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2015年執(zhí)業(yè)藥師《方劑學(xué)》經(jīng)典復(fù)習(xí)講義(7)

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敗毒散中藥方劑簡(jiǎn)介

  組成

  柴胡、甘草、桔梗、人參、川芎、茯苓(去皮)、枳殼(麩炒)、前胡、羌活、獨(dú)活各三十兩。

  或是:

  柴胡、桔梗、人參、川芎、茯苓(去皮)、枳殼(麩炒)、前胡、羌活、獨(dú)活各一兩(30g)、甘草半兩(15g)。

  運(yùn)用

  1、本方為治療氣虛外感風(fēng)寒濕表證的常用方劑,以惡寒發(fā)熱,肢體酸痛、無(wú)汗、脈浮按之無(wú)力為治證要點(diǎn)。

  2、如氣虛明顯者,可加重人參用量,或加黃芪以補(bǔ)氣益虛;

  若肢體酸楚疼痛者,酌加威靈仙、桑枝、防風(fēng)祛風(fēng)除濕、通絡(luò)止痛;

  若咳嗽痰多者,加杏仁、白前止咳化痰;

  若用于風(fēng)毒癮疹,可加蟬蛻、苦參以疏風(fēng)止癢,清熱。

  方解

  1、本方證為正氣素虛,又外感風(fēng)寒濕邪,表陽(yáng)受制,肺氣失宣所致。

  2、外邪襲表——衛(wèi)陽(yáng)受制,邪正交爭(zhēng)——憎寒壯熱、無(wú)汗。

  外邪客于肢體、骨節(jié)、經(jīng)絡(luò)——頭痛項(xiàng)強(qiáng),肢體酸痛。

  風(fēng)寒夾濕犯肺——肺氣不宣——鼻塞聲重,咳嗽有痰,胸膈痞悶。

  虛人外感風(fēng)寒夾濕——舌苔白膩,脈浮按之無(wú)力。

  故其治法宜散寒祛濕,益氣解表。

  功能主治

  1、 散寒祛濕,益氣解表。

  2、氣虛,外感風(fēng)寒濕表證。憎寒壯熱,頭項(xiàng)強(qiáng)痛,肢體酸痛,無(wú)汗,鼻塞聲重,咳嗽有痰,嘔噦寒熱,胸膈痞滿,舌淡苔白,脈浮而按之無(wú)力。

  3、現(xiàn)代常用于感冒、流行性感冒、支氣管炎、風(fēng)濕性關(guān) 敗毒散節(jié)炎、痢疾、過(guò)敏性皮炎、濕疹等屬外感風(fēng)寒濕邪兼氣虛者。

  用法

  上為粗末。每服二錢(6克),水一盞,加生姜、薄荷各少許,同煎七分,去滓,不拘時(shí)服,寒多則熱服,熱多則溫服(現(xiàn)代用法:作湯劑煎服,用量按原方比例酌減)

  注意事項(xiàng)

  本方多辛溫香燥之品,若是暑溫、濕熱蒸迫腸中而成痢疾者,切不可誤用。若非外感風(fēng)寒濕邪,寒熱無(wú)汗者,亦不宜服。(方中藥物多為辛溫香燥之品,外感風(fēng)熱及陰虛外感者,均忌用。若時(shí)疫、濕溫、濕熱蘊(yùn)結(jié)腸中而成之痢疾,切不可用。)

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