二、涼開
安宮牛黃丸(牛黃丸)
【方源】《溫病條辨》
【功用】清熱解毒,開竅醒神。
【主治】邪熱內(nèi)陷心包證。高熱煩躁,神昏譫語,舌謇肢厥,舌紅或絳,脈數(shù)有力。亦治中風(fēng)昏迷,小兒驚厥屬邪熱內(nèi)閉者。
紫雪
【方源】蘇恭方,錄自《外臺秘要》
【功用】清熱開竅,熄風(fēng)止痙。
【主治】溫?zé)岵,熱閉心包及熱盛動風(fēng)證。高熱煩躁,神昏譫語,痙厥,口渴唇焦,尿赤便閉,舌質(zhì)紅絳,苔黃燥,脈數(shù)有力或弦數(shù);以及小兒熱盛驚厥。
至寶丹
【方源】《靈苑方》引鄭感方,錄自《蘇沈良方》
【功用】化濁開竅。清熱解毒。
【主治】痰熱內(nèi)閉心包證。神昏譫語,身熱煩躁,痰盛氣粗,舌絳苔黃垢膩,脈滑數(shù)。亦治中風(fēng)、中暑、小兒驚厥屬于痰熱內(nèi)閉者。
【鑒別】 至寶丹與安宮牛黃丸、紫雪皆為涼開的常用代表方,有清熱開竅的作用,常用于熱病內(nèi)閉證,合稱“涼開三寶”。就寒涼之性而言,吳瑭指出“安宮牛黃丸最涼,紫雪次之,至寶又次之”,但從三方功用主治分析,則各有所長。其中安宮牛黃丸長于清熱解毒,適用于邪熱偏盛而身熱較重者;紫雪長于熄風(fēng)止痙,適用于兼有熱動肝風(fēng)而痙厥抽搐者;至寶丹長于芳香開竅,化濁避穢,適用于痰濁偏盛而昏迷較重者。
三、溫開
蘇合香丸(吃力伽丸)
【方源】《廣濟方》,錄自《外臺秘要》
【功用】芳香開竅,行氣止痛。
【主治】寒閉證。突然昏倒,牙關(guān)緊閉,不省人事,苔白,脈遲。亦治心腹卒痛,甚則昏厥,屬寒凝氣滯者。
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