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第十一章 藥品的保管
一、影響藥品質(zhì)量的因素
(一)環(huán)境因素
日光;空氣;濕度;溫度;時間
(二)人為因素
(三)藥品因素
二、藥品的外觀檢查
1.外觀質(zhì)量檢查的內(nèi)容 藥品的性狀,包括形態(tài)、顏色、氣味、味感、溶解度等是藥品外觀質(zhì)量檢查的重要內(nèi)容。不同劑型的藥物檢查的內(nèi)容有所不同。
2.檢查的方法
外觀檢查最基本的技術(shù)依據(jù)是比較法
第二節(jié) 藥品的保管方法
(一)藥品的一般保管方法
1.易受光線影響而變質(zhì)的藥品及保管方法
(1)保管方法:易受光線影響而變質(zhì)的藥品,需要避光保存。應放在陰涼干燥、陽光不易直射到的地方。門、窗可懸掛遮光用的黑布簾、黑紙,以防陽光照射?刹捎米厣炕蛴煤谏埌牟A靼b,以防止紫外線的透入。
(2)易受光線影響而變質(zhì)的藥品
、偕镏破罚焊嗡、核糖核酸、抑肽酶注射劑、泛癸利酮片等。
②維生素類:維生素C、維生素K、維生素B1、維生素B2、維生素B6、維生素B12片劑及注射劑,復方水溶性維生素(水樂維他)、賴氨酸、谷氨酸鈉注射液等。
、燮酱帲喊辈鑹A及茶堿制劑。
、苣I上腺皮質(zhì)激素:氫化可的松、醋酸可的松、地塞米松注射液。
、菘菇Y(jié)核藥:對氨基水楊酸鈉、異煙肼片及注射劑、利福平片。
⑥止血藥:酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克洛(腎上腺色腙、安絡血)注射液。
⑦抗休克藥:多巴胺、腎上腺素、硝酸甘油、硝普鈉、香丹注射液等。
、嗬蛩帲哼蝗(速尿)、布美他尼片劑及注射劑、氫氯噻嗪片、乙酰唑胺片、異山梨醇溶液。
、徭(zhèn)痛藥:哌替啶、復方氨基比林(安痛定)片劑及注射劑、布洛芬膠囊。
、馔庥孟痉栏帲哼^氧化氫溶液(雙氧水)、乳酸依沙吖啶溶液(利凡諾)、呋喃西林溶液、聚維酮碘溶液(碘仿)、磺胺嘧啶銀乳膏。
、獾窝蹌浩樟_碘胺、水楊酸毒扁豆堿、毛果蕓香堿、利巴韋林、硫酸阿托品、丁卡因、利福平。
2.易受濕度影響而變質(zhì)的藥品及保管方法
(1)保管方法
、賹σ孜鼭竦乃幤,可用玻璃瓶軟木塞塞緊、蠟封、外加螺旋蓋蓋緊。對易揮發(fā)的藥品,應密封,置于陰涼干燥處。
、诳刂扑帋靸(nèi)的濕度,以保持相對濕度在45%~75%?稍O(shè)置除濕機、排風扇或通風器,可輔用吸濕劑如石灰、木炭,有條件者,尤其在梅雨季節(jié),更要采取有效的防霉措施。
、鬯帋鞈鶕(jù)天氣條件,分別采取下列措施:在晴朗干燥的天氣,可打開門窗,加強自然通風;當霧天、雨天或室外濕度高于室內(nèi)時,應緊閉門窗,以防室外潮氣侵入。
(2)不能受潮的常用藥品(舉例)
、倬S生素:維生素B1片、維生素B6片、維生素C片及泡騰片、復合維生素B片、魚肝油丸、復方氨基酸片或膠囊、多種維生素和微量元素片。
、谥帲阂让钙、淀粉酶片、胃蛋白酶片及散劑、含糖胃蛋白酶散、多酶片、酵母片、硫糖鋁片、甘珀酸鈉片及膠囊。
、劭关氀帲毫蛩醽嗚F片、乳酸亞鐵片、葡萄糖酸亞鐵片、多糖鐵丸、富馬酸亞鐵片。電解質(zhì)及微量元素:氯化鉀片、氯化銨片、碘化鉀片、復方碳酸鈣片(鈣爾奇D、凱思立D)、碳酸氫鈉片。
、苕(zhèn)咳平喘藥:復方甘草合劑片、苯丙呢林片、氯呱斯汀片、福爾可定片、異丙腎上腺素片、氨茶堿片、多索茶堿片。
、萁鉄徭(zhèn)痛藥:阿司匹林片、卡巴匹林鈣散。
⑥鎮(zhèn)靜及抗癲癇藥:溴化鉀片、苯妥英鈉片。
、呦痉栏帲汉夂砥、西地碘片(華素含片)、氯己定片(洗必泰含片)。
、嗄c內(nèi)營養(yǎng)素:要素膳、愛倫多、安素。
、岷苄曰|(zhì)的栓劑:甘油栓、克霉唑栓、氯己定栓。
3.易受溫度影響而變質(zhì)的藥品及保管方法
(1)保管方法:一般藥品貯存于室溫(10~30℃)即可。如指明“陰涼處,,是指不超過20~C,“涼暗處”是指遮光并且溫度不超過20~C。冷處是指2~0~C。
①在一般情況下,對多數(shù)藥品貯藏溫度在2~C以上時,溫度愈低,對保管愈有利。
②對怕熱藥品,可根據(jù)其不同性質(zhì)要求,分別存放于“陰涼處”、“涼暗處”或“冷處”。
、蹖]發(fā)性大的藥品如濃氨溶液、乙醚等,在溫度高時不應劇烈震動。開啟前應充分降溫,以免藥液(尤其是氨溶液)沖出造成傷害事故。
(2)易受溫度影響的常用藥品(舉例)
、傩枰陉帥鎏庂A存的常用藥品
抗菌藥物:頭孢拉定、諾氟沙星、利福平片及膠囊、左氧氟沙星片及注射劑。
鎮(zhèn)靜催眠藥:佐匹克隆、唑吡坦、氯硝西泮、艾司唑侖片。
鈣通道阻滯劑:維拉帕米片及注射劑、硝苯地平片。
抗心力衰竭藥:洋地黃毒苷片、地高辛片、甲地高辛片、毛花苷C片及注射劑、去乙酰毛花苷(西地蘭D)注射劑。
解痙藥:溴甲阿托品片、丁溴東莨菪堿膠囊。
肝膽疾病輔助用藥:硫普羅寧片、水飛薊素片、門冬氨酸鉀鎂注射劑及口服液、苯丙醇片、 羥甲香豆素片及膠囊。
血漿代用品:羥乙基淀粉(706代血漿)。
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