>>>2015執(zhí)業(yè)藥師100%保過(guò),不通過(guò)你分文不付!<<<
2015年執(zhí)業(yè)藥師考試報(bào)名即將開(kāi)始,請(qǐng)考生密切關(guān)注考試吧執(zhí)業(yè)藥師考試網(wǎng),第一時(shí)間獲取各地2015年執(zhí)業(yè)藥師報(bào)名時(shí)間、執(zhí)業(yè)藥師報(bào)名入口等信息。 >>>詳情查看:考試吧:2015年執(zhí)業(yè)藥師考試報(bào)名時(shí)間及入口專題
點(diǎn)擊查看:2015執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》精選資料匯總
膿皰瘡
由細(xì)菌(主要是金葡菌,其次是溶血性鏈球菌)感染引起的一種皮膚病,有傳染性
一 臨床表現(xiàn)
1 膿皰瘡損害主要有膿皰和膿痂。好發(fā)于頭、面頰、頸或四肢等暴露部位。
2初期為散在性紅斑或水皰,水皰壁極薄,透明,可見(jiàn)到液面,周圍有紅色浸潤(rùn)。
3迅速即混濁化膿成為膿皰,大皰易破損而滲出膿液,搔抓破損后露出潰爛面,其稀薄黃色分泌物流到別處皮膚上,因含有大量的細(xì)菌極易感染,而可產(chǎn)生新的水皰。
4 水皰破后露出鮮紅色糜爛面,分泌物干后形成蜜黃色或污黃色痂,愈后無(wú)瘢痕。
5偶見(jiàn)有較大的膿皰,皰內(nèi)容物可呈半月形積膿現(xiàn)象,一般無(wú)明顯的全身癥狀。破損廣泛者,附近淋巴結(jié)腫大,或伴畏寒、發(fā)熱等癥狀,亦可能繼發(fā)腎炎或菌血癥。
二 藥物治療
口服抗菌藥物對(duì)治療膿皰瘡的幫助不大,因?yàn)轶w表血循環(huán)較微弱,達(dá)不到有效藥物濃度,因此,治療上以使用外用藥涂敷為主。
(一)非處方藥
1.膿皰期 先用75%乙醇消毒后,用無(wú)菌針頭將膿皰刺破,吸出分泌物后用0.02%~0.1%高錳酸鉀溶液或0.1%苯扎溴銨溶液清洗。然后涂敷0.25%~0.5%聚維酮碘溶液、2.5%碘甘油。
2.結(jié)痂期 應(yīng)先去痂,再按上法治療,亦可涂敷0.5%克林霉素軟膏、復(fù)方新霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、桿菌肽軟膏等,任選其一。
(二)處方藥
對(duì)皮疹廣泛、淋巴結(jié)腫大或伴隨有全身癥狀者可酌情應(yīng)用磺胺藥或抗生素,應(yīng)依據(jù)膿液細(xì)菌培養(yǎng)結(jié)果而定,選擇青霉素肌內(nèi)注射;或口服紅霉素。
三 用藥注意事項(xiàng)
1.高錳酸鉀為強(qiáng)氧化劑,結(jié)晶不可直接與皮膚接觸,其對(duì)組織有刺激性,易污染皮膚而致黑色。同時(shí)水溶液宜新鮮配制,久置變?yōu)樽厣В⒉豢膳c還原性物質(zhì)(糖、甘油)混合,以免引起爆炸。
2.如膿皰瘡痂皮不厚,可直接涂敷克林霉素軟膏、復(fù)方新霉素軟膏、莫匹羅星軟膏、桿菌肽軟膏。
3.對(duì)嚴(yán)重腎功能不全者,禁用復(fù)方新霉素軟膏。避免長(zhǎng)期大面積應(yīng)用,以免吸收中毒,同時(shí)避免與氨基糖苷類抗生素協(xié)同應(yīng)用,以免導(dǎo)致耳毒性。
4.桿菌肽軟膏外用偶見(jiàn)有輕度皮膚過(guò)敏、皮疹、瘙癢、紅腫、刺激感覺(jué),一般較為輕微,罕見(jiàn)全身嚴(yán)重過(guò)敏,有致腎毒性發(fā)生的可能。對(duì)妊娠及哺乳期婦女慎用,對(duì)過(guò)敏、腎功能不全者禁用。
5.聚維酮碘對(duì)碘過(guò)敏者禁用;并不宜與堿性藥物或還原劑同用。
6.莫匹羅星軟膏對(duì)有中度或嚴(yán)重腎損傷者、妊娠期婦女禁用;并注意不宜涂敷于眼部、鼻內(nèi)。
7.林可霉素外用時(shí)皮膚有輕度燒灼感、瘙癢、紅斑、脫屑等反應(yīng)。局部應(yīng)用后也能使細(xì)菌產(chǎn)生交叉抗藥性。與紅霉素之問(wèn)常呈拮抗,不宜同時(shí)合用。
關(guān)注"執(zhí)業(yè)藥師"官方微信報(bào)名時(shí)間、保過(guò)課程、試題信息!
執(zhí)業(yè)藥師題庫(kù)【手機(jī)題庫(kù)下載】 | 微信搜索"566執(zhí)業(yè)藥師"
執(zhí)業(yè)藥師QQ群: |
---|
相關(guān)推薦:
2015年執(zhí)業(yè)藥師考試中后期復(fù)習(xí)的活記|死記