2014執(zhí)業(yè)藥師《藥學綜合知識技能》：腎功能檢查

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　　(藥,圈T) 腎功能檢查

　　腎臟分為皮質和髓質兩部分，皮質中主要有腎小球、近曲和遠曲小管、集合管;髓質中主要為髓袢及集合管遠端。

　　腎功能指標

　　1.血清尿素氮

　　(1)正常值參考范圍

　　成人3.2～7.1mmol/L;

　　嬰兒、兒童1.8～6.5mmol/L。

　　(2)檢查結果的臨床意義

　　【臨床意義】

　　血中尿素氮增高見于：

　　腎臟疾病：慢性腎炎，嚴重腎盂腎炎。不能作為早期腎功能指標。但對腎衰竭，尤

　　其是氮質血癥診斷有特殊價值。

　　泌尿系統(tǒng)疾�。耗蚵饭Ｗ�

　　其他：脫水、腹水、高熱、上消化道出血、高蛋白飲食等(腎前性氮質血癥)引起

　　心輸出減少、腎灌注下降

　　血中尿素氮降低(了解)見于：急性肝萎縮、中毒性肝炎、類脂質腎病等

　　2.血肌酐

　　(1)正常值參考范圍

　　全血肌酐為88.4～176.8μmol/L;

　　血清或血漿肌酐;

　　男性53～106μmol/L;

　　女性44～97μmol/L。

　　(2)檢查結果的臨床意義

　　血肌酐增高;

　　腎臟疾�。河绕涫锹阅I炎，Cr 越高，預后越差;

　　其他：休克、心衰、脫水等引起心輸出減少、腎灌注下降;

　　早期或輕度腎損害時正常;中重度腎損害明顯升高;

　　血肌酐和尿素氮同時增高：腎功能嚴重損害。

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