2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》沖刺復(fù)習(xí)講義(6)

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　　Ⅱ型糖尿病的胰島素使用量

　　Ⅱ型糖尿病患者由于存在不同程度的內(nèi)源性胰島素分泌和不同程度的胰島素抵抗，所需胰島素劑量的個(gè)體差異更大，很難給出一個(gè)平均劑量值。治療均需從小劑量開始，逐步增加。

　�、偃艨崭寡�11.1—16.7mmol/L(200—300mg/dl)，餐后血糖>16.7mmol/L(300mg/dl)，全日胰島素劑量可給20—30U，分3次于餐前皮下注射。

　�、趯�(duì)于60歲以上及有明顯心臟病及腎病的糖尿病者，如沒有酮癥酸中毒，胰島素初始劑量以偏小為好，以免發(fā)生低血糖。

　　一般可以8、4、6U分別干早、中、晚餐前15—20分鐘皮下注射。以后根據(jù)血，尿糖逐漸調(diào)整胰島素劑量，使血、尿糖逐步趨向正常。

　　亞慢性毒性試驗(yàn)的動(dòng)物

　　1、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物的選擇

　　亞慢性毒性作用研究一般要求選拔兩種實(shí)驗(yàn)動(dòng)物，一種為嚙齒類，另一種為非嚙齒類，如大鼠和狗，以便全面了解受試物的毒性特征。

　　由于亞慢性毒性試驗(yàn)期較長(zhǎng)，所以選擇被動(dòng)物的體重(年齡)應(yīng)較小，如小鼠應(yīng)為15g左右，大鼠100g左右。

　　2、染毒途徑

　　亞慢性毒性試驗(yàn)接觸外來化合物途徑的選擇，應(yīng)考慮兩點(diǎn)：一是盡量模擬人類在環(huán)境中接觸該化合物的途徑或方式，二是應(yīng)與預(yù)期進(jìn)行慢性毒性試驗(yàn)的接觸途徑相一致。具體接觸途徑主要有經(jīng)口、經(jīng)呼吸道和經(jīng)皮膚三種。

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