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處方書(shū)寫(xiě)的基本要求
(1)處方記載的患者一般情況、臨床診斷
--應(yīng)清晰、完整，并與病歷記載相一致。
(2)每張?zhí)幏?-只限于一名患者的用藥。
(3)處方字跡--應(yīng)當(dāng)清楚，不得涂改。
如有修改--必須在修改處簽名并注明修改日期。
(4)年齡--必須寫(xiě)實(shí)足年齡
新生兒、嬰幼兒--寫(xiě)日、月齡，必要時(shí)注明體重。
(5)西藥、中成藥--可以分別開(kāi)具處方，也可以開(kāi)具一張?zhí)幏健?/P>
中藥飲片--應(yīng)單獨(dú)開(kāi)具處方。
(6)化學(xué)藥、中成藥--每一種藥品須另起一行。
每張?zhí)幏?-不得超過(guò)5種藥品。
(7)中藥飲片處方
書(shū)寫(xiě)--可按君、臣、佐、使的順序排列;
藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求--注明在藥品右上方，并加括號(hào)，如(布包、先煎、后下等);對(duì)飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的--應(yīng)在藥名之前寫(xiě)明。
(8)一般應(yīng)按照藥品說(shuō)明書(shū)中的常用劑量使用，特殊情況需超劑量使用時(shí)--應(yīng)注明原因并再次簽名。
(9)為便于藥學(xué)專(zhuān)業(yè)技術(shù)人員審核處方，醫(yī)師開(kāi)具處方時(shí)，除特殊情況外必須注明臨床診斷。
(10)開(kāi)具后的空白處應(yīng)畫(huà)一斜線(xiàn)--以示處方完畢。
(11)處方醫(yī)師的簽名式樣和專(zhuān)用簽章--必須與在藥學(xué)部門(mén)留樣備查的式樣一致，不得任意改動(dòng)，否則應(yīng)重新登記留樣備案。
(12)藥品名稱(chēng)：醫(yī)師開(kāi)具處方應(yīng)當(dāng)使用經(jīng)國(guó)家食品藥品監(jiān)督管理部門(mén)批準(zhǔn)并公布的藥品通用名稱(chēng)、復(fù)方制劑藥品名稱(chēng)--就是不能用商品名!
(13)藥品劑量與數(shù)量-- 一律用阿拉伯?dāng)?shù)字書(shū)寫(xiě)。
(14)藥品用法--可用規(guī)范的中、英文、拉丁文或者縮寫(xiě)體;
不得--自行編制藥品縮寫(xiě)名稱(chēng)或者使用代號(hào);
不得--使用“遵醫(yī)囑”、“自用”等含糊不清字句。
(15)處方一般不得超過(guò)--7日用量;
急診處方一般不得超過(guò)--3日用量;
對(duì)于某些慢性病、老年病或特殊情況--處方用量可適當(dāng)延長(zhǎng)，但醫(yī)師必須注明理由。
(16)麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、放射性藥品的處方用量--應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家有關(guān)規(guī)定。
開(kāi)具麻醉藥品處方時(shí)--應(yīng)有病歷記錄。
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