2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識》復(fù)習(xí)講義（9）

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　　醫(yī)院藥學(xué)質(zhì)量的標(biāo)

　　1.處方調(diào)配差錯率是指處方在審方配發(fā)過程中不符合“處方制度”的處方占調(diào)配處方總數(shù)的百分率，它能反映調(diào)配處方的正確性，反映處方調(diào)配工作的質(zhì)量。一般應(yīng)檢查：首先選藥是否恰當(dāng)、合理;藥量是否正確合理;復(fù)方配伍是否恰當(dāng)、正確;用法是否寫全、正確;有無開大處方、亂用藥現(xiàn)象，姓名、年齡、性別、日期等字跡是否正確、齊全。處方差錯率通常是采用定期隨機(jī)抽樣檢查并進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)處理而獲得。調(diào)配差錯率是指調(diào)配的藥品、數(shù)量、用法等與處方不致的處方數(shù)，占總調(diào)配處方的比率，處方差錯率<1/10000.

　　2.藥品供應(yīng)率藥品供應(yīng)率是指完成醫(yī)院藥品供應(yīng)計劃的百分率，一般按品種完成情況計算，對緊缺藥品也可進(jìn)行數(shù)量供應(yīng)率的統(tǒng)計。藥品供應(yīng)率是考核藥學(xué)部藥品供應(yīng)的質(zhì)量指標(biāo)。

　　3.制劑合格率制劑合格率是指自配制劑經(jīng)驗合格的次數(shù)占自配制劑檢驗總次數(shù)的百分率。

　　4.滅菌制劑成品率滅菌制劑成品率是指合格品量與理論產(chǎn)量的百分比，能反映工藝與管理水平的先進(jìn)性和合理性，可按下列公式計算：成品率=成品量/理論量×100%.

　　處方格式

　　處方由各醫(yī)療機(jī)構(gòu)按規(guī)定的格式統(tǒng)一印制，如麻醉藥品處方、急診處方、兒科處方、普通處方等。

　　印刷用紙應(yīng)根據(jù)實際需要用顏色區(qū)分，并在處方右上角以文字注明。處方格式由以下三部分組成。

　　1.前記前記包括醫(yī)療、預(yù)防、保健機(jī)構(gòu)名稱，費別(支付與報銷類別)，患者姓名、性別、年齡，門診或住院病歷號、科別或病區(qū)和床位號，臨床診斷，開具日期等，并可添列特殊要求的項目。麻醉藥品和第一類精神藥品處方還應(yīng)當(dāng)包括患者身份證明編號，代辦人姓名、身份證明編號。

　　2.正文正文以Rp或R(拉丁文Recipe“請取”的縮寫)標(biāo)示，分列藥品名稱、劑型、規(guī)格、數(shù)量、用法用量。

　　3.后記后記有醫(yī)師簽名或加蓋專用簽章，藥品金額以及審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名或加蓋專用簽章。審核、調(diào)配、核對、發(fā)藥的藥學(xué)專業(yè)技術(shù)人員簽名的目的主要有三個：①明示藥師的責(zé)任;②嚴(yán)格執(zhí)行處方管理辦法、優(yōu)良藥房工作管理規(guī)范;③統(tǒng)計工作量或績效考核。

　　目前部分醫(yī)療單位已經(jīng)使用電子處方，衛(wèi)生部頒布的《處方管理辦法》(2007年版)規(guī)定醫(yī)師利用計算機(jī)開具、傳遞普通處方時，應(yīng)當(dāng)同時打印出紙質(zhì)處方，其格式與手寫處方一致;打印的紙質(zhì)處

　　方經(jīng)簽名或者加蓋簽章后有效。藥師核發(fā)藥品時，應(yīng)當(dāng)核對打印的紙質(zhì)處方，無誤后發(fā)給藥品，并將打印的紙質(zhì)處方與計算機(jī)傳遞處方同時收存?zhèn)洳椤?/P>

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