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第二節(jié) 發(fā)散風(fēng)寒藥
麻黃與桂枝的功效主治異同:
相同點(diǎn):二藥都能發(fā)汗解表,治療風(fēng)寒表實(shí)無(wú)汗證,常相須為用。
同中之異:其中麻黃發(fā)汗力強(qiáng),桂枝發(fā)汗力弱,然桂枝味甘兼補(bǔ),又宜于風(fēng)寒表虛有汗證。
不同點(diǎn):麻黃又能宣肺平喘,利水消腫,治風(fēng)寒犯肺之咳喘以及風(fēng)水水腫等,為桂枝所不俱;桂枝又能溫通經(jīng)脈,助陽(yáng)化氣,治寒凝血脈證、胸陽(yáng)痹阻證,蓄水證等,為麻黃所不備。
紫 蘇
、俳獗砩⒑攸c(diǎn):解表力弱。應(yīng)用:外感風(fēng)寒輕證。
、谛袣鈱捴小馗箽鉁C。
、劢怍~(yú)蟹毒——食魚(yú)蟹中毒之腹痛、吐瀉等。
蘇葉長(zhǎng)于發(fā)散風(fēng)寒,蘇梗長(zhǎng)于理氣寬中、安胎、解毒。
生 姜
、俳獗砩⒑飧酗L(fēng)寒輕證。
、跍刂兄箛I——胃寒嘔吐,寒飲嘔吐等。
、蹨胤沃箍取悼人。
、芙舛尽怍~(yú)蟹毒和解藥物毒(天南星、半夏中毒)。
香薷
、侔l(fā)汗解表(特點(diǎn):外能發(fā)汗,內(nèi)能化濕,且發(fā)汗力強(qiáng)。素稱(chēng)“夏月之麻黃”。)夏月外感風(fēng)寒,內(nèi)傷生冷。
、诤椭谢瘽瘢菏顫褡C—泄瀉、嘔惡等。
、劾[:水腫、小便不利。
注意:用法(發(fā)表煎煮加酒且溫服,利水濃煎冷服)。
荊芥與防風(fēng)功效主治異同:
相同點(diǎn):兩藥均能解表散風(fēng)、祛風(fēng)止癢,用于風(fēng)寒感冒、風(fēng)疹瘙癢等。
同中之異:其中荊芥發(fā)汗解表之力大于防風(fēng),風(fēng)寒與風(fēng)熱之邪俱可發(fā)散,可用于風(fēng)寒感冒與風(fēng)熱感冒。
不同點(diǎn):
荊芥質(zhì)輕,善透善散,又可疏散血分風(fēng)熱,透邪外出,具有透疹與療瘡之功,治療麻疹外出不暢、瘡瘍初期等;炒炭能止血,治療產(chǎn)后血暈等,是防風(fēng)所不備。
防風(fēng)為治風(fēng)通用藥,外風(fēng)可祛,內(nèi)風(fēng)可息,又能止痙、勝濕止痛、止瀉,治療破傷風(fēng)、風(fēng)寒濕痹痛及腸風(fēng)泄瀉等,為荊芥所不具。
白 芷
解表散寒——風(fēng)寒感冒。
祛風(fēng)止痛——頭痛,牙痛,風(fēng)濕痹痛。陽(yáng)明經(jīng)頭痛,眉棱骨痛,尤為多用。本品為治陽(yáng)明頭痛要藥。
燥濕止帶——濕熱帶下
通鼻竅——鼻淵頭痛。
消腫排膿——瘡瘍腫痛。
細(xì)辛
解表散寒——外散風(fēng)寒,內(nèi)扶陽(yáng)氣。應(yīng)用:陽(yáng)虛感冒。
袪風(fēng)止痛——頭痛,牙痛,風(fēng)濕痹痛;
通竅——鼻淵
溫肺化飲——寒飲咳喘。如小青龍湯。
注意:用量 <3g。辛不過(guò)錢(qián)
藁本
功效——祛風(fēng)散寒,除濕止痛。
