2015年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)綜合知識(shí)》復(fù)習(xí)筆記(1)

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糞便檢查之糞膽原

　　(一)簡(jiǎn)述

　　糞膽原大部分在結(jié)腸被氧化為尿膽素而被排出體外，正常糞便中檢查呈陽(yáng)性反應(yīng)。但在測(cè)定中應(yīng)結(jié)合糞膽素、尿膽原、尿膽紅素定性實(shí)驗(yàn)及血膽紅素等，以有效鑒別、診斷黃疽的性質(zhì)。

　　參考范圍：陽(yáng)性

　　(二)臨床意義

　　(1)糞膽原增加在溶血性黃疸時(shí)朋顯增加;也可見(jiàn)于陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。

　　(2)糞膽原減少在阻塞性黃疸時(shí)明顯減少;在肝細(xì)胞性黃疸時(shí)可增加或減少。

紅細(xì)胞計(jì)數(shù)

　　(一)簡(jiǎn)述

　　紅細(xì)胞是血液中數(shù)量最多的有形成分，其作為呼吸載體，能在攜帶和釋放氧氣至全身各個(gè)組織的同時(shí)運(yùn)輸二氧化碳，協(xié)同調(diào)節(jié)維持酸堿平衡和免疫黏附作用。免疫黏附作用可增強(qiáng)吞噬性白細(xì)胞對(duì)微生物的吞噬作用，消除抗原抗體復(fù)合物的作用，防止復(fù)合物在易感區(qū)域形成可能有害的沉淀物。

　　參考范圍：

　　男性(4.09～5.74)×l012/L

　　女性(3.68～5.74)×l012/L

　　新生兒(6.0～7.0)×1012/L

　　兒童(4.0～4.5)X 1012/L

　　(二)臨床意義

　　1.紅細(xì)胞增多

　　(1)相對(duì)性增多

　　(2)絕對(duì)性增多

　　2.紅細(xì)胞減少

　　(1)造血物質(zhì)缺乏由營(yíng)養(yǎng)不良或吸收不良引起，如慢性胃腸道疾病、酗酒、偏食等引起鐵、葉酸等造血物質(zhì)不足，或蛋白質(zhì)、銅、維生素c不足均可致貧血。

　　(2)骨髓造血功能低下原發(fā)性或由藥物、放射等多種理化因素所致的再生障礙性貧血、白血病、癌癥骨轉(zhuǎn)移等，可抑制正常造血功能。

　　(3)紅細(xì)胞破壞或丟失過(guò)多如先天失血或后天獲得性溶血性貧血、急慢性失血性貧血、出血等。

　　(4)繼發(fā)性貧血如各種炎癥、結(jié)締組織病、內(nèi)分泌病。

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