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不良反應(yīng)及用藥監(jiān)護(hù)
一.不良反應(yīng):
1.最常見的早期:胃腸道反應(yīng)
2.中毒的指征:中樞神經(jīng)系統(tǒng)反應(yīng),色視(黃視和綠視)
3.最嚴(yán)重:各類心律失常
二.用藥監(jiān)護(hù)
1.腎功能不全用洋地黃毒苷,肝功能不全用地高辛
2.強(qiáng)心苷類中毒救治
(1)輕度:停藥及利尿
(2)嚴(yán)重心律失常:靜脈滴注氯化鉀、葡萄糖注射液
(3)異位心律者(快速型心律失常):首選苯妥英鈉
(4)心動(dòng)過緩者:用阿托品
3.治療窗窄:地高辛每日恒定量給藥0.125-0.25mg/d,相對(duì)安全血清濃度0.5-1.0ng/ml
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