2015年執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)》精選復(fù)習(xí)筆記（22）

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三七

　　【來源】五加科植物三七的干燥根及根莖。

　　【性味歸經(jīng)】甘、微苦，溫。歸肝、胃經(jīng)。

　　【性能特點】本品苦泄溫通，甘能補虛，行止兼?zhèn)�，主泄兼補。入肝、胃經(jīng)，既化瘀而止血，又活血而止痛，還兼補虛而強體，具有止血而不留瘀、化瘀而不傷正之長，為治出血、瘀血諸證之良藥，兼體虛者更宜。

　　【功效】化瘀止血，活血定痛。

　　【主治病證】

　　(1)咯血，咳血，吐血，衄血，便血，崩漏，外傷出血。

　　(2)跌打損傷，瘀滯腫痛。

　　(3)胸腹刺痛。

　　【用法用量】內(nèi)服：煎湯，3—9g;研粉吞服，每次1～3g。外用：磨汁涂，研末摻或調(diào)敷。

　　【使用注意】本品性溫活血，故孕婦慎服，血熱及陰虛有火者不宜單用。

　　【藥理】本品有止血、抗血栓、擴張血管、降血壓、抗心肌缺血、抗腦缺血、抗心律失常、抗炎、鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜、增強腎上腺皮質(zhì)功能、調(diào)節(jié)糖代謝、保肝、抗衰老、抗輻射、抗菌及抗腫瘤等作用。

蒲黃

　　【來源】香蒲科植物水燭香蒲、東方香蒲或同屬其他植物的干燥花粉。

　　【性味歸經(jīng)】甘，平。入肝、心包經(jīng)。

　　【性能特點】本品甘緩不峻，性平不偏，入肝與心包經(jīng)，生用與炒用功別。生用活血化瘀止血，兼利尿;炒炭長于收澀，略兼化瘀，止血力較強。善治出血及瘀血諸痛，無論寒熱均可。

　　【功效】活血祛瘀，收斂止血，利尿通淋。

　　【主治病證】

　　(1)吐血，咯血'，衄血，尿血，便血，崩漏，外傷出血。

　　(2)血瘀心腹疼痛、痛經(jīng)，產(chǎn)后瘀阻腹痛。

　　(3)血淋澀痛。

　　【配伍】蒲黃配五靈脂：蒲黃性平，生用活血化瘀而止血，炒用收澀止血略兼化瘀;五靈脂性溫，生用活血止痛，炒用功偏化瘀止血。兩藥相合，無論生用、炒用均能活血止痛、化瘀止血，善治血瘀胸脅心腹諸痛及血瘀出血。

　　【用法用量】內(nèi)服：煎湯，5～l09，布包;或人丸散。外用：適量，干摻，或調(diào)敷。止血宜炒炭用，活血宜生用。

　　【使用注意】生蒲黃有收縮子宮作用，故孕婦慎服。

　　【藥理】本品有促進血凝、止血、抗血小板聚集、擴張血管、降血壓、抗心肌缺血、抗動脈粥樣硬化、改善微循環(huán)、興奮子宮、抗炎及鎮(zhèn)痛等作用。

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