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第二節(jié) 湯劑
一、湯劑的特點(diǎn)
1.組方靈活，適應(yīng)中醫(yī)辨證施治、隨證加減的需要;
2.制法簡(jiǎn)便，以水為溶劑，價(jià)廉易得，奏效又較為迅速。
缺點(diǎn)：味苦量大、必須臨時(shí)制備等。
二、湯劑的制備
(一)湯劑的制備要點(diǎn)
1.湯劑制法
湯劑制備采用煎煮法。
2.影響湯劑質(zhì)量的主要因素
煎藥器具：傳統(tǒng)多用陶器，也可選用搪瓷煎器、不銹鋼或鋁鍋。醫(yī)院煎藥多采用電熱或蒸汽加熱自動(dòng)煎藥機(jī)。
煎煮溶劑：大多使用自來(lái)水或制藥純水，加水量頭煎一般為中藥飲片量的5～8倍，或浸過(guò)飲片面2～10cm，二煎加水量適當(dāng)減少。
煎煮火候：應(yīng)沸前武火，沸后文火。
煎煮時(shí)間：通常頭煎45～60min，二煎20～30min。一般煎煮2～3次。
(二)藥料的特殊處理
先煎：質(zhì)地堅(jiān)硬、有效成分不易煎出的礦物藥類、貝殼類和甲骨類中藥;
先煎、久煎方能去毒或減毒的有毒中藥和水解產(chǎn)物方能奏效的中藥;
某些具有滋補(bǔ)作用的中藥。
后下：氣味芳香，含揮發(fā)油較多的中藥;
含熱敏性成分，久煎降低療效的中藥。
包煎：易浮于水面的花粉類、細(xì)小種子類中藥;
易沉于鍋底的六一散等藥物細(xì)粉;
煎煮過(guò)程中易糊化、粘鍋焦化的含淀粉、黏液質(zhì)較多的中藥;
附有較多絨毛的中藥。
烊化：阿膠、飴糖等膠類或糖類中藥。
另煎：貴重中藥，如西洋參、鹿茸等。
沖服：難溶于水的貴重藥物，如牛黃、三七等。
三、湯劑典型品種舉例
例 旋覆代赭湯
【處方】旋覆花(包煎)9g 代赭石(先煎)15g 黨參12g 制半夏9g 炙甘草5g 生姜12g 大棗4枚
【制法】先將代赭石置煎器內(nèi)，加水350ml，煎1h。再將旋復(fù)花用布包好，同其余五味藥置煎器內(nèi)，共煎30min，濾取藥液;再加水200ml煎20min，濾取藥液，將兩次煎液合并，即得。
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