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2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥炮制學(xué)》復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)(5)

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  膽礬的炮制作用

  炮制作用

  膽礬性味酸、辛,寒;有毒。歸肝、膽經(jīng)。具有涌吐,解毒,去腐功能。膽礬多生用,用于中風(fēng),癲癇,喉痹,喉風(fēng),痰涎奎塞,痔瘡,腫毒。如治酒面熱盛,咽喉腫結(jié)閉塞的膽礬丸(《仁齋直指方》),治喉內(nèi)結(jié)核不消的保安散(《普濟(jì)方》),治熱病口舌生瘡的石膽散(《太平圣惠方》),治療瘡毒氣結(jié)硬如石的拔毒散(《楊氏家藏方》)。煅膽礬兼具收斂、燥濕功能,用于走馬牙疳,風(fēng)弦爛眼,甲疽。如治眼忽結(jié)腫的洗眼石膽散(《圣濟(jì)總錄》);膽礬燒研泡湯日洗治風(fēng)弦爛眼;用北棗一枚去核,​入膽礬紙包煅赤出火毒,研末敷,治走馬牙疳(《握靈本草》);膽礬匙上煅紅,加麝香少許,敷于齒齦上治小兒齒疳(《活幼口議》):石膽一兩,于火上燒煙盡,研末,外敷治甲疽胬肉疼痛。

  炮制研究

  古人所用膽礬,原是天然產(chǎn)物,可夾雜酸不溶物(黏土礦物等),現(xiàn)在入藥用的都是人工制品,酸不溶物應(yīng)低于光譜法檢出限量。熱分析曲線特征為:吸熱150℃(大)、290℃(中到大)、805℃(中)、860℃(大);110~170℃失重33.7%(理論值為28%),相當(dāng)CuSO4·5H2O→CuSO4·H20;170~290℃失重8%.第二次脫水時(shí)CuSO4·H2O→CuSO4;290~800℃失重9.3%.800~870℃失重17%,反映CuSO4→CuO+SO3的分解。炮制時(shí)應(yīng)煅至白色,即硫酸銅脫完全部結(jié)晶水;如出現(xiàn)黑紅色,表明硫酸銅已進(jìn)一步變?yōu)檠趸~,煅制太過。

  散荊條件下,酸性介質(zhì)中有一定量銅被溶出,故能刺激胃壁知覺神經(jīng),經(jīng)反射延髓嘔吐中樞,引起反射性嘔吐,以達(dá)治療目的。服后胃內(nèi)的銅溶液雖多,但可隨食物吐出,即使有入腸其量甚微,亦不致遺留后患。膽礬外用,可溶性銅能與蛋白質(zhì)結(jié)合生成不溶性蛋白化合物而沉淀,故其濃溶液對(duì)局部黏膜具有腐蝕作用,可退翳。稀溶液有收斂制泌作用。此外,由于黏膜的吸收,可補(bǔ)充體內(nèi)銅之不足。

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