主治病證——風(fēng)寒感冒,巔頂頭痛;風(fēng)寒濕痹。
蒼耳子
發(fā)散風(fēng)寒——風(fēng)寒感冒。
通鼻竅——治鼻淵良藥。
祛風(fēng)濕,止痛——特點(diǎn):上通腦頂,下行足膝,外達(dá)皮膚。應(yīng)用:①一身上下濕痹拘攣,②風(fēng)疹瘙癢。
注意:有小毒。
辛夷
發(fā)散風(fēng)寒——風(fēng)寒頭痛。
通鼻竅——治鼻淵要藥(鼻淵、鼻塞、鼻流濁涕) 。
煎煮方法:包煎。
第三節(jié) 發(fā)散風(fēng)熱藥
薄荷
疏散風(fēng)熱——風(fēng)熱表證、風(fēng)溫初起。
透疹——應(yīng)用:①風(fēng)疹瘙癢;②麻疹外出不暢等。
利咽——風(fēng)熱咽喉腫痛等。
清利頭目——頭痛、目赤、口瘡等。
疏肝行氣——肝郁胸脅脹悶。
注意:后下。
牛蒡子
藥性特點(diǎn):味辛苦,性寒,能升浮能沉降。
疏散風(fēng)熱——用于風(fēng)熱感冒。
宣肺祛痰——肺熱咳嗽痰多,熱毒上攻之咽喉腫痛、痄腮。
利咽透疹——①麻疹外出不暢;②風(fēng)疹瘙癢。
解毒散腫——丹毒,癰腫瘡毒。
銀花+連翹+制僵蠶+蟬衣+桔梗
注意:兼可通便,便溏者慎服。
蟬 蛻
藥性特點(diǎn)——質(zhì)輕升浮,蟲(chóng)類(lèi)藥搜風(fēng)。
疏散風(fēng)熱——利咽開(kāi)音,風(fēng)熱表證,咽痛、失音、音啞等。
透疹止癢——①麻疹不透;②風(fēng)疹,皮膚瘙癢等。
明目退翳——用于肝熱目赤翳障。
息風(fēng)止痙——①驚風(fēng)抽搐;②破傷風(fēng);③小兒夜啼等。
注意:孕婦慎服。
桑葉與菊花功效主治異同:
相同點(diǎn):疏散風(fēng)熱、清肝明目、平肝潛陽(yáng),用于風(fēng)熱表證,溫病初期,肝熱目赤、視物昏花,肝陽(yáng)上亢之頭暈頭痛、目眩等。
同中之異:疏散風(fēng)熱,桑葉優(yōu)于菊花;清肝明目、平肝潛陽(yáng),菊花優(yōu)于桑葉。
不同點(diǎn):桑葉又能清肺潤(rùn)燥、涼血止血,治療肺熱咳嗽、肺燥咳嗽、血熱證、自汗盜汗等;菊花又能清熱解毒,治療瘡瘍腫毒,是二者之異。
蔓荊子
功效——疏散風(fēng)熱,清利頭目。
柴胡、葛根與升麻功效主治異同:
相同點(diǎn):三藥均能發(fā)表解熱、升舉陽(yáng)氣,用于外感發(fā)熱、頭痛以及陽(yáng)氣下陷之脫肛、子宮下垂等。
同中之異:①發(fā)表解熱柴胡為優(yōu),葛根次之,升麻又次之;②升陽(yáng)舉陷升麻最優(yōu),葛根次之,柴胡再次之;③葛根與升麻還同能透疹,用于麻疹不透,其中升麻優(yōu)于葛根。
不同點(diǎn):
柴胡又擅和解少陽(yáng)、疏肝解郁,治療少陽(yáng)病、瘧疾、肝氣郁結(jié)證等。
葛根又能生津,治療消渴病,且善解肌以治療項(xiàng)背強(qiáng)痛。
升麻又能清解陽(yáng)明熱毒,治療陽(yáng)毒發(fā)斑、胃火牙痛等。
淡豆豉
功效——解表,除煩,宣發(fā)郁熱。
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