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2019執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)綜合知識(shí)》復(fù)習(xí)重點(diǎn)(10)

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  哮喘患者的用藥注意事項(xiàng)與患者教育

  1、吸入型糖皮質(zhì)激素不適宜用于急性哮喘者,不應(yīng)作為哮喘急性發(fā)作的首選藥。

  2、應(yīng)當(dāng)依據(jù)持續(xù)型哮喘的嚴(yán)重程度給予適當(dāng)劑量。起始劑量:需依據(jù)病情的嚴(yán)重程度給予,分為輕度、中度和重度持續(xù);維持吸入劑量應(yīng)以能控制臨床癥狀和氣道炎癥的最低劑量確定,分2~4次給予,一般連續(xù)應(yīng)用2年。

  3、治療必須個(gè)體化、以最小量、最簡(jiǎn)單的聯(lián)合,不良反應(yīng)最少、達(dá)到最佳哮喘控制為原則。

  哮喘的臨床表現(xiàn)

  (一)哮喘的臨床典型癥狀

  發(fā)作性伴有哮鳴音的呼氣性呼吸困難。夜間及凌晨發(fā)作或加重是其重要臨床特征。不典型哮喘:發(fā)作性咳嗽(咳嗽變異性哮喘)、胸悶(胸悶變異性哮喘)。

  (二)哮喘發(fā)作的體征

  發(fā)作時(shí)雙肺可聞及廣泛的哮鳴音,呼吸音延長(zhǎng)。非常嚴(yán)重的哮喘發(fā)作出現(xiàn)“沉默肺”,其哮鳴音減弱甚至消失。

 

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