2014《中藥學(xué)專業(yè)知識二》中藥鑒定學(xué)：粗榧枝葉

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　　粗榧枝葉

　　【拼音名】Cū Fěi Zhī Yè

　　【來源】

　　藥材基源：為三尖杉科植物粗榧的枝葉。

　　拉丁植物動物礦物名：Cephalotaxus sinensis (Rehd.et Wils.)Li[C.drupacea Sieb.et Zucc.var.sinensis Rehd.et Wils.]

　　采收和儲藏：全年或夏、秋季采收，曬干。

　　【性味】苦;澀;性寒

　　【原形態(tài)】灌木或小喬木，高達(dá)15m.樹皮灰色或灰褐色，裂成薄片狀脫落。葉條形，排成2列，長2-5cm，寬約3mm，上部漸窄，先端漸尖或微凸尖，基部近圓形，質(zhì)地較厚，上面深綠色，中脈明顯，下面有2條白色氣孔帶，較綠色邊帶寬2-4倍。雄球花6-7聚生成頭狀，徑約6mm，總梗長約3mm;雄球花卵圓形，基部有1枚苞片，雄蕊4-11枚;雌球花頭狀，通常2-5個胚珠發(fā)育成種子。種子2-5，生于總梗的上端，卵圓形、橢圓狀卵圓形或近球形，長1.8-2.5cm，先端中央有尖頭。花期3-4月，種子10-11月成熟。

　　【生境分布】

　　生態(tài)環(huán)境：分布于長江流域以南至廣東、廣西，西至甘肅、陜西、河南、四川、云南、貴州等地。

　　資源分布：分布于長江流域以南至廣東、廣西，西至甘肅、陜西、河南、四川、云南、貴州等地。

　　【化學(xué)成份】枝葉含三尖杉堿(cephalotaxine)，Ⅱ-羥基三尖杉堿(Ⅱ-hydroxycephaltaxine)，橋氧三尖杉堿(drupacine)，去甲基三尖杉酮堿(demethylcephalotaxinone)，C-3-表臺灣三尖杉堿(C-3-epiwilsonine)，臺灣三尖杉堿(wilsonine)。樹皮含海南粗榧內(nèi)酯(hainanolide)，異粗榧堿(isoharringtonine)，高粗榧堿(homoharringtonine)。此外，還含粗榧堿(harringtonine)，去氧粗榧堿(deoxyharringtonine)。

　　【藥理作用】從粗榧枝葉中分離的三尖杉堿、高粗榧堿、異粗榧堿的藥理作用海南粗榧的總生物堿制劑對急性及慢性粒細(xì)胞白血病和惡性淋巴病有一定療效。

　　【功能主治】抗癌。主白血病;惡性淋巴瘤

　　【用法用量】

　　一般提取其生物堿制成注射劑使用，具體用法用量1.治療白血病 用中華粗榧總生物堿每日50-100mg肌注，個別用至200mg.治療慢性粒細(xì)胞白血病11例，結(jié)果完全緩解者3例，部分緩解Ⅰ級、Ⅱ級各2例，未緩解4例。還發(fā)現(xiàn)本品對慢粒急變亦有較好療效，用治急性淋巴細(xì)胞白血病10例，大部分系與環(huán)磷酰胺、6-巰基嘌呤、激素等聯(lián)合用藥，除1例外均達(dá)不同程度緩解，其中完全緩解6例。觀察急性粒細(xì)胞白病4例。完全緩解2例，部分緩5例。

　　2.治療真性紅細(xì)胞增多癥 應(yīng)用粗榧酯堿黃治7例9次，結(jié)果緩解3例次，顯效4列次，良好1例次。緩解至良好8例次。至緩解所需藥物總量為65.5-133mg，平均為97.8mg;時間32-42d，平均36d.顯效所需藥物總量為62.5-126mg，平均92.5mg，時間28-50d，平均40d.療效較好，對復(fù)發(fā)的病例仍然有效。在常規(guī)劑量下副反應(yīng)輕而短暫，其缺點(diǎn)為緩解期較短。

　　【注意】本品主要毒性為骨髓抑制和消化道反應(yīng)，少數(shù)病人可發(fā)生心臟毒性反應(yīng)。

　　【附方】本品植物形態(tài)及果實(shí)均與榧子相似，但木理較榧子粗糙，故名粗榧。其種子亦有代榧子食用，而稱土香榧。

　　【摘錄】《中華本草》

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