2017年執(zhí)業(yè)藥師《臨床中藥學(xué)》精選預(yù)習(xí)資料(8)

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　　細辛

　　發(fā)散風(fēng)寒，止痛，通鼻竅，溫肺止咳。

　　1. 祛風(fēng)解表用于外感風(fēng)寒及陽虛外感證。

　　本品辛散溫通，芳香走竄，既入肺經(jīng)散在表之風(fēng)寒，又入腎經(jīng)除在里之陰寒。能通徹表里上下，且散寒之力勝，不論表寒證、里寒證均為適用。

　　(1)治風(fēng)寒表證，頭身疼痛。常與羌活、防風(fēng)等同用，如九味羌活湯。

　　(2)治陽虛外感證。常配附子、麻黃，如麻黃附子細辛湯。

　　2. 散寒止痛用于頭痛，痹痛，牙痛等痛證。

　　本品有良好的散寒通脈止痛作用，常用于頭痛，風(fēng)濕痹痛，牙痛等痛證。

　　(1)治風(fēng)寒阻滯經(jīng)脈所致的偏正頭痛。常配川芎、荊芥、防風(fēng)等，如川芎茶調(diào)散。

　　(2)治鼻淵頭痛。常配辛夷、白芷等。

　　(3)治牙痛。兼風(fēng)寒者，可配白芷、川椒，煎湯含漱;屬胃火牙痛者，常配生石膏、升麻;也可局部用之以止痛。

　　(4)治風(fēng)寒濕痹，關(guān)節(jié)疼痛。常配防風(fēng)、獨活、秦艽等，如獨活寄生湯。

　　3. 溫肺化飲用于寒飲咳喘。

　　本品能外散表寒，內(nèi)化寒飲而止咳喘，為寒飲咳喘常用藥。

　　(1)治外感風(fēng)寒，寒飲伏肺之咳喘證。常配干姜、五味子等，如小青龍湯。

　　(2)治寒飲阻肺之咳喘證。常配茯苓、干姜、五味子等，如苓甘五味姜辛湯。

　　此外，本品辛溫行散，芳香透達，吹鼻取嚏，有通關(guān)開竅醒神之功效。可用治中惡或痰厥所致之閉證，常配皂莢研末為藥，吹鼻取嚏，如通關(guān)散。

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