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2020執(zhí)業(yè)藥師《中藥一》考點:劑型選擇的基本原則

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  劑型選擇的基本原則

  劑型是藥物使用的必備形式。藥物療效主要決定于藥物本身,但在一定條件下,劑型對藥物療效的發(fā)揮也起到關鍵作用,同一藥物,由于劑型不同,即使其含量相同,給藥途徑不變,療效和不良反應仍會有差異。藥物劑型的選擇,在中藥制劑的開發(fā)研究、工業(yè)生產以及臨床應用中均有重要意義,在創(chuàng)制、改進劑型時,一般應依據(jù)下述原則綜合考慮。

  1.根據(jù)防治疾病的需要選擇劑型

  各類藥物劑型要滿足醫(yī)療、預防的需要。如急癌患者,要求藥效迅速,宜用注醫(yī)。學教育網搜集整理射劑、氣霧劑、舌下片、滴丸等速效劑型;而慢性病患者,用藥宜緩和、持久,常選用丸劑、片劑、膏藥及長效緩釋制劑等;皮膚疾患一般可用軟膏劑、膏藥、涂膜劑等劑型;而某些腔道病變,可選用栓劑、膜劑等。

  2.根據(jù)藥物性質選擇劑型

  在選擇藥物劑型時,應掌握處方中活性成分的溶解性、穩(wěn)定性和刺激性等。一般而言,含難溶性或水中不穩(wěn)定成分的藥物、主含揮發(fā)油或有異臭的藥物不宜制成口服液等。而藥物成分易為胃腸道破壞或不被其吸收,對胃腸道有刺激性,醫(yī)學教育——網搜集整理或因肝臟首過作用易失效的藥物等均不宜設計為口服劑型。如胰酶遇胃酸易失效,須制成腸溶膠囊或腸溶衣片服用才能使其在腸內發(fā)揮消化淀粉、蛋白質和脂肪的效用。

  成分間易產生沉淀等配伍變化的組方,則不宜制成注射劑和口服液等劑型。

  3.根據(jù)常規(guī)要求選擇劑型

  根據(jù)服用、攜帶、生產、運輸、貯藏等五方便的要求來選擇適當?shù)膭┬。就攜帶運輸而言,量小而質量穩(wěn)定的固體劑型應優(yōu)于液體劑型。服用方便除考慮劑量、物態(tài)等因素外,疾病性質也很重要。同時劑型設計還要結合生產條件考慮。例如湯劑味苦量大,服用不便,可將部分湯劑處方改制成顆粒劑、口服液、膠囊劑等。就貯運而言,量小而質量穩(wěn)定的固體劑型應優(yōu)于液體劑型。

 

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