2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識》復習講義（1）

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人體生物節(jié)律的特點

　　人的一生中，器官、組織、細胞的各種功能活動，包括體溫、脈搏、呼吸、血壓、細胞分裂、血液成分、酶活性、內(nèi)分泌、物質(zhì)代謝、睡眠、醒覺等，無一不按嚴格的生物節(jié)律運行。

　　1、吸吸晝快夜慢。

　　2、脈搏70～80/min，清晨04：00最慢，下午4：00最快。

　　3、血壓白天活動時高，夜間睡眠時低。

　　4、體溫清晨02：00～06：00偏低，下午17：00～18：00偏高。

　　5、中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性晝高夜低。

　　6、交感神經(jīng)及副交感神經(jīng)系統(tǒng)的興奮性交感神經(jīng)的興奮性晝高夜低;副交感神經(jīng)的興奮性則相反，晝低夜高。

　　7、尿液量呈晝夜節(jié)律性變化，晝多夜少。

　　8、胃酸分泌呈晝少夜多的節(jié)律性變化。

　　9、分娩呈晝少夜多之節(jié)律性變化。

　　10、組織細胞增生呈現(xiàn)一定的周期性，如造血細胞增殖周期為24h，肝細胞6周，大腸上皮25～53h。

　　11、促甲狀腺激素(TSH)分泌呈晝夜節(jié)律性變化，凌晨02：00～04：00最高，下午18：00～20：00最低。

　　12、ACTH分泌受“生物鐘”的影響，ACTH分泌呈晝夜節(jié)律性變化：清晨06：00最高，午夜02：00～04：00最低。

　　13、醛固酮分泌呈晝夜節(jié)律性變化，白天分泌少，夜間睡眠時分泌多。

　　14、血漿腎素水平呈晝夜節(jié)律性變化，中午時最高，夜間睡眠時最低。

　　15、尿中17——酮類固醇、17——羥類固醇的排泄量呈晝夜節(jié)律性變化，排泄高峰在08：00～10：00，低谷在24：00～02：00。

　　16、酶活性呈晝夜節(jié)律性變化，如前列腺素合成酶活性傍晚時最高;N～U酰葡萄糖脒基酶呈晝夜節(jié)律性變化;大鼠、小鼠之N一脫甲基酶、4一二甲基苯還原酶及O-脫甲基酶02：00最高，14：00最低。

　　17、血漿蛋白結合力呈晝夜節(jié)律性變化。

　　18、物質(zhì)代謝快慢呈晝快夜慢節(jié)律性變化。

　　19、靶細胞受體活性靶細胞受體活性呈時辰節(jié)律性變化。與之相關的中樞神經(jīng)系統(tǒng)的感受性及周圍神經(jīng)的敏感性亦呈時辰節(jié)律性變化;內(nèi)源性肝糖原含量、腦中兒茶酚胺含量、內(nèi)源皮質(zhì)酮含量及β-細胞釋放胰島素最多和代謝底物含量最低時刻也均呈晝夜節(jié)律性變化。

　　20、藥物受體的特性、數(shù)量藥物受體的特性、數(shù)量有時辰節(jié)律性變化，如多巴胺受體的感受性，不但有晝夜節(jié)律變化，還有季節(jié)節(jié)律變化。

　　21、婦女生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)婦女生殖內(nèi)分泌系統(tǒng)呈周期性、節(jié)律性變化，如：①月經(jīng)28～30天1次;②排卵在下次月經(jīng)的經(jīng)前14天;③雌激素的分泌量，在排卵開始時達高峰，于排卵后7～8天形成第二高峰，以后逐漸下降，至月經(jīng)前達最低水平;④孕激素從排卵后逐漸增加，至排卵后7～8天，黃體成熟時，分泌量達高峰，以后逐漸下降，至月經(jīng)前達最低水平。

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