2015年執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識》復習筆記(12)

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高脂血癥的概述

　　高脂血癥(Hyperlipidemia)又稱為血脂蛋白異常(Dyslipoproteinemia)，是指血脂代謝發(fā)生紊亂、脂肪代謝或轉(zhuǎn)運異常、血漿中一種或幾種脂質(zhì)濃度，包括血漿總膽固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白膽固醇(LDL—ch)水平過高，或血漿高密度脂蛋白膽固醇(HDL—ch)水平過低，人體血漿中Tc、TG、LDL—ch和各種脂蛋白膽固醇(HDL—ch除外)含量高于同年齡正常值者。其與冠心病的發(fā)病或死亡率有極為密切的關(guān)系。高TC血癥和高TG血癥均屬于高脂血癥，但可表現(xiàn)為單純高 Tc血癥或單純高TG血癥，也可表現(xiàn)高TC合并高TG混合型高脂血癥。

　　高脂血癥對人體的危害很大，大量研究已證實：血脂過高是加速動脈粥樣硬化的多個因素中最危險(易患)因素。多種病理狀態(tài)可伴有脂質(zhì)代謝紊亂，使脂質(zhì)侵犯主動脈和中等動脈(腦、冠狀動脈、腎動脈等)，首先是膽固醇及其他脂類在動脈內(nèi)膜沉著，繼而內(nèi)膜纖維結(jié)締組織增生，并局限性增厚，形成斑塊，其后形成粥樣物，最后由于鈣鹽沉著及血栓形成而致血管管腔梗塞。

糖尿病的概述

　　糖尿病(diabetes)是以慢性高血糖為特征的一組異質(zhì)性代謝性疾病，為慢性或終身疾病。其由胰島素分泌缺陷和(或)胰島素作用缺陷所引起，以慢性高血糖伴碳水化合物、脂肪和蛋白質(zhì)的代謝障礙為特征。糖尿病是心血管疾病的重要危險因素，控制l型和2型糖尿病患者的血糖至最佳水平可以減少糖尿病血管并發(fā)癥的發(fā)生風險。糖尿病治療的目的在于減輕癥狀并將長期并發(fā)癥的發(fā)生風險降到最低，故糖尿病必須嚴格控制，可用糖化血紅蛋白(HbA1c)作為2～3個月內(nèi)血糖控制的指標�；颊哳ㄟ^控制飲食、減輕體重、加強運動、口服降糖藥和(或)應用胰島素控制血糖。

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