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2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《方劑學》復習知識點(3)

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  四神丸的功用和主治

  【組成】補骨脂(君)肉豆蔻(臣)五味子、吳茱萸、生姜、大棗(佐)

  【功用】溫腎暖脾,澀腸止瀉。

  【主治】脾腎虛寒之五更泄瀉。

  【辯證要點】不思飲食,食不消化,或腹痛腰酸,肢冷神疲乏力,舌淡苔薄白,脈沉遲無力。

  【配伍意義】

  1、君臣相配,溫補固澀合用,既可澀腸止瀉,又能溫脾暖腎以補命門之火。

  2、味、萸相伍,溫脾而收斂,加之補骨脂,脾腎并調(diào),共治腎瀉。

  【注意事項】濕熱泄瀉者禁用。

  【方歌】四神故紙吳茱萸,肉蔻除油五味具。大棗生姜同煎合,五更腎泄最相宜。

  解表劑/瀉下(攻裡)劑/和解劑

  1.解表劑:宣散外邪,解除表證-桂枝湯、香蘇散、桑菊飲、銀翹散、荊防敗毒散。

  2.瀉下(攻裡)劑:分為寒下、溫下、潤下、逐水劑-大承氣湯、溫脾湯、麻子仁丸、十棗湯、增液承氣湯。

  3.和解劑:分為和解少陽、調(diào)和肝脾、調(diào)和腸胃劑-小柴胡湯、四逆散、逍遙散、痛瀉要方、半夏瀉心湯。

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