2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識》復習講義（12）

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　　處方書寫

　　(一)處方書寫的基本要求

　　1.處方記載的患者一般情況、臨床診斷應清晰、完整，并與病歷記載相一致。

　　2.每張?zhí)幏街幌抻谝幻颊叩挠盟帯?/P>

　　3.處方字跡應當清楚，不得涂改。如有修改，必須在修改處簽名并注明修改日期。

　　4.藥品名稱應當使用規(guī)范的中英文名稱書寫

　　5.年齡必須寫實足年齡，新生兒、嬰幼兒寫日、月齡，必要時注明體重。西藥、中成藥可以分別開具處方，也可以開具一張?zhí)幏�。中藥飲片應單獨開具處方。

　　6.化學藥、中成藥處方，每一種藥品須另起一行。每張?zhí)幏讲坏贸^5種藥品。

　　7.中藥飲片處方的書寫，可按君、臣、佐、使的順序排列;藥物調(diào)劑、煎煮的特殊要求注明在藥品右上方，并加括號，如布包、先煎、后下等;對飲片的產(chǎn)地、炮制有特殊要求的，應在藥名之前寫明。

　　8.一般應按照藥品說明書中的常用劑量使用，特殊情況需超劑量使用時，應注明原因并再次簽名。

　　9.為便于藥學專業(yè)技術人員審核處方，醫(yī)師開具處方時，除特殊情況外必須注明臨床診斷。

　　10.開具處方后的空白處應畫一斜線，以示處方完畢。

　　11.處方醫(yī)師的簽名式樣和專用簽章必須與在藥學部門留樣備查的式樣一致，不得任意改動，否則應重新登記留樣備案。

　　12.醫(yī)師開具處方應當使用經(jīng)國家食品藥品監(jiān)督管理部門批準并公布的藥品通用名稱、新活性化合物的專利藥品名稱和復方制劑藥品名稱開具處方。

　　13.藥品劑量與數(shù)量一律用阿拉伯數(shù)字書寫。

　　(二)處方中常見的外文縮寫及含義

　　醫(yī)師在書寫處方正文時，如藥物的用法(包括劑量、服用對間及次數(shù))和調(diào)配方法等內(nèi)容，經(jīng)常采用拉丁文縮寫或者英文縮寫表示。藥師應掌握處方中常用的外文縮寫，并理解其中文含義。

　　(三)處方中容易混淆的中文藥名

　　化學藥品的品種很多，名稱各異;有些藥品的名稱(通用名或商品名)在中文表述上極為相似，如消炎痛和消心痛，但藥理作用卻完全不同。這就要求醫(yī)師在處方中寫和藥師審核時，要注意識別。

　　二級信息的特點與

　　(一)二級信息源的特點

　　1.優(yōu)點 讀者利用索引或文摘服務可以很方便地對想要的一級文獻的信息、數(shù)據(jù)和文章進行篩選。有時，對于查詢的藥物信息可以提供豐富的內(nèi)容供讀者參考。

　　2.缺點 每一個索引或文摘服務所提供數(shù)據(jù)庫中的雜志量都是有限的。因此，要想獲得更全面的信息只使用一個檢索工具是不夠的。從文章的發(fā)表到建立引文索引需要時間，因此會影響最新信息的 檢索服務。文摘是對原始文獻的概括，文摘提供的信息不夠全面甚至存在錯誤(有的摘要是由他人摘寫而非原作的摘要)，需要藥師查閱和評價原文。

　　目前二級信息源雖也有紙質(zhì)的印刷版，但多以電子版為主。與印刷版比較電子版具有許多優(yōu)勢，比如在線目錄，及時更新等。但是購買紙質(zhì)印刷版的費用要低于電子版。而使用印刷版的二級信息源 檢索文獻花費時間較長。再有，每次只允許一個人檢索也是不如電子版的地方。但是若想查閱新的信息使用印刷版則更方便。

　　由于各種數(shù)據(jù)庫的檢索技術不同，當使用檢索工具進行文獻檢索之前，應該對使用的檢索工具進行充分的了解，以便于很好的利用。

　　(二)二級信息評價的標準

　　對于二級文獻的評價應該包括：收載雜志的數(shù)量、專業(yè)種類，出版或更新的頻率，索引的完備程度，檢索路徑多少及服務費用的高低。

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