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第三節(jié) 糞便檢查
要點(diǎn)1 糞外觀臨床意義
(1)稀糊狀或水樣糞便見(jiàn)于腹瀉，或急性胃腸炎;若出現(xiàn)大量的黃綠色稀便并含有膜狀物則應(yīng)考慮偽膜性腸炎。
(2)米泔水樣便見(jiàn)于霍亂、副霍亂等。
(3)黏液便 見(jiàn)于小腸炎癥、大腸炎癥。
(4)凍狀便見(jiàn)于過(guò)敏性腸炎、慢性菌痢等。
(5)膿血便見(jiàn)于細(xì)菌性痢疾、潰瘍性結(jié)腸炎、直腸或結(jié)腸癌
(6)乳凝塊便見(jiàn)于兒童消化不良。
(7)鮮血便見(jiàn)于痔瘡、肛裂、息肉。
(8)柏油便上消化道出血
(9)白陶土便見(jiàn)于阻塞性黃疸。
(10)細(xì)條便為直腸狹窄的表現(xiàn)，主要見(jiàn)于直腸癌。
要點(diǎn)2 糞隱血臨床意義
(1)消化道潰瘍
(2)消化道腫瘤
(3)其他疾病腸結(jié)核、克隆病、潰瘍性結(jié)腸炎
要點(diǎn)3糞膽原臨床意義
1.糞膽原增加溶血性黃疸;陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿癥。
2.糞膽原減少阻塞性黃疸
要點(diǎn)4糞便細(xì)胞顯微鏡檢查臨床意義
(1)白細(xì)胞增多見(jiàn)于腸道炎癥，如細(xì)菌性痢疾。
(2)紅細(xì)胞見(jiàn)于痢疾、結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等。
(3)吞噬細(xì)胞增多見(jiàn)于急性腸炎和痢疾
(4)上皮細(xì)胞腸壁炎癥
(5)真菌大量或長(zhǎng)期應(yīng)用廣譜抗生素，如白色念珠菌致病常見(jiàn)于菌群失調(diào)
在病理情況下，糞隱血可見(jiàn)于
A.脂肪或酪蛋白食物消化不良B.消化道潰瘍
C.痛風(fēng)D.胰腺炎
E.骨折
答案：B
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