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第二節(jié) 中藥的用法
1.煎煮方法
一般藥物可以同時(shí)入煎，但部分藥物因其性質(zhì)、性能及臨床用途不同，所需煎煮時(shí)間不同。
即使同一藥物，如煎煮時(shí)間不同，其性能與臨床應(yīng)用也存在差異。
以下對(duì)常用特殊煎法進(jìn)行介紹。
�、傧燃�
磁石、牡蠣等礦物、貝殼類藥物，有效成分不易煎出，應(yīng)先入煎20～30分鐘再納入其它藥同煎;
生川烏、生附子等毒藥久煎可以降低毒性，也宜先煎。
制川烏、制附片也應(yīng)先煎半小時(shí)再入它藥同煎，以確保用藥安全。
�、诤笙�
如薄荷、白豆蔻、大黃、番瀉葉等藥因其有效成分煎煮時(shí)容易揮散或破壞而不耐煎者，入藥宜后下，待他藥煎煮將成時(shí)投入，煎沸幾分鐘即可。
大黃、番瀉葉等藥甚至可以直接用開水泡服。
�、郯�
蒲黃、海金沙等因藥材質(zhì)地過輕，煎煮時(shí)易飄浮在藥液面上，或成糊狀，不便于煎煮及服用;
車前子、葶藶子等藥材較細(xì)，又含淀粉、粘液質(zhì)較多的藥，煎煮時(shí)容易粘鍋、糊化、焦化;
辛夷、旋覆花等藥材有毛，對(duì)咽喉有刺激性;
以上均宜用紗布包裹入煎。
�、芰砑濉∪缛藚⒌荣F重藥物宜另煎，以免煎出的有效成分被其他藥渣吸附，造成浪費(fèi)。
⑤烊化 如阿膠等膠類藥，容易粘附于其它藥渣及鍋底，既浪費(fèi)藥材，又容易熬焦，宜放入水中或已煎好的藥液中融化，再與其它藥汁兌服。
�、逈_服 如芒硝等入水即化的藥及竹瀝等汁液性藥時(shí)，宜用煎好的其它藥液或開水沖服。
⑦煎湯代水：如灶心土。
2.服藥時(shí)間
湯劑一般每日l劑，煎2次分服，兩次間隔時(shí)間為4～6時(shí)左右。
至于飯前還是飯后服則主要決定于病變部位和性質(zhì)。一般來講，病在胸膈以上，如眩暈、頭痛、目疾、咽痛等宜飯后服;如病在胸膈以下，如胃、肝、腎等臟疾患，則宜飯前服。
某些對(duì)胃腸有刺激性的藥物宜飯后服;補(bǔ)益藥多滋膩礙胃，宜空腹服;驅(qū)蟲藥、瀉下藥也宜空腹服;治瘧藥宜在瘧疾發(fā)作前的兩小時(shí)服用;安神藥宜睡前服;慢性病定時(shí)服;急性病、嘔吐、驚厥及石淋、咽喉病須煎湯代茶飲者，均可不定時(shí)服。
【習(xí)題】
不屬于沉降性所示的功效是
A.清熱瀉火
B.利水滲濕
C.平肝潛陽
D.涌吐開竅
E.收斂固澀
『正確答案』D
與草烏不相反的藥是
A.赤芍
B.川貝母
C.天花粉
D.全瓜蔞
E.半夏
『正確答案』A
一種藥物的毒烈之性能被另一種藥物消除的配伍關(guān)系是( )
A.相使
B.相畏
C.相殺
D.相反
E.相須
『正確答案』B
表示藥物有滲濕利水作用的味是
A.澀味
B.辛味
C.酸味
D.淡味
E.咸味
『正確答案』D
不屬于沉降性的功效是
A.瀉下
B.清熱
C.解表
D.止嘔
E.平喘
『正確答案』C
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