2018年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)綜合知識(shí)考試重點(diǎn)總結(jié)(8)

　　免疫抑制劑的種類

　　免疫抑制劑種類較多，常用的主要有五類：

　　(1)腎上腺皮質(zhì)激素，可抑制細(xì)胞增殖，特別是胸腺依賴性淋巴細(xì)胞的增殖，在高濃度時(shí)可使淋巴細(xì)胞溶解;抑制單核吞噬細(xì)胞系統(tǒng)的活性;抑制補(bǔ)體的活性。常用藥物如強(qiáng)的松等。

　　(2)抗淋巴細(xì)胞丙種球蛋白(ALG)，進(jìn)入人體后即可與淋巴細(xì)胞結(jié)合，在吞噬細(xì)胞及補(bǔ)體參與下，使淋巴細(xì)胞被吞噬或溶解，從而導(dǎo)致外周血中淋巴細(xì)胞數(shù)目減少。該制劑是用人淋巴細(xì)胞免疫動(dòng)物后，從血清中提取丙種球蛋白制成的。ALG常與腎上腺素、硫唑嘌呤等免疫抑制劑聯(lián)合使用，用來(lái)抑制同種異體臟器移植病人的移植排斥反應(yīng)，以達(dá)到延長(zhǎng)移植器官的存活時(shí)間，保存臟器的功能。

　　(3)烷化劑，可與細(xì)胞中的DNA形成交聯(lián)，破壞DNA的結(jié)構(gòu)及功能，使細(xì)胞(包括淋巴細(xì)胞)停止分裂繁殖甚至死亡。如環(huán)磷酰胺(CP)和硫唑嘌呤。

　　(4)抗代謝藥物，可通過(guò)對(duì)參與代謝的酶的競(jìng)爭(zhēng)，干擾DNA的合成，阻止細(xì)胞(包括淋巴細(xì)胞)的分裂繁殖。如巰基嘌呤，可緩延病變過(guò)程，但不能根除疾病。

　　(5)中藥免疫抑制劑。中藥中能活血化瘀、清熱解毒的藥物，多能抑制免疫應(yīng)答，對(duì)改善過(guò)敏性疾病的癥狀有一定效果。

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