2016執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識》精華筆記(8)

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尿液酸堿度(urine pH)

　　(一)簡述

　　正常的尿液呈中性或弱酸性，尿液pH值改變可受疾病、用藥和飲食的影響。尿液酸堿度反映了腎臟維持血漿和細胞外液正常氫離子濃度的能力，人體代謝活動所產生的非揮發(fā)性酸，如硫酸、磷酸、鹽酸及少量丙酮酸、乳酸、枸櫞酸和酮體等，主要以鈉鹽形式由腎小管排出;而碳酸氫鹽則重吸收。腎小管分泌氫離子與腎小球濾過的鈉離子交換，因此，腎小球濾過率及腎血流量可影響尿酸堿度。

　　參考范圍：干化學試帶法

　　晨尿pH 5.5～6.5

　　隨機尿pH 4.5～8.0

　　臨床意義

　　1.尿酸堿度增高

　　(1)疾病

　　代謝性或呼吸性堿中毒、感染性膀胱炎、長期嘔吐、草酸鹽和磷酸鹽結石癥、腎小管性酸中毒。

　　(2)用藥

　　應用堿性藥物，如碳酸氫鈉、乳酸鈉、氨丁三醇等，使尿液pH值增高。

　　2.尿酸堿度降低

　　(1)疾病

　　代謝性或呼吸性酸中毒、糖尿病酮癥酸中毒、痛風、尿酸鹽和胱氨酸結石、尿路結核、腎炎、失鉀性的代謝性堿中毒、嚴重腹瀉及饑餓狀態(tài)。

　　(2)用藥

　　應用酸性藥物，如維生素C、氯化銨等，使尿液pH值降低。

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