(yī)臨床認(rèn)識(shí)和治療疾病，以辨證為基礎(chǔ)，同時(shí)也十分重視辨病，一般既辨病又辨證，并通過辨證而進(jìn)一步認(rèn)識(shí)疾病。例如感冒是一種疾病，臨床可見惡寒，發(fā)熱，頭身疼痛等癥狀，病屬在表，但由于致病因素和機(jī)體反應(yīng)性的不同，則又常表現(xiàn)為風(fēng)寒感冒和風(fēng)熱感冒兩種不同的證。只有把感冒所表現(xiàn)的“證”是屬于風(fēng)寒還是風(fēng)熱辨別清楚，才能確定選用辛溫解表或是辛涼解表方法，給予適當(dāng)?shù)闹委煛?/P>
(2)“同病異治”與“異病同治”依據(jù)中醫(yī)臨床辨證認(rèn)為一種病可以包括幾種不同的證，不同的病在其發(fā)展過程中可以出現(xiàn)相同的證，即所謂的“同病異證”和“異病同證”。因此，在臨床治療中往往采取“同病異治”或“異病同治”的方法�！巴‘愔巍保侵竿环N疾病，由于發(fā)病的時(shí)間、地區(qū)及患者機(jī)體的反應(yīng)性不同，或處于不同的發(fā)展階段，所表現(xiàn)的證不同，因而治法就各異�！爱惒⊥巍�，則是指不同的疾病，在其發(fā)展過程中，由于出現(xiàn)了相同的病機(jī)，因而也可以采用同一種方法來(lái)治療。以感冒為例，由于發(fā)病的季節(jié)不同，故其治法也有所區(qū)別。如暑季感冒，由于感受暑濕邪氣，故在治療時(shí)常需用某些芳香化濁的藥物以祛暑濕，這與其他季節(jié)的感冒用藥也就不一樣。再如麻疹，由于病變發(fā)展的階段不同，因而其治療方法也各不相同，麻疹初起未透，宜發(fā)表透疹;中期肺熱明顯，則常需清解肺熱;而麻疹后期，多為余熱未盡，肺胃陰傷，則又需以養(yǎng)陰清熱為主。由此可見，中醫(yī)學(xué)治病不是著眼于“病”的異同，而更重視“證”的區(qū)別。所謂“證同治亦同，證異治亦異”，即是“同病異治”或“異病同治”的依據(jù)。
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