6.確定分析的方法
分析方法中最重要的一步是建立理論模型,包括治療后可能健康狀態(tài)變化的分類、治療后事件過程模型(如決策樹模型)、有關(guān)的統(tǒng)計學(xué)假設(shè)以及短期、中期、長期以及終期健康結(jié)果的概率計算。
7.確定是否進(jìn)行增量分析
是否進(jìn)行增量分析取決于基本比較物的種類。如果只有一種基本比較物,增量分析無法進(jìn)行。增量分析僅適用于兩種或兩種以上的基本比較物。
8.區(qū)分相關(guān)成本
藥物經(jīng)濟學(xué)研究的關(guān)鍵步驟之一是區(qū)分固定成本和可變成本,可變成本是藥物經(jīng)濟學(xué)研究所指的成本,固定成本不隨治療措施的改變發(fā)生變化。
9.區(qū)分用藥結(jié)果
用藥結(jié)果的表示方式取決于藥物經(jīng)濟學(xué)分析的類型:成本效益分析采用貨幣單位表示,常用方法是意愿支付調(diào)查;成本效果分析采用健康結(jié)果變化單位,常用挽救的生命年或生活質(zhì)量調(diào)整年(QALY)。
10.確定貼現(xiàn)率或時間偏好
經(jīng)濟學(xué)理論認(rèn)為合理的貼現(xiàn)率應(yīng)該是沒有稅收、完全競爭市場上風(fēng)險為零的借款利率。理論上貼現(xiàn)率可以用兩種計算方法得到:社會機會成本法(SOC)和資本影子價格法(SIC)。實際工作中一般選用一定的貼現(xiàn)率。
11.區(qū)分不確定因素和進(jìn)行敏感性分析
不確定因素的來源有3類:參數(shù)、分析模型和分析者。
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