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第四節(jié) 抗癲癇藥物中毒
一、苯妥英鈉 ( 大侖丁 , 二苯乙內(nèi)酰脲 )
中毒血濃度>20ug/ml
1. 中毒癥狀
2. 中毒解救:
催吐、洗胃、導(dǎo)瀉
嚴(yán)重中毒,應(yīng)用烯丙嗎啡減輕呼吸抑制
心動過緩及傳導(dǎo)阻滯用阿托品
造血系統(tǒng)障礙,用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子、腎上腺皮質(zhì)激素等
其他對癥治療
二、卡馬西平
中毒血濃度>12ug/ml
1. 中毒癥狀
2. 中毒解救
催吐、洗胃、導(dǎo)瀉
利尿劑排泄,腎衰嚴(yán)重中毒者透析
躁狂使用地西泮或巴比妥,但能加重呼吸抑制
三、丙戊酸鈉
中毒血濃度>200ug/ml
1. 中毒癥狀
2. 中毒解救
盡早洗胃、一般支持性治療、足夠尿量排出
納絡(luò)酮扭轉(zhuǎn)過量丙戊酸產(chǎn)生的中樞抑制作用
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