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第二節(jié) 清熱瀉火藥
石膏
性味歸經(jīng)——辛、甘,大寒。
生用——清熱瀉火、除煩止渴(大寒清熱,味辛透熱,退熱力強(qiáng)):主治肺胃氣分實(shí)熱證(壯熱、煩渴、脈洪大等);肺熱咳嗽;胃火牙痛;頭痛。
煅用——收濕、斂瘡生肌、止血:瘡瘍不斂;濕疹瘙癢;水火燙傷;外傷出血。
注意——脾胃虛寒者慎用。
知母
清熱瀉火——外治外感熱病,高熱煩渴,內(nèi)治肺熱咳嗽,胃熱消渴。
生津潤(rùn)燥——肺燥咳嗽;腸燥便秘;骨蒸潮熱。
注意——炮制品,配伍。
生知母清熱瀉火力強(qiáng);鹽知母如腎,長(zhǎng)于滋陰。
常與石膏配伍。
石膏與知母功效主治異同:
相同點(diǎn):
二藥均能清熱瀉火、生津止渴,用于外感熱病之高熱煩渴,內(nèi)傷病的胃熱消渴、肺熱咳喘等。
同中之異:
石膏大寒,清熱瀉火優(yōu)于知母,知母質(zhì)潤(rùn),生津止渴優(yōu)于石膏。
不同點(diǎn):
石膏煅用能收濕、生肌、斂瘡、止血,外治用于潰瘍不斂、濕疹瘙癢、水火燙傷等;
知母能潤(rùn)腸通便、滋腎陰清相火,治療腸燥便秘、腎陰虛證,為石膏所不具備。
蘆根
清熱瀉火,生津止渴,除煩——外感風(fēng)熱、溫病初起之煩熱口渴,肺熱咳嗽,肺癰吐膿。
止嘔(特點(diǎn):清胃熱以止嘔)——胃熱嘔吐。配竹茹、生姜。
利尿——熱淋澀痛。
天花粉
清熱瀉火,生津止渴——用于熱病煩渴;內(nèi)熱消渴;肺熱燥咳。
消腫排膿——用于瘡瘍腫毒。
注意——不宜與烏頭同用。孕婦禁服。
淡竹葉
功效——清熱瀉火,除煩,利尿。
主治病證——熱病煩渴;口瘡尿赤,熱淋澀痛。
梔子
瀉火除煩——①熱病心煩之要藥(配淡豆豉);②高熱煩躁神昏(配黃芩、黃連、黃柏)。
清熱利濕——特點(diǎn):使熱邪由小便排除體外。應(yīng)用:①黃疸(配茵陳),②血淋澀痛,③目赤腫痛。
涼血解毒——應(yīng)用:①血熱吐衄;②火毒瘡瘍等。
夏枯草
清熱瀉火,明目——①肝火亢盛之目珠疼痛(配桑葉、菊花、決明子);②肝陰不足,疼痛入夜尤甚者等(配枸杞子)。
散結(jié)消腫——瘰疬、痰核、乳癰、淋巴結(jié)核等。
決明子
清熱明目——用于肝熱或風(fēng)熱上攻之目赤腫痛。
潤(rùn)腸通便——熱結(jié)腸燥便秘。
